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石菖蒲的功效： 石菖蒲為天南星科植物石菖蒲的根莖，石菖蒲別名菖蒲、苦菖蒲、山菖蒲等，石菖蒲的功效與作用是開竅豁痰，理氣活血，散風(fēng)去濕，石菖蒲副作用是陰虛陽亢、煩躁汗多、咳嗽、吐血、精滑者慎服石菖蒲；秦艽、秦皮為之使。惡地膽、麻黃；石菖蒲忌飴糖、羊肉；石菖蒲勿犯鐵器，令人吐逆。 藥名：石菖蒲 別名：昌本、菖蒲、昌陽、昌草、堯時薤、堯韭、木蠟、陽春雪、望見消、水劍草、苦菖蒲、粉菖、劍草、劍葉、山菖蒲、溪菖、石蜈蚣、野韭菜、水蜈蚣、香草  石菖蒲的功效與作用性味：味辛，微溫 歸經(jīng)：入心經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)。 功效：開竅，豁痰，理氣，活血，散風(fēng)，去濕。 主治：治癲癇、痰厥、熱病神昏、氣閉耳聾、心胸?zé)灐⑽竿?、腹痛、風(fēng)寒濕痹、癰疽腫毒、跌打損傷、脘痞不饑、噤口下痢、神昏癲癇、健忘耳聾。 用法用量：內(nèi)服：煎湯，1～2錢(鮮者3～8錢)；或入丸、散。外用：煎水洗或研末調(diào)敷。 來源：石菖蒲為天南星科植物石菖蒲的根莖。 石菖蒲的作用： 石菖蒲辛溫行散，苦溫除濕，主入心、胃二經(jīng)，既能除痰利心竅，又能化濕以和中。適于痰濁閉竅及濕阻中焦等癥。 1、石菖蒲治癲癇：九節(jié)菖蒲（去毛焙干），以木臼杵為細(xì)末，不可犯鐵器，用黑豮豬心以竹刀批開，砂罐煮湯送下，每日空心服二、三錢。（《醫(yī)學(xué)正傳》） 2、石菖蒲治心腎兩虛的尿頻或滑精證：桑螵蛸9g，遠(yuǎn)志6g，菖蒲6g，龍骨15g，人參9g，茯神12g，當(dāng)歸9g，龜甲15g。以上為末，夜臥人參湯調(diào)下2錢。方中石菖蒲宣竅寧心，為佐藥。桑螵蛸散（《本草衍義》） 3、石菖蒲治少小熱風(fēng)癇，兼失心者：菖蒲（石上一寸九節(jié)者），宣連、車前子、生地黃、苦參、地骨皮各一兩。上為末，蜜和丸，如黍米大，每食后服十五丸，不拘早晚，以飯下。忌羊肉、血、飴糖、桃、梅果物。（《普濟(jì)方》菖蒲丸） 4、石菖蒲治心膽氣虛，心神不寧證，癲癇與遺精：茯苓30g，茯神30g，人參30g，遠(yuǎn)志30g，石菖蒲15g，龍齒15g。煉蜜為丸，辰砂為衣，每服2錢，開水送下。安神定志丸（《醫(yī)學(xué)心悟》） 5、石菖蒲治痰迷心竅：石菖蒲、生姜。共搗汁灌下。（《梅氏驗方新編》） 6、石菖蒲治陰血虧虛，心腎失調(diào)，神志不安者：精神恍惚，驚悸怔仲，夜寐多夢，健忘盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)而數(shù)。柏子仁12g，枸杞子9g，麥門冬5g，當(dāng)歸5g，石菖蒲5g，茯神5g，玄參6g，熟地黃6g，甘草6g.蜜丸，每服四、五十丸。柏子養(yǎng)心丸（《體仁匯編》） 7、石菖蒲治溫?zé)?、濕溫、冬溫之邪，竄入心包，神昏譫語，或不語，舌苔焦黑，或笑或痙：連翹三錢（去心），犀角一錢，川貝母三錢（去心），鮮石菖蒲一錢。加牛黃至寶丹一顆，去蠟殼化沖。（《時病論》） 8、石菖蒲治陰汗?jié)癜W：石菖蒲、蛇床子等分，為末。日搽二三次。（《濟(jì)急仙方》） 9、石菖蒲治好忘：遠(yuǎn)志、人參各四分，茯苓二兩，菖蒲一兩。