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精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴張.是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張,迂曲和變長.發(fā)病率為男性人群為10-15%,在男性不育中占15-20%.此癥多發(fā)生于左側,但雙側發(fā)病者并不少見,可高達20%左右.精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.精索靜脈曲張也可以因為腎腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張. 指導意見: [編輯本段]治療 無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療. 非手術治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊,冷敷等. 手術治療:較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內靜脈高位結扎術. [編輯本段]手術治療 較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內靜脈高位結扎術. 手術途徑有: 主要有經髂窩腹膜后和經腹股溝管兩種途徑,加做分流術并無必要.手術失敗原因多為漏扎靜脈分支和損傷精索內動脈所致. |
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