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秦艽鱉甲散

 學中醫(yī)書館 2014-01-14
秦艽鱉甲散 方劑來源 元?!缎l(wèi)生寶鑒>。 組成與用法 秦艽15克 鱉甲30克 地骨皮30克 柴胡30克青蒿5片 知母15克 當歸15克 烏梅1個 上藥研末。每用15克,水煎服。也可用飲片作湯劑煎服,各藥用量酌減至常規(guī)劑量。 功效與主治 功能滋陰養(yǎng)血,清熱除蒸。主治骨蒸潮熱,肌肉消瘦,唇紅頰赤,口干咽燥,夜寐盜汗,咳嗽困倦,脈細數(shù)。. 現(xiàn)代臨床 常用于治療小兒發(fā)熱,肺結核,閉經(jīng)等病癥。例如: (1)小兒發(fā)熱 治療小兒發(fā)熱屬陰虛者。癥見午后及夜晚發(fā)熱甚、顴紅、五心煩熱。如多汗者,加黃芪益氣固表,大便干者,加麻仁潤腸通便(《實用中醫(yī)兒科學》陜西科學技術出版社)。 (2)肺結核 本方加減,治療肺癆陰陽兩虛,癥以潮熱骨蒸為主者。咯血,配丹皮、山梔、紫珠草;盜汗顯著者,配烏梅、癟桃干、龍骨;失音,配訶子、鳳凰衣(《中醫(yī)內科學>人民衛(wèi)生出版社)。 (3)閉經(jīng) 治療閉經(jīng)屬陰虛內熱,癥見身形瘦削,潮熱顴紅、掌心灼熱者,有效(《中醫(yī)婦科學)人民衛(wèi)生出版社)。 應用要點 主要用于治療陰虛潮熱之證。方用鱉甲、知母滋陰清熱,佐以秦艽、柴胡解肌退熱,地骨皮、青蒿清熱除蒸;諸藥合用,使勞熱內清外透,陰血虧損有滋補之源,標本兼顧,為其配伍特點。臨床應用以午后潮熱、兩顴發(fā)紅、夜寐盜汗、形瘦口干、脈細數(shù),為其辨證要點。 臨床如見虛汗較多,加黃芪、牡蠣益氣固表;咳嗽有痰,加川貝母,款冬花肅肺化痰,煩渴明顯,加生地、麥冬養(yǎng)陰清熱。 黃芪鱉甲散(《太平惠民和劑局方}),即本方去青蒿、當歸、烏梅,加人參、肉桂、桔梗、半夏、紫菀、赤芍藥、黃芪、甘草、桑白皮、天門冬、茯苓、地黃組成;功能益氣養(yǎng)陰,清熱止咳;主治虛勞客熱,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心煩熱,口燥咽干,頰赤心悸,日哺潮熱,夜有盜汗,胸脅不利, 減食多渴,咳唾稠粘,時有膿血等。 歷代方書中與本方同名者,尚有《太平惠民和劑局方》秦艽鱉甲散,由秦艽、鱉甲、荊芥、貝母、前胡、柴胡、青皮、陳皮、天仙藤、炙甘草、于葛、羌活、白芷、肉桂、生姜組成;功能清熱止咳,祛風通絡,主治男女氣血勞傷,肌體瘦弱,四肢倦怠,骨節(jié)煩疼。

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