何謂抑郁癥的五D征
作者:佚名 文章來源:轉(zhuǎn)載 點擊數(shù): 更新時間:2008-1-26
“五D征”即早期識別和判斷抑郁癥五項簡便的識別方法。
所謂“五D征”即五項抑郁癥臨床常用的癥狀特點?!癉”為Depression,抑郁癥之意。由于這項簡明實用的早期識別和判斷本病指標(biāo)非常有用,故我們在國外講課宣傳后,人們很快接受此觀點,稱為判斷抑郁癥的“五字要訣”,甚至戲稱“五字真金”。這就是抑郁癥“懶、呆、變、憂、慮”五大臨床特征的“五D征”要訣。
一般來說抑郁癥具有“懶、呆、變、憂、慮”五大臨床表現(xiàn)特點。而且癥狀符合得越多,診斷正確率越高。如果這“五D征”再加上有頑固性長期失眠,則對抑郁癥的確診的符合率達(dá)到90%以上?,F(xiàn)簡述如下:
1、懶
抑郁癥患者??蔁o原因地突然變得疲乏無力(這種全身無力感,只有肝炎患者有類似體會),自覺懶散無能,甚至連簡單的日常生活、工作、學(xué)習(xí)、作業(yè)或做家務(wù)亦懶于應(yīng)付。一位一向勤快工作的人,患開門見山后會感到上班是一種負(fù)擔(dān),一種壓力,畏懼工作。一位重點中學(xué)平時勤奮求學(xué)的高材生,突然會感到自己學(xué)習(xí)無能,聽不進,學(xué)不下去,上課無精打采,作業(yè)無法完成,悲嘆自己不是"學(xué)習(xí)的料子"。
2、呆
較嚴(yán)重的抑郁癥患者,精神活動異常遲鈍,但是絕大多數(shù)患者外表粗看無異常表現(xiàn)。通常患本病以后動作減少,行為不敏、思維遲鈍、構(gòu)思困難、記憶力下降、注意力難以集中、理解力和腦功能明顯減退。這一切對正在學(xué)習(xí)的各類學(xué)生,導(dǎo)致學(xué)習(xí)障礙是不言而喻的。隨這而來的厭學(xué)、恐學(xué)和拒學(xué)是必然趨勢,不少好學(xué)生,突然堅決地向家長提出退學(xué)要求,到此時才引起家長注意。
3、變
患者得了抑郁癥以后,性格明顯改變,前后判若兩人,自我感覺很差、精力、體力和腦力大不如以前。一位一向外向樂觀合群的人,逐漸變得沉默寡言,不愛說笑,見人避開。許多臨床抑郁癥狀病人訴說,不敢外出,不敢離開家庭,因為他們事事處處都感到困難重重回避外界減少自己困難和煩惱。
4、憂
情緒低下,憂郁悲觀是各種抑郁癥的基本特征?;颊咭庵鞠痢o信心、無活力、無愉快感。有萬念俱厭之感,心情壓抑,沮喪、憂愁,說不完的苦悶。本病還有一個重要特征--對外界一切事物都缺乏興趣?;颊呷绱魃弦桓被疑坨R,看世間萬物
都是灰暗無華,毫無生氣。納呆、消瘦、性欲低下和眾多的身體不適感,整天胡思亂想各種苦惱悲觀的想法,無法排除,患者會蔭生強烈的"生不如死"的消極自殺念頭和言行。 5、慮 多思多慮、焦慮不安、一籌莫展、自責(zé)自卑,可有惶恐不寧、坐立不安等表現(xiàn),少數(shù)病人猶如焦慮癥。