上四味治下篩，飲服方寸匕，日三。（《千金方》開心散） 10、石菖蒲治諸般亦眼，攀睛云翳：菖蒲自然汁，文武火熬作膏，日點之。（《圣濟(jì)總錄》） 11、石菖蒲治心氣不定，五臟不足，甚者憂愁悲傷不樂，忽忽喜忘。朝差暮劇，暮差朝發(fā)，狂眩：菖蒲、遠(yuǎn)志各二兩，茯苓、人參各三兩。上四味末之，蜜丸，飲服如梧子大七丸，日三。（《千金方》定志小丸） 12、石菖蒲治喉痹腫痛：菖蒲根搗汁，燒鐵秤錘淬酒一杯飲之。（《圣濟(jì)總錄》） 13、石菖蒲治諸食積、氣積、血積、鼓脹之類：石菖蒲八兩（銼），斑貓四兩（去翅足，二味同炒焦黃色，揀去斑貓不用）。上用粗布袋盛起，兩人牽掣去盡貓毒屑了，卻將菖蒲為細(xì)末，（丸）如梧桐子大，每服三五十丸，溫酒或白湯送下。（《奇效良方》） 14、石菖蒲治跌打損傷：石菖蒲鮮根適量，甜酒糟少許，搗爛外敷。（《江西草藥》） 15、石菖蒲治風(fēng)冷痹，身體俱痛：菖蒲（銼）、生地黃（去土，切）、枸杞根（去心）各四兩，烏頭（炮裂，去皮臍，銼）二兩，生商陸根（去土，切）四兩，生姜（切薄片）八兩。上六味，以清酒三升漬一宿，暴干，復(fù)納酒中，以酒盡為度，暴干，搗篩為細(xì)散。每服，空心溫酒調(diào)一錢匕，日再服。（《圣濟(jì)總錄》菖蒲散） 16、石菖蒲治癰腫發(fā)背：生菖蒲搗貼，若瘡干，搗末，以水調(diào)涂之。（《經(jīng)驗方》） 17、石菖蒲治耳聾：菖蒲根一寸，巴豆一粒（去皮心）。二物合搗，篩，分作七丸，綿裹，臥即塞，夜易之。（《補(bǔ)缺肘后方》菖蒲根丸） 18、石菖蒲治小便一日一夜數(shù)十行：菖蒲、黃連，二物等分。治篩，酒服方寸匕。（《范汪方》） 19、石菖蒲治耳聾耳鳴如風(fēng)水聲：菖蒲（米泔浸一宿，銼，焙）二兩，豬腎（去筋膜，細(xì)切）一對，蔥白一握（擘碎），米（淘）三合。上四味，以水三升半，（先）煮菖蒲，取汁二升半，去滓，入豬腎、蔥白、米及五味作羹，如常法空腹食。（《圣濟(jì)總錄》菖蒲羹） 20、石菖蒲治赤白帶下：石菖蒲、破故紙，等分。炒為末，每服二錢，更以菖蒲浸酒調(diào)服，日一服。（《婦人良方》） 21、石菖蒲治中暑腹痛：石苗蒲根三至五錢。磨水頓服。（《江西草藥》） 22、石菖蒲治霍亂吐瀉不止：菖蒲（切焙）、高良姜、青橘皮（去白，焙）各一兩，白術(shù)，甘草（炙）各半兩。上五味搗為粗末，每服三錢匕，以水一盞，煎十?dāng)?shù)沸，傾出，放溫頓服。（《圣濟(jì)總錄》菖蒲飲） 23、石菖蒲治噤口惡痢，粒米不入者：石菖蒲一兩，川黃連、甘草、五谷蟲各三錢.為末，蜜湯調(diào)送少許。（《本草匯言》） 凡濕熱痰濁蒙蔽清竅，癥見身熱，神昏譫語者，可與郁金、連翹、梔子等配伍；凡心氣不足，健忘失眠者，可與人參、茯苓、遠(yuǎn)志等配伍；凡濕阻脾胃，脘腹痞滿脹痛者，可與陳皮、香附、吳茱萸同用；該品辛散濕通，能除風(fēng)寒濕痹，凡冷痹身痛者，可與烏頭同用。 24、用于濕溫病而證見發(fā)熱、神志模糊或昏迷，煩躁不安、氣粗短促，面紅耳赤、頭昏耳聾，這些情況中醫(yī)認(rèn)為屬于“濕濁蒙蔽清竅”：菖蒲郁金湯（《溫病全書》）：石菖蒲4.5g，郁金4.5g，連翹9g，山梔仁6g，菊花6g，淡竹葉9g，崗梅根27g，水煎服。 石菖蒲用藥禁忌： 陰虛陽亢、煩躁汗多、咳嗽、吐血、精滑者慎服石菖蒲；秦艽、秦皮為之使。惡地膽、麻黃；石菖蒲忌飴糖、羊肉；石菖蒲勿犯鐵器，令人吐逆。
