秦旭東大夫
什么是八綱辨證? 中醫(yī)運(yùn)用陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)八綱，對(duì)病證進(jìn)行分析歸納，從而為施治提供依據(jù)的辨證方法。 表里辨病證部位和病勢(shì)深淺； 寒熱辨病證性質(zhì)； 虛實(shí)辨邪正盛衰； 陰陽則統(tǒng)攝六綱，為八綱之總綱。
臨床應(yīng)用 八綱辨證具有高度的概括性，很多經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)師在臨床診斷時(shí)無法準(zhǔn)確地判斷。下面是臨八綱辨證中易混淆的幾種癥候，以及不同的體征表現(xiàn)，供讀者朋友和醫(yī)師們學(xué)習(xí)。
分類 | 共同證候 | 不同證候 | 治則 | 氣虛 | 面色白或萎黃精神萎靡，身疲乏力，聲低懶言，自汗，納少，舌淡胖，脈無力。 | 氣短，乏力動(dòng)則氣急等癥明顯，脈虛無力。 | 益氣 | 胃寒，形寒肢冷，小便清長(zhǎng)，下利清谷，脈遲。 | 補(bǔ)陽 | 陽虛 | 面色蒼白無華或萎黃，手足麻木，口唇指甲淡白，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱無力。 | 養(yǎng)血 | 血虛
陰虛 | 消瘦，頭暈，目眩，失眠，心悸，脈細(xì)。 | 低熱或潮熱，顴紅，五心煩熱，口干，咽燥，盜汗，舌紅絳，質(zhì)瘦或有裂紋；無苔或少苔，脈細(xì)數(shù)。 | 滋陰 |
分類 | 癥狀與體征 | 治則 | 虛證 | 面色白萎黃 | 神疲 | 聲低 | 隱痛 | 舌淡 | 脈虛 | 補(bǔ)虛 | 實(shí)證 | 面紅 | 煩躁 | 聲豪 | 劇痛 | 舌紅 | 脈實(shí) | 瀉實(shí) | | | 譫語 | 氣粗 | 拒按 | 苔黃厚膩 | 有力 | |
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