麻黃升麻湯是厥陰篇的方劑，《傷寒論》治傷寒六七日大下后。寸脈沉而遲。手足厥逆。下部脈不至。咽喉不利。吐膿不止者。為難治。此方主之。歷來爭議比較大，厥陰的特點由陰出陽，為三陰之闔，厥陰能闔，太陽放能開。太陰不開則厥陰不闔，厥陰不闔則太陽不開，太陽不開則陽明不合，以致少陽不樞，所以麻黃升麻湯的組成：
麻黃、桂枝、甘草-----開太陽
黃芩、芍藥-----樞少陽
升麻、石膏、知母、玉竹、天冬-----合陽明
白術、干姜-------開太陰
當歸、芍藥-----闔厥陰
面部疾患很多都有麻黃升麻湯的癥，上焦郁熱不開，中焦寒濕阻滯。例如痤瘡。筆者應用此方治療之，療效不錯。
后世的防風通圣散即是此方變化而來( 防風、川芎、當歸、芍藥、薄荷葉、大黃、芒硝、連翹、麻黃各半兩，石膏、桔梗、黃芩各一兩，白術、梔子、荊芥各一分，滑石三兩，甘草二兩。上為末。每服二錢，水一大盞，生姜三片)大家看看是不是一樣？只不過是把干將換成生姜，加芒硝、大黃。
防風、薄荷葉、麻黃、桔梗、荊芥甘草-----開太陽
大黃、芒硝、石膏、梔子、滑石-----合陽明
梔子、黃芩、連翹、-----樞少陽
白術、生姜-------開太陰
川芎、當歸、芍藥
----闔厥陰
很多人臨床喜用防風通圣散治療痤瘡即源于此。
望同道指正。
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