臨床應(yīng)用： 1、用于濕溫病而證見發(fā)熱、神志模糊或昏迷，煩躁不安、氣粗短促，面紅耳赤、頭昏耳聾，這些情況中醫(yī)認(rèn)為屬于“濕濁蒙蔽清竅”，而菖蒲辛香，能化濁開竅，配郁金更能加強(qiáng)理氣作用而 宣透濕邪。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點看，上述癥狀是由于腦膜或腦實質(zhì)受炎癥刺激而引起的，可見于“流腦”和“乙腦”。菖蒲和郁金可能是通過鎮(zhèn)靜作用，配合其他清熱解毒藥，而有助于緩解神昏、煩躁等癥狀，方如菖蒲郁金湯。 2、用于治療狂躁型精神分裂癥，表現(xiàn)痰氣郁結(jié)者，配郁金、白礬等同用，其原理可能仍屬鎮(zhèn)靜，方如白金丸加味，或用石菖蒲6g，糖適量，水煎，每日一劑，分二次服。 3、用于治療聲音嘶啞而見喉炎或聲帶水腫者，常配臘梅花、桔梗、石斛等，方如菖蒲開音湯。 4、用于健胃，治療消化不良，表現(xiàn)有肚腹脹痛，腸鳴多氣（因胃腸內(nèi)異常發(fā)酵所致）。菖蒲能刺激胃液分泌，并對制止胃腸的異常發(fā)酵有一定幫助，常配厚樸、陳皮等同用。此外，治療噤口痢，用菖蒲解胸膈之熱閉，開胸進(jìn)食，也取其健胃理氣作用，配參苓白術(shù)散。 5、用于通淋，取其有利尿作用，在治石淋或熱淋的方劑中，可用作輔助。 使用注意：石菖蒲與水菖蒲（處方名優(yōu)稱建菖蒲）比較，功用近似，但菖蒲辛香的氣味較濃、通竅作用較強(qiáng)，故多用之，其鮮品（名鮮菖蒲）用于高熱神昏療效更好。另有九節(jié)菖蒲，為阿爾泰銀蓮花的干燥根莖，質(zhì)較優(yōu)，芳香開竅之力較石菖蒲更勝。 用量：1.5～7.5g，不宜過量。用于明目、開音，投以1.5～3g作藥引便可；用于開竅治療神昏煩躁，用4.5～7.5g如欲通利大小便，則常需用至9g左右。 處方舉例： 菖蒲郁金湯（《溫病全書》）：石菖蒲4.5g，郁金4.5g，連翹9g，山梔仁6g，菊花6g，淡竹葉9g，崗梅根27g，水煎服。
菖蒲分節(jié)菖蒲、石菖蒲和水菖蒲三種，它們分別來源于不同的植物，其功能主治也不同。由于市場上三種藥材價格相差較大：節(jié)菖蒲32～34元/kg；石菖蒲8～9元/kg；水菖蒲3～4元/kg。一些藥商將三種菖蒲相互混淆出售，我們在使用時應(yīng)注意區(qū)別。
節(jié)菖蒲：又稱九節(jié)菖蒲、菖蒲。來源于毛茛科植物阿爾泰銀蓮花的干燥根莖。性溫味辛，功效開竅化痰，醒脾安神。藥材性狀略呈紡錘形，稍彎曲，長1～6cm，直徑3～7mm。表面棕黃色至暗棕色，具多數(shù)半環(huán)狀突起的環(huán)節(jié)，斜向交互排列，節(jié)上有鱗葉痕及點狀突起的根痕。質(zhì)堅脆，折斷面顆粒狀，類白色，粉性，有淡黃色維管束小點斷續(xù)成環(huán)。氣微，味微酸而麻舌。 石菖蒲：來源于天南星科植物石菖蒲的干燥根莖。性溫，味辛、苦，功效化濕開胃，開竅豁痰，醒神益智。藥材呈扁圓柱形，多彎曲，常有分枝，長3～20cm，直徑0.3～1cm，表面棕褐色、棕紅色或灰棕色，粗糙，有疏密不均的環(huán)節(jié)，節(jié)間長2～8mm，具細(xì)縱皺紋；上面有略呈三角形的葉痕，左右交互排列；下面有圓點狀根痕或殘留須根；節(jié)部有時可見毛鱗狀葉基殘留。