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濕熱內(nèi)淫實(shí)證遺精 黃庚垣先生，江西人，以捐餉奉特旨議敘舉人加藩司銜并賞花翎，補(bǔ)西安糧道。道缺甚優(yōu)，兼家貲優(yōu)厚，而觀察性尚清廉，接下以寬，故屬下皆頌之。年五十許，曾患遺精病。觀察侍妾數(shù)人，幕友有善醫(yī)者，以為許多姬妾，必致虛損。用三才封髓丹補(bǔ)之，而觀察又講頤養(yǎng)。日食燕窩、東參以調(diào)之，然遺精如故。幕友以為已成虛勞，不可救藥。 一日午后無(wú)事，忽召余至署，且命便服，余急趨命，觀察便衣而出，揖而延之上座，余驚問(wèn)故，觀察曰：患遺精數(shù)年矣，曾服湯藥百余付，丸藥數(shù)斤，而毫無(wú)效。余問(wèn)飲食何如？觀察曰：雖不能多，然尚非不能食者。老夫子以我為虛癆，故不敢多食也。問(wèn)咳嗽氣少、發(fā)熱自汗乎?曰否。乃告之曰，既無(wú)此數(shù)者，恐有余癥，非不足證也。觀察驚曰，遺精尚有實(shí)癥乎？余對(duì)曰，大人未窺醫(yī)書(shū)，兼脾胃虛弱，不特醫(yī)者不敢以實(shí)論，即大人亦自疑其虛也。豈知遺精之由有數(shù)端，相火太旺，夜夢(mèng)失遺，陽(yáng)必壯健，宜滋之；飲食厚味濕熱內(nèi)淫，則迫而失精，宜銷(xiāo)導(dǎo)之；久曠氣充，精滿而溢，宜疏泄之。此外，中氣下陷，清陽(yáng)不升，則亦遺；色欲過(guò)度，心腎不交，則亦遺。又有恐懼暴怒，精竅滑而不澀，皆能致遺。若或坐或臥，無(wú)故遺精，則為虛極之癥，最為危險(xiǎn)。俗醫(yī)不細(xì)求其故，不分虛寒實(shí)熱，見(jiàn)遺精者，則曰色欲過(guò)度也；又曰年少好淫也。致病者，多受不白之冤，而治之多不效。遂歸咎于病之不可治，不亦惑乎。 觀察蹶然起曰：聞君講解，無(wú)不確當(dāng)曉暢，心為之開(kāi)，然則我之遺精絕非虛癥，請(qǐng)一視之。乃診其脈，緩而堅(jiān)，右關(guān)尤甚。告之曰，大人之病，所謂濕熱內(nèi)淫是也。胸膈?；紣灉?，大便頗形后重，當(dāng)消導(dǎo)之。進(jìn)以震亨滲濕湯。觀察閱方內(nèi)有黃連恐不宜，且厚樸、蒼術(shù)恐傷胃氣。告曰，胃苓湯是濕熱要藥。平胃散者，培卑監(jiān)而使之平，非削平之謂也，前輩言之甚明，此方用黃連川芎素亦疑之，細(xì)思其理，苦能燥濕用黃連而焦炒之，用其苦非用其涼也。濕熱能瘀血，用川芎以行之，震亨此方，具有深意。大人成見(jiàn)在胸，一誤豈容再誤，他人必謂此方，非治遺之藥，豈知治病必求其本，本治而末不治者，未之有也。請(qǐng)放心照服四付，常服香砂六君丸以調(diào)之，不但精不遺，即飲食亦當(dāng)倍也。觀察如言服之，五日后，約晚飯，至則告曰，前聞君言甚有理，而心竊疑之，今服君藥，遺已止，果覺(jué)精神增健，食量亦佳，并陽(yáng)事亦壯。非君妙達(dá)精微，幾乎冤我，可見(jiàn)醫(yī)道無(wú)方，在究其理而變通之耳。后余諸蒙獎(jiǎng)許，即內(nèi)艱而歸，猶寄函問(wèn)訊者數(shù)四。 診脈如審案 昔人謂用藥如用兵，余嘗謂診脈如審案。其微言妙旨，前輩論之詳矣。惟仕才先生四言要訣，簡(jiǎn)明切當(dāng)。其云：四時(shí)之脈，胃氣為本，尤為診家要著。蓋胃氣者，脈之神也。所謂神者，極力形容而總歸之曰有力。竊謂有力二字，尚不足盡神字之義。蓋有力而兼活動(dòng)，不疾不徐，不軟不硬，方是如春風(fēng)弱柳氣象。本此參之，百不失一。審時(shí)，有正兇，有左證，有致事之由，有受害之所，有連坐，有掛誣。審之既確，而刑罰之輕重隨之。姑就一端言之，如脾濕停痰一證，脈必沉滑。則沉滑者，正兇也。而脾濕必便難，停痰必減食，此左證也。濕或飲水過(guò)多則兼弦，勞倦思慮則兼弱，此致事之由也?；蛞驖穸篂a，或因痰而咳嗽，則泄瀉者，右尺必虛；咳嗽者，右寸亦滑，此連坐也。且脾濕者，飲食不能健運(yùn)，精液必致不充，則左尺必澀，此掛誣也。但識(shí)定正兇，健脾銷(xiāo)痰，病皆自己。若治泄瀉而止之，治咳嗽而清之，則拋卻正兇，誅伐無(wú)過(guò)，必至不能治病，而反增他病也。