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耳針療法是用針刺或灸等方法刺激耳廓上的穴位,以治療全身疾病的一種方法。耳針源于中醫(yī)學(xué),但又融合了現(xiàn)代的解剖學(xué)、生理學(xué),它既與祖國醫(yī)學(xué)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說有著密切聯(lián)系,又與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解剖學(xué)、生理學(xué)不可分割。其作用機(jī)制,祖國醫(yī)學(xué)力求從臟腑經(jīng)絡(luò)的角度進(jìn)行闡述,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)試圖沿神經(jīng)體液學(xué)說的方向進(jìn)行探討,二者的理論均具雛形,有待于形成完整的體系。早在《陰陽十一脈灸經(jīng)》中就有“耳脈”的記載,《內(nèi)經(jīng)》則較詳盡地論及耳與經(jīng)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋、臟腑氣血的關(guān)系,以及藉耳診治疾病的經(jīng)驗(yàn)。如《靈樞 邪氣臟腑病形》說:“十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其氣血皆上注于目而走空竅,……其別走于耳而為聽……”后世醫(yī)家對于耳廓診治疾病的機(jī)理也有很多探索,如《太平圣惠方》載有:“耳,宗脈之所聚也,若精氣調(diào)和,則腎臟強(qiáng)盛,耳聞五音,若勞傷氣血……則耳聾,然五臟六腑十二經(jīng)脈皆有絡(luò)于耳。”1957年法國醫(yī)學(xué)博士P?Nogier發(fā)表了世界上第一張形如胚胎倒影的耳穴圖,為耳穴診治疾病提供了更完善的理論基礎(chǔ)。 關(guān)于耳與經(jīng)絡(luò)密切聯(lián)系的文獻(xiàn)散見于《靈樞》“經(jīng)脈”“經(jīng)別”及“經(jīng)筋”各篇。直接入耳中者,如“小腸手太陽之脈,……其支者,……卻入耳中?!薄叭故稚訇栔},……其支者,系耳后直上,出耳上角,……其支者,從耳后入耳中,出走耳前?!币灿蟹植加诙苷?,如“胃足陽明之脈,……上耳前。”“膀胱足太有分布于耳周者,如“胃足陽明之脈,……上耳剛?!薄鞍蚣∽闾栔},……其支者,從巔至耳上角。”經(jīng)別之入耳中者,如“手陽明之別,……其別者入耳,合于宗脈。”布耳后者,如“手心圭之正,……出耳后。”經(jīng)筋之入耳中者,如“手太陽之筋,……兵支者,入耳中。直者出耳上”,“足少陽之筋,……其支者從頰譬于耳前”,“手少陽之筋,……其支者……循耳前”,此外,手足少陰太陽足陽明之絡(luò)皆會于耳中??梢?,循行于耳前的經(jīng)脈與手足三陽經(jīng)關(guān)系最為密切,六條陰經(jīng)雖不直接入耳,但卻通過經(jīng)別與陽繹相合與耳貫通…… 耳不僅與經(jīng)絡(luò)有著密切的關(guān)系,與臟腑也緊密相連。如《素問 臟器法時論》云:“肝病者……虛則……耳無所聞,……氣逆則頭痛,耳聾不聰”?!端貑?玉機(jī)真臟論》又云:“脾……不及則令人九竅不通?!薄峨y經(jīng) 四十難》日:“肺主聲,令人聞聲。”《靈樞 脈度》說:“腎氣通于耳,腎和則耳能聞五音矣?!薄端貑?評熱虛實(shí)論》謂:“頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也” 。 