質(zhì)硬脆，折端面纖維性，類白色或微紅色，內(nèi)皮層環(huán)紋明顯，可見多數(shù)散列維管束小點及棕色油點。氣芳香，味苦、微辛。 水菖蒲：又稱藏菖蒲，來源于天南星科植物水菖蒲的干燥根莖。性溫，味苦，功效化痰開竅，健脾利濕。藥材性狀形似石菖蒲，但較粗大，少分枝，直徑1～1.5cm。表面類白色至棕紅色，節(jié)較稀疏，節(jié)間長2～15mm。質(zhì)堅硬，斷面纖維性差，呈海綿樣，有多數(shù)小空洞，略有泥腥氣。 三者從藥材個頭上最易區(qū)別。節(jié)菖蒲細(xì)，直徑0.3～0.7cm；石菖蒲直徑0.3～1cm；水菖蒲最粗，直徑1～1.5cm。 三者的化學(xué)區(qū)別：各取粉末1g，用10ml乙醚浸泡20分鐘，取浸提液點于濾紙上，干后在紫外燈（254nm）下觀察：節(jié)菖蒲顯淺綠色熒光；石菖蒲顯紫紅色熒光；水菖蒲顯藍(lán)紫色熒光。 菖蒲分節(jié)菖蒲、石菖蒲和水菖蒲三種，它們分別來源于不同的植物，其功能主治也不同。由于市場上三種藥材價格相差較大：節(jié)菖蒲32~34元/kg；石菖蒲8~9元/kg；水菖蒲3~4元/kg。一些藥商將三種菖蒲相互混淆出售，我們在使用時應(yīng)注意區(qū)別。 【性狀鑒別】 1、節(jié)菖蒲 又稱九節(jié)菖蒲、菖蒲。來源于毛茛科植物阿爾泰銀蓮花的干燥根莖。性溫味辛，功效開竅化痰，醒脾安神。 藥材性狀：略呈紡錘形，稍彎曲，長1~6cm，直徑3~7mm。表面棕黃色至暗棕色，具多數(shù)半環(huán)狀突起的環(huán)節(jié)，斜向交互排列，節(jié)上有鱗葉痕及點狀突起的根痕。質(zhì)堅脆，折斷面顆粒狀，類白色，粉性，有淡黃色維管束小點斷續(xù)成環(huán)。氣微，味微酸而麻舌。 2、石菖蒲 來源于天南星科植物石菖蒲的干燥根莖。性溫，味辛、苦，功效化濕開胃，開竅豁痰，醒神益智。 藥材性狀：呈扁圓柱形，多彎曲，常有分枝，長3~20cm，直徑0.3~1cm，表面棕褐色、棕紅色或灰棕色，粗糙，有疏密不均的環(huán)節(jié)，節(jié)間長2~8mm，具細(xì)縱皺紋；上面有略呈三角形的葉痕，左右交互排列；下面有圓點狀根痕或殘留須根；節(jié)部有時可見毛鱗狀葉基殘留。質(zhì)硬脆，折端面纖維性，類白色或微紅色，內(nèi)皮層環(huán)紋明顯，可見多數(shù)散列維管束小點及棕色油點。氣芳香，味苦、微辛。 3、水菖蒲 又稱藏菖蒲，來源于天南星科植物水菖蒲的干燥根莖。性溫，味苦，功效化痰開竅，健脾利濕。 藥材性狀：形似石菖蒲，但較粗大，少分枝，直徑1~1.5cm。表面類白色至棕紅色，節(jié)較稀疏，節(jié)間長2~15mm。質(zhì)堅硬，斷面纖維性差，呈海綿樣，有多數(shù)小空洞，略有泥腥氣。 【藥材個頭鑒別】 三者從藥材個頭上最易區(qū)別。 1、節(jié)菖蒲：直徑0.3~0.7cm 2、石菖蒲：直徑0.3~1cm 3、水菖蒲：直徑1~1.5cm 【化學(xué)鑒別】 各取粉末1g，用10ml乙醚浸泡20分鐘，取浸提液點于濾紙上，干后在紫外燈（254nm）下觀察：節(jié)菖蒲顯淺綠色熒光；石菖蒲顯紫紅色熒光；水菖蒲顯藍(lán)紫色熒光。 |
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