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[卷四\瀉火之劑] 黃連解毒湯 黃連黃芩黃柏梔子各等分此治實(shí)邪實(shí)火、表里俱盛之劑。故用黃芩瀉肺火，黃連瀉心火，黃瀉腎火，又用梔子，令上焦之熱邪委婉而下。三焦通治，藥力頗峻。若表里俱熱、胸痞、便秘、譫語者，盒飯去去而熱亦退。須細(xì)辨之。 [卷四\瀉火之劑] 附子瀉心湯 大黃一兩黃連黃芩一兩附子一枚（去皮）傷寒痞滿，在心胸而不在胃，故用三黃以瀉痞而去熱；然惡寒、汗出、陽氣亦虛，故用附子溫腎固陽。寒熱并用，各有精義，非仲景其孰能之。 [卷四\瀉火之劑] 半夏瀉心湯 半夏半升黃連一兩黃芩甘草（炙）人參干姜三兩大棗十二枚此為誤下胸痞而設(shè)。陽邪郁于上焦，既不能下，又不能仍從毛竅而出，惟有苦寒瀉熱之法，方能消痞解邪。而又恐陽邪既去，濁陰上干，故于清瀉中參入辛溫，以預(yù)截后患，此所以為 [卷四\瀉火之劑] 白虎湯 石膏一斤知母六兩甘草二兩粳米六合先煮石膏數(shù)十沸，再投藥、米。米熟湯成，溫服。 同一石膏也，合麻黃用之，則為青龍；合知母用之，則為白虎。一則欲其興云致雨以解外邪；一則欲其清肅肺胃，蕩滌內(nèi)熱，義各有當(dāng)也。然用此方者，必須審而又審，自汗而渴，脈大有力，數(shù)者咸備，方可與之。若一誤投，禍不旋踵。蓋緣此癥為濕熱郁蒸，故有汗而煩熱不解。既有汗，故不可表，表則陽脫；亦不可下，下則耗陰。惟有大清肺衛(wèi)之熱為正法也。 [卷四\瀉火之劑] 竹葉石膏湯 竹葉二把石膏一斤人參三兩甘草（炙）二兩麥冬一斤半夏半升粳米半升加姜煎。 治肺胃虛熱，故加人參、麥冬，加竹葉者，恐虛陽內(nèi)犯胞絡(luò)也。 [卷四\瀉火之劑] 升陽散火湯 柴胡八錢防風(fēng)二錢五分葛根升麻羌活獨(dú)活人參白芍五錢炙甘草三錢生甘草三錢每服五錢。加姜、棗煎。 郁結(jié)之火，逆而折之，則其勢愈激而上升。此則全用風(fēng)藥解散，蓋火得風(fēng)力而升，亦因風(fēng)力 [卷四\瀉火之劑] 涼膈散 連翹四兩大黃（酒浸）芒硝甘草二兩梔子（炒黑）黃芩（酒炒）薄荷一兩為末，每服三錢。加竹葉，生蜜煎。 解此方者，但云此上、中二焦瀉火之藥。既下焦無病，豈得輕用芒硝？觀仲景三承氣湯，邪在上者，不用芒硝可知也。殊不知主治條下有“大小便秘”一語，則下焦安得不并治乎？ [卷四\瀉火之劑] 當(dāng)歸龍薈丸 當(dāng)歸（酒洗）龍膽草（酒洗）梔子（炒黑）黃連（炒）黃柏（炒）黃芩（炒）一兩大黃（酒浸）青黛（水飛）蘆薈五錢木香二錢麝香五分蜜丸，姜湯下。 苦寒之至，無以復(fù)加，此等峻劑，豈可輕試？予意去三黃二香，庶幾可用耳。 [卷四\瀉火之劑] 龍膽瀉肝湯 龍膽草（酒炒）黃芩（炒）梔子（酒炒）澤瀉當(dāng)歸（酒炒）車前子木通生地（酒炒）柴胡生甘草肝膽火盛，濕熱郁蒸者，此方為宜。下部發(fā)病者尤妙。 [卷四\瀉火之劑] 左金丸 黃連六兩（姜汁炒）吳茱萸一兩（鹽水炒）水丸。 