| 膽道排石湯 方劑來源 現(xiàn)代．《中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥凈。 組成與用法 金錢草30克 茵陳15克 郁金15克 枳殼9克木香9克 生大黃6—9克 水煎服。或制成丸劑，每服9克，每日早晚各服1次，以1個月為 ]．療程。停藥1周后，再進行第2療程，必要時，亦可連續(xù)服2個療程。 功效與主治 功能清熱利濕，行氣止痛，利膽排石。主治膽石癥．癥見右上腹疼痛、痛引肩背，或有黃疸、便秘者。 現(xiàn)代臨床 常用于治療膽石癥，膽總管結(jié)石，肝管結(jié)石，術(shù)后殘留結(jié)石等病癥。例如： 膽石癥 本方去金錢草、郁金，加黃連、黃芩，治療125例。藥后排出結(jié)石者有32例，半數(shù)以上服藥5—7劑后排石，工次排石持續(xù)3— 5天，最長16天，排石呈塊狀19例，石塊大于1厘米者7例(石塊最大的為3 X 2 X 2厘米，最多13塊)；泥沙狀結(jié)石9例(《中華外科雜志， 1964年增刊)。本方加減，治療100例。氣滯型，去茵陳，加柴胡；濕熱型，去枳殼，加：芒硝、狗牙根。結(jié)果：排出結(jié)石者7土例，排石時間最短為藥后6小時，最長為22天。其中排出泥沙樣結(jié)石44例，黃豆粒大以上者27例。結(jié)石體積最大為2．9 X工．4 X 1。2厘米，最重達7。6克(《中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥通訊》1975年第4期)。本方改制成合劑，治療 54例。結(jié)果；47例排石，其中排出塊狀結(jié)石橫徑1厘米以上者3土例，顆粒狀結(jié)石14例，同時排兩種類型結(jié)石2例(《新醫(yī)學(xué)》1979年第6 期)。 應(yīng)用要點 主要用于治療膽道系統(tǒng)結(jié)石病癥。方用金錢草善于排石，合以大黃、茵陳清利肝膽濕熱，郁金、木香等疏肝利氣，為其配伍特點。臨床應(yīng)用以膽石癥見腹痛、便秘，為其辨證要點。 ．臨床如見寒熱往來，加柴胡；肩酸痛，加姜黃；濕熱重，加六一散；消化不良，加蒼術(shù)、厚樸；熱重，加黃芩、虎杖；嘔吐，加半夏、竹茹；膽道蛔蟲癥，加烏梅、使君子、苦楝皮，痛劇，加川楝子、延胡索。 現(xiàn)代藥理研究證實，能使狗膽道括約肌松弛，增加膽汁分泌；并對金黃色葡萄球菌，傷寒、副傷寒甲乙丙桿菌，變形及產(chǎn)氣桿菌等有抑制作用． |
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來自： 學(xué)中醫(yī)書館 > 《清熱類》