由此可知,耳與全身臟腑經(jīng)絡(luò)息息相關(guān)。當(dāng)臟腑發(fā)生病變時,通過經(jīng)絡(luò)的反應(yīng)和傳導(dǎo)作用,在耳廓相應(yīng)的區(qū)域就會有所反應(yīng),并依此進(jìn)行治療。 【操作方法】 一、耳廓的表面解剖 耳廓前面 耳輪:耳廓邊緣的卷曲部分,其后上方稍隆起處叫“耳輪結(jié)節(jié)”,深入至耳輪內(nèi)的橫行突起部分叫“耳輪腳”,耳輪與耳垂的交界處叫“耳輪尾”。 對耳輪:耳輪邊緣內(nèi)側(cè)與耳輪相對的上部有分叉的隆起部分,其上分叉的一支為“對耳輪上腳”,其下分叉的一支為“對耳輪下腳”。 三角窩:對耳輪上下腳之間構(gòu)成的三角形凹陷處。 耳舟:耳輪與對耳輪之間的凹溝。 耳屏:耳廓前面的瓣?duì)钔黄鹛帯?/div> 屏上切跡:耳屏上緣與耳輪腳之間的凹陷處。 對耳屏:耳垂上部,與耳屏相對的隆起處。 屏間切跡:耳屏與對耳屏之間的凹陷處。 屏輪切跡:對耳屏與對耳輪之間的凹陷處。 耳垂:耳廓最下部無軟骨的皮垂。 耳甲:由對耳屏和弧形的對耳輪體部及對耳輪下腳圍成的凹窩,其耳輪腳以上的為“耳甲艇”,耳輪腳以下的為“耳甲腔”。 外耳道開口:在耳甲腔內(nèi),被耳屏遮蓋著的孔竅。 上耳根:耳廓上緣與頭皮附著處。 下耳根:耳垂與面頰部附著處。 耳廓背面 主要有與前面結(jié)構(gòu)相對應(yīng)的3個面、4個溝和4個隆起。 3個面: 耳輪背面:耳輪的外側(cè)面,因耳輪是向前卷曲的,故此面多向前外方。 耳輪尾背面:在耳舟隆起與耳垂背面之間的平坦部分。 耳垂背面:即耳垂背面的平坦部分。 4個溝: 對耳輪溝:對耳輪上腳與對耳輪體部背面的凹溝。 對耳輪下腳溝:對耳輪下腳的背面,廷一條從內(nèi)上略向外下行走的凹溝。 耳輪腳溝:在耳輪腳的背面,此溝向內(nèi)上方延伸并分為上下兩支。 對耳屏溝:在對耳屏突起的背面凹陷中。 4個隆起: 耳舟隆起:即耳舟的背面。 三角窩隆起:指三角窩的背面。 耳甲艇隆起:即耳甲艇背面之隆起。 耳甲腔隆起:指耳甲腔背面之隆起。 二、耳穴分布規(guī)律、定位與主治 1.分布規(guī)律一般分布規(guī)律是:與面頰相應(yīng)的穴位在耳垂;與上肢相應(yīng)的穴位在耳舟;與軀干相應(yīng)的穴位在耳輪體部;與下肢相應(yīng)的穴位在對耳輪上、下腳;與腹腔相應(yīng)的穴位在耳甲艇;與胸腔相應(yīng)的穴位在耳甲腔;與消化管相應(yīng)的耳穴分布在耳輪腳周圍……耳穴的這些分布規(guī)律,大體形如一個倒置在子宮內(nèi)的胎兒。 2.定位與主治 耳輪腳部 耳中:在耳輪腳。主治呃逆、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、小兒遺尿癥,咯血。 耳輪部 直腸:近屏上切跡的耳輪處,與大腸同水平。主治便秘、腹瀉、脫肛、痔瘡。 尿道:直腸上方,與膀胱同水平的耳輪處。主治尿頻、尿急、尿痛、尿潴留。 外生殖器:尿道上方,與交感同水平的耳輪處。主治睪丸炎、附睪炎、外陰瘙癢癥。 肛門:與對耳輪上腳前緣相對的耳輪處。主治痔瘡、肛裂。 耳尖:耳輪頂端,與對耳輪上腳后緣相對的耳輪處。主治發(fā)熱、高血壓、急性結(jié)膜炎、麥粒腫。 肝陽:在耳輪結(jié)節(jié)處。主治頭暈、頭痛、高血壓。 輪1~輪6:在耳輪上,自耳輪結(jié)節(jié)下緣至耳垂下緣中點(diǎn)劃為5等份共6個點(diǎn),由上而下依次為輪1、輪2、輪3、輪4、輪5、輪6。主治扁桃體炎、上呼吸道感染、發(fā)熱。 耳舟部 指:將耳舟分成6等份,自上而下第1等份為指。主治:甲溝炎、手指疼痛和麻木。 