此方之妙全在苦降辛開，不但治脅痛、肝脹、吞酸、疝氣等癥，即以之治時邪、霍亂、轉(zhuǎn)筋 [卷四\瀉火之劑] 瀉青丸 龍膽草山梔（炒）大黃（酒蒸）川芎當(dāng)歸（酒洗）羌活防風(fēng)等分，蜜丸。竹葉湯下。 肝性至剛，宜柔而不宜伐。此方但瀉肝經(jīng)之郁火則可，若以之治驚恐、筋痿等癥，吾未見其 [卷四\瀉火之劑] 瀉黃散 防風(fēng)四兩藿香七錢山梔（炒黑）一兩石膏五錢甘草二錢上末微炒，香酒調(diào)服。 有風(fēng)藥以散伏火，有清藥以瀉積熱。而又用甘緩以和中，使不傷正氣，此法頗佳。 [卷四\瀉火之劑] 清胃散 生地丹皮黃連當(dāng)歸升麻涼血解熱，升陽散火。胃氣清，則諸病自除矣。 [卷四\瀉火之劑] 甘露飲 生地熟地天冬麥冬石斛茵陳黃芩枳殼枇杷葉甘草等分每服五錢。 治胃虛發(fā)熱，兼有血癥者則可。若積濕化熱，又無血癥者，當(dāng)去地黃，加花粉、茯苓等為佳。 [卷四\瀉火之劑] 瀉白散 桑白皮地骨皮一錢甘草五分粳米百粒易老加黃連。 肺金有火，則清肅之令不能下行，故灑淅寒熱，而咳嗽喘急。瀉肺火而補(bǔ)脾胃，則又顧母法 [卷四\瀉火之劑] 導(dǎo)赤散 生地木通甘草梢淡竹葉等分煎。 心經(jīng)之火，每移于小腸，表里相傳也。故治小腸之火，必兼清心，此為定法。 [卷四\瀉火之劑] 蓮子清心飲 石蓮肉人參黃茯苓柴胡三錢黃芩（炒）地骨皮麥冬車前子甘草（炙）二錢空心服。 柴胡散肝膽之陽邪，木不助火，則心氣亦安，又有參足以制之。故雖發(fā)熱煩渴而不相妨也。 [卷四\瀉火之劑] 導(dǎo)赤各半湯 黃連黃芩犀角知母山梔滑石甘草茯神麥冬人參加燈心、姜、棗煎。 越經(jīng)癥乃心經(jīng)之熱邪，上而通肺，本與小腸無關(guān)，其必兼瀉小腸者，欲令上焦之邪俱從小腸出也。 [卷四\瀉火之劑] 普濟(jì)清毒飲 黃芩（酒炒）黃連（酒炒）五錢陳皮（去白）甘草（生用）玄參二錢連翹板藍(lán)根馬勃鼠粘子薄荷一錢僵蠶升麻七分柴胡桔梗二錢為末，湯調(diào)，時時服之。 天行癘氣，最為酷烈。病在上焦者，天氣中人，必于上也。此方清熱解毒，祛癘疫之氣最為精當(dāng)。 [卷四\瀉火之劑] 清震湯 升麻蒼術(shù)五錢荷葉一枚雷頭風(fēng)者，本風(fēng)陽上擾之癥，故宜升散而不宜清寒。 [卷四\瀉火之劑] 紫雪 黃金百兩寒水石石膏滑石磁石（水煮）三斤（搗，煎去渣，入后藥）升麻玄參甘草（炙）半斤犀角羚羊角沉香木香五兩丁香一兩（并搗挫，入前藥汁中煎，去渣，入后藥）樸硝硝石各一斤（提凈入前藥汁中，微火煎，不住手將柳木攪，候汁欲凝，再入后藥）辰砂三兩（研細(xì)）麝香一兩二錢（研細(xì)入前藥拌勻）合成退火氣。冷水調(diào)服，每一二錢。 清火解毒。清神辟穢，色色俱備，治溫疫熱毒瘴氣極佳。 [卷四\瀉火之劑] 人參清肌散 人參白術(shù)茯苓甘草（炙）當(dāng)歸赤芍柴胡干葛半夏曲加姜、棗煎。 四君以補(bǔ)氣，歸芍以養(yǎng)血，營衛(wèi)調(diào)則虛煩自退。