循證醫(yī)學(xué)三要素

循證醫(yī)學(xué)作為一種醫(yī)學(xué)實(shí)踐方法，最終目的是改善和評(píng)估臨床醫(yī)療，它的定義是：整合病人價(jià)值、臨床醫(yī)生的專業(yè)技能和最好證據(jù)，并將三者完美結(jié)合以制定出患者的治療措施。對(duì)此，牛津大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心的說(shuō)法是，“本著對(duì)病人個(gè)體的醫(yī)護(hù)目的，將目前所能獲得的最佳證據(jù)加以盡責(zé)的、明白的和明智的應(yīng)用，即為循證醫(yī)學(xué)。”顯而易見(jiàn)，若想利用循證醫(yī)學(xué)獲得完美、正確、有效的治療方案，醫(yī)生技能、患者需要和最佳證據(jù)是三個(gè)必不可少的要素(參見(jiàn)以下示意圖)。

就我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀而言，循證醫(yī)學(xué)三要素中我們既不欠缺醫(yī)生技能，也不缺少患者需要，唯獨(dú)缺少最佳證據(jù)資源的獲取。這不僅與我國(guó)各大資源館的館藏資源不足有關(guān)，而且與我國(guó)臨床醫(yī)生的個(gè)人信息素養(yǎng)及檢索、獲取證據(jù)文獻(xiàn)的能力欠缺有關(guān)。如何更快、更準(zhǔn)、更多地查找、獲取和應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)文獻(xiàn)，成為我國(guó)臨床醫(yī)生面臨的極大困擾。