風(fēng)溪:指腕兩穴之間。主治蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、過敏性鼻炎。 腕:第2等份為腕。主治腕部疼痛。 肘:第3等份為肘。主治肱骨外上髁炎、肘部疼痛。 肩:第4等份為肩。主治肩關(guān)節(jié)周圍炎、肩部疼痛。 鎖骨:第5等份為鎖骨。主治肩關(guān)節(jié)周圍炎。 對耳輪部 趾:對耳輪上腳的后上角,近耳尖部。主治甲溝炎、趾部疼痛。 跟:對耳輪上腳的前上角,近三角窩上部。主治足跟痛。 踝:趾、跟與膝之間。主治踝關(guān)節(jié)扭傷。 膝:對耳輪上腳的中1/3處。主治膝關(guān)節(jié)腫痛。 髖:對耳輪上腳的下1/3處。主涪髖關(guān)節(jié)疼痛、坐骨神經(jīng)痛。 臀:對耳輪下腳的后1/3處。主治坐骨神經(jīng)痛、臀筋膜炎。 坐骨神經(jīng):對耳輪下腳前2/3處。主治坐骨神經(jīng)痛。 交感:對耳輪下腳的末端與耳輪交界處。主治胃腸痙攣、心絞痛、膽絞痛、輸尿管結(jié)石、植物神經(jīng)功能紊亂。 頸椎:在對耳輪體部。將輪屏切跡至對耳輪上下腳分岔處分為5等份,下1/5為頸椎,中2/5為胸椎,上l/5為腰骶椎。主治落枕、頸椎綜合征。 胸椎:位置見上。主治胸脅疼痛、經(jīng)前乳房脹痛、乳腺炎、產(chǎn)后泌乳不足。 腰骶椎:位置見上。主治腰骶部疼痛。 頸:頸椎前側(cè)耳腔緣。主治落枕、頸項(xiàng)腫痛。 胸:胸椎前側(cè)耳腔緣。主治胸脅疼痛、胸悶、乳腺炎。 腹:腰骶椎前側(cè)耳腔緣。主治腹痛、腹脹、腹瀉、急性腰扭傷。 三角窩部 神門:在三角窩內(nèi)。對耳輪上下腳分岔處稍上方。主治失眠、多夢、痛癥、戒斷綜合征。 盆腔:在三角窩內(nèi)。對耳輪上下腳分岔處稍下方。主治盆腔炎。 角窩中:在三角窩內(nèi)中1/3:主治哮喘。 內(nèi)生殖器:在三角窩前1/3凹陷處。主治痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、白帶過多、功能性子宮出血、遺精早泄。 角窩上:三角窩前上方。主治高血壓。 耳屏部 外耳:屏上切跡前方近耳輪部。主治外耳道炎、中耳炎、耳鳴。 外鼻:耳屏外側(cè)面正中稍前。主治鼻前庭炎、鼻炎。 屏尖:耳屏上部隆起的尖端。主治發(fā)熱、牙痛。 腎上腺:耳屏下部隆起的尖端。主治低血壓、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腮腺炎、間日瘧、鏈霉素中毒性眩暈。 咽喉:耳屏內(nèi)側(cè)面上1/2處。主治聲音嘶啞、咽喉炎、扁桃體炎。 內(nèi)鼻:耳屏內(nèi)側(cè)面下1/2處。主治鼻炎、副鼻竇炎、鼻衄。 對耳屏部 對屏尖:對耳屏的尖端。主治哮喘、腮腺炎、皮膚瘙癢癥、睪丸炎、副睪炎。 緣中:對屏尖與輪屏切跡之間。主治遺尿、內(nèi)耳眩暈癥。 枕:對耳屏外側(cè)面的后上方。主治頭痛、頭暈、哮喘、癲癇、神經(jīng)衰弱。 顳:在枕穴與額穴連線中點(diǎn)。主治偏頭痛。 額:對耳屏外側(cè)面的前下方。主治頭痛、頭暈、失眠、多夢。 皮質(zhì)下:對耳屏內(nèi)側(cè)面。主治痛癥、間日瘧、神經(jīng)衰弱、假性近視。 耳甲部 心:耳甲腔中央。主治心動過速、心律不齊、心絞痛、無脈癥、神經(jīng)衰弱、癔病、口舌生瘡。 肺:耳甲腔中央周圍。主治咳喘、胸悶、聲音嘶啞、痤瘡、皮膚瘙癢癥、蕁麻疹、扁平疣、便秘、戒斷綜合征。 氣管:在耳甲腔內(nèi)。外耳道口與心穴之間。主治咳喘。
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