加柴葛者，因潮熱無汗，欲使陽明之邪從肌表出也。 [卷四\瀉火之劑] 白術(shù)除濕湯 人參赤茯苓甘草（炙）柴胡五錢白術(shù)一兩生地黃地骨皮知母澤瀉七錢每服五錢。 濕勝必化熱，重陰生陽也。此方名曰“除濕”，而清熱之法悉寓乎其中，此真善于清熱者。 [卷四\瀉火之劑] 清骨散 銀柴胡一錢五分胡黃連秦艽鱉甲（童便炙）地骨皮青蒿知母二錢甘草（炙）五分病至骨蒸勞熱，全是有陽無陰矣。大劑養(yǎng)血尚恐不及，徒用清涼，豈能有濟(jì)。且反傷胃氣，非善治也。 [卷四\瀉火之劑] 石膏散 石膏研細(xì)，每夕新汲水服方寸匕，取熱退為度。 石膏非可常服之物，前哲雖有是方，吾不取也。 [卷四\瀉火之劑] 二母散 知母（炒）貝母（炒）等分，為末服。古方二母各一兩，加巴霜十粒，姜三片，臨臥白湯嚼服。 但用二母，力亦淺薄，古方加巴霜十粒，尤為不倫。 [卷四\瀉火之劑] 利膈湯 薄荷荊芥防風(fēng)桔梗甘草人參牛蒡子（炒）等分為末，每服二錢，或加僵蠶。 痰火閉塞，故成咽痛，寒涼遏抑，益之病耳。此用輕清解散之法，全不用寒涼，最為妙法。 [卷四\瀉火之劑] 甘桔湯 甘草二兩，桔梗一兩，或等分。 甘、桔二味，為咽喉必用之藥。至于加味之法，則當(dāng)隨癥而施。 [卷四\瀉火之劑] 玄參升麻湯 玄參升麻甘草各等分玄參清上焦浮游之火，升麻升陽而解毒，甘草清熱而解毒。藥只三味，簡而能到。 [卷四\瀉火之劑] 消斑青黛飲 青黛黃連犀角石膏知母玄參梔子生地柴胡人參甘草加姜、棗煎。 消毒化斑，頗為有力。若實(shí)火熾盛，則地黃、人參尚宜酌減。 [卷四\瀉火之劑] 玉屑無憂散 玄參黃連荊芥貫眾茯苓甘草山豆根砂仁滑石五錢硼砂寒水石三錢為末，每一錢先挑入口，徐以清水咽下。 此治實(shí)火、實(shí)痰之重劑。若虛火聚于咽喉，閉結(jié)不通者，萬不可用。 [卷四\瀉火之劑] 香連丸 黃連二十兩（吳茱萸十兩同炒，去茱萸用）木香四兩八錢醋糊丸，米飲下。 里急后重者，氣不通也，此亦苦降辛開之法。 [卷四\瀉火之劑] 白頭翁湯 白頭翁二兩秦皮黃連黃柏三兩香連丸治氣分不通之后重，此則治熱傷營血之后重，故但清降而不用氣分藥。 [卷四\瀉火之劑] 腎熱湯 磁石（紅）牡蠣（鹽水煮）白術(shù)（炒）五兩麥冬芍藥四兩甘草一兩生地汁蔥白大棗十五枚分三服。 清寒重鎮(zhèn)，所以斂陰退火，加以健脾和胃，故為有制之師。 [卷四\瀉火之劑] 辛夷散 辛夷白芷升麻本防風(fēng)川芎細(xì)辛木通甘草等分為末，每服三錢，茶調(diào)下。 辛散太過，疏風(fēng)散寒則宜之，非瀉火門中之法。 [卷四\瀉火之劑] 蒼耳散 白芷一兩薄荷辛夷五兩蒼耳子（炒）二錢五分為末，食前蔥茶湯調(diào)下二錢。 鼻淵一癥有為火爍，有為風(fēng)乘，有為寒侵，種種不同。此但可施于風(fēng)乘者耳，亦非瀉火門中之法也。 |
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