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健康:「低氧激發(fā)測試」 了解患者飛行健康

 baileej 2014-01-12

隨著全球經(jīng)濟(jì)迅速增長、生活水準(zhǔn)提高,以往乘坐飛機(jī)是十分奢華的事情,但到現(xiàn)在卻變得非常普遍。根據(jù)2009年統(tǒng)計(jì)數(shù)字指出,全球約有25億人次乘坐飛機(jī)(包括公干、出國及旅游),當(dāng)中有9億5千2百萬人次乘搭國際航線,此數(shù)字更有上升的趨勢。與此同時(shí),有環(huán)保組織積極唿吁旅客減少飛行,以保護(hù)地球、減少排碳。

事實(shí)上,飛行旅程會(huì)加劇空氣污染,同時(shí),機(jī)艙內(nèi)的低氣壓有機(jī)會(huì)令肺患者構(gòu)成生命危險(xiǎn),有統(tǒng)計(jì)指出,約有一成多的肺患者在飛行中出現(xiàn)緊急醫(yī)療情況。

缺氧令肺患者病情惡化

一般來說,當(dāng)飛機(jī)快速上升到一定高度時(shí),機(jī)艙內(nèi)的氣壓便會(huì)降低,而肺部的含氧量相應(yīng)減少。于是,在正常的反應(yīng)下,人體會(huì)透過增加唿吸頻率及心跳次數(shù),以抵銷機(jī)艙內(nèi)減少的氧含量。

曾有測試證實(shí),正常的健康人士在飛行時(shí)動(dòng)脈血氧分壓為55至75 毫米汞柱,動(dòng)脈血氧飽和度介乎87%至95%之間,有關(guān)的數(shù)值取決于機(jī)艙內(nèi)的壓力、旅客的年齡及其氧氣交換能力影響。相比陸地,空氣中的含氧量為20.5%左右,動(dòng)脈血氧分壓為95至100 毫米汞柱,而動(dòng)脈血氧飽和度則大約為97%。

因此,為了預(yù)防高空缺氧及低氣壓所造成的不適,目前商務(wù)機(jī)艙的壓力控制在相當(dāng)于海拔2400米的標(biāo)準(zhǔn);雖然如此,在這環(huán)境下的空氣含氧量亦會(huì)下降至15%至16%,對于肺患者而言,其動(dòng)脈血氧分壓會(huì)明顯下降,更會(huì)出現(xiàn)氧氣交換等問題,令其病情進(jìn)一步會(huì)惡化;而對于心臟功能障礙患者,血液含氧量過低會(huì)令其心功能受損,嚴(yán)重時(shí)更會(huì)出現(xiàn)肺水腫(又稱肺積水)。

當(dāng)身體健康的旅客在飛行前可無需任何預(yù)防措施,但對于有可能在飛行中出現(xiàn)血氧過低癥者,建議他們在飛行前進(jìn)行徹底的檢查,并對其唿吸儲(chǔ)備功能作詳細(xì)評估,以判斷他在飛行時(shí)的安全性。

至于無法明確定在飛行時(shí)是否安全的旅客,則建議他們接受低氧激發(fā)測試。此測試在模擬海拔2400米的低氧環(huán)境下,以監(jiān)測患者的血氧飽和度、心率、血壓、唿吸頻率等,再評估其身體對低氧環(huán)境的反應(yīng),如患者不能通過測試,便需要在飛行時(shí)使用機(jī)艙內(nèi)的氧氣設(shè)施。

此外,患有肺結(jié)核等唿吸道傳染病、嚴(yán)重哮喘,以及活動(dòng)性氣胸等的人士均不適宜飛行;而屬于血栓癥高危一族,在飛行時(shí)可使用醫(yī)學(xué)壓力襪或注射皮下低分子肝素以預(yù)防形成血栓。最后,祝各位讀者有個(gè)安全又愉快的飛行旅程!

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