故用藥不過(guò)古人成方數(shù)十，傳之於世，而用之或效或不效者，非筆下之憒憒，實(shí)指下之未了了也。 吾嘗謂診脈，須合三部十二臟腑，參考而斟酌之，方有定見(jiàn)。若診寸而忘尺，診右而忘左；滑則治其痰，數(shù)則去其火，雖有小效，亦難去病，況審之不清，而未必效乎。俟高明斟酌之。 濕熱內(nèi)淫實(shí)證吐血 武芝田先生，崞縣人，以名進(jìn)士出宰陜西，后升榆林觀察，以榆林地瘠，故在省遙領(lǐng)之。觀察素豪於飲，以酒積得吐血疾。余在省候補(bǔ)，一日招余往視其病，談及其病，觀察曰：吐血數(shù)年矣，遇郁益甚。已更十?dāng)?shù)醫(yī)?；蛟凰紤]傷脾；或曰暴怒傷肝；或曰血熱妄行。或效或否，而終未拔其根，可為吾一治也。余見(jiàn)其氣體魁偉，面色紅潤(rùn)，食飲兼人，知非虛證。為一診之，則左部沉實(shí)，非病脈，右關(guān)沉弦而數(shù)。乃告曰，大人乃有余病，非不足病也。如思慮傷脾，則當(dāng)忡怔健忘驚悸；如血熱妄行，則當(dāng)身熱發(fā)渴，頭暈?zāi)垦?；如暴怒傷肝，則當(dāng)兩脅膨脹，胸膈不開(kāi)，兼發(fā)嘔逆。今無(wú)此諸證，則前醫(yī)皆誤也。以愚見(jiàn)參之，必是濕熱內(nèi)淫。熱能瘀血，故所吐必血色紫黯，且時(shí)而成塊。胃口多患刺痛，小便常赤，大便艱澀，時(shí)亦帶血。觀察曰，語(yǔ)語(yǔ)不謬，當(dāng)作何治？余曰：先以葛花解酲湯清其胃，繼用枳術(shù)胃苓丸行其瘀。再飲食淡泊以調(diào)之，不過(guò)一月，保不再犯矣。觀察如言調(diào)攝。廿日而安。后觀察內(nèi)艱歸里，以清風(fēng)兩袖，主講吾汾之西河書(shū)院。余亦以內(nèi)艱歸籍。相隔六十里，文字往還甚密。 脾虛食滯月事不調(diào) 越數(shù)月，余送堂幾府試，與觀察日日見(jiàn)面。 談及共如君云，癸水不調(diào)，臍腹常疼，精神委頓，飲食不思，偶受孕，三四月輒墜。前在崞，曾服藥無(wú)數(shù)，茲又請(qǐng)教授齊老師治之，又請(qǐng)府幕錢(qián)老夫子治之，病仍不愈。皆以為癆矣，請(qǐng)一決之。如君出則荊釵裙布、寒素依然，向余展拜，余答之。診其脈則六脈俱虛，而無(wú)數(shù)象，右關(guān)尤甚。告觀察曰，此乃脾虛土衰之證，故精神少，飲食滯。至月事不調(diào)，懷孕輒墜，則中氣不能健固之故。極可治。但須積日累月，非旦夕可愈之病也。若遲延不治，則久而泄瀉，或久而咳嗽發(fā)熱，面赤惡寒，真癆癥矣。余先進(jìn)以六君子湯加益智、干姜、芡實(shí)，命服八劑后，服資生健脾丸。觀察問(wèn)，丸藥服幾斤?余曰，多多益善。 后余歸介，觀察解帳歸崞。二年后，在會(huì)垣見(jiàn)其長(zhǎng)子，問(wèn)前病狀，則曰，邇來(lái)體甚壯碩，去年冬，竟舉一女，家父猶時(shí)時(shí)道及而銘感焉。 氣滯水積痰壅肺竅 痰之為病，甚則發(fā)厥，無(wú)故昏倒，一或誤治，便不能起，最為危險(xiǎn)。推原其故，大抵多由氣郁，以致痰壅胃口，因而不省人事。舊法以三生飲吐之，攻標(biāo)之急治也。若不壅於胃，而壅於肺，則痰入清道，尤難措手。其證不昏倒，能知人，惟胸膈間氣，能出而不能入，時(shí)時(shí)作反張形，遂至湯水不能下咽，咽則氣逆而哮。 里中布賈姓安名溶者，雖作商，人極推重。辛酉夏，其次子歲余而殤；其三女亦以癆癥亡於家；未越月，其次女之婿與其甥男，一日間相繼亡。其次女年幼，婿之族人恐席卷而他適，置死人於不問(wèn)，互爭(zhēng)產(chǎn)業(yè)。安知之，急與憤爭(zhēng)，族人乃散，前喪子女，已抱憂郁，后次女事，又增其憤，故歸而得胸滿腹瀉之疾。求余治之，診其脈，弦而滯。告曰，此氣滯水積也。用香砂胃苓丸消之，病早愈，安嗇於財(cái)，不復(fù)服藥，余亦忘之。越十余日，急遣人招余視其病，余以為瀉之未愈也。急視之，則氣格格作逆，口唾不能下咽。問(wèn)膈與胸中作滿否?曰否。提其腕，則兩手如冰，六部伏不見(jiàn)，惟有寸帶滑數(shù)。乃曰，此痰壅肺竅也。肺竅為氣所出入，今為痰壅，故氣不能入。如在胃，則卒然昏噤，三生飲吐之可也。今在肺管恐吐之不出，無(wú)可措手，急辭而出。安固請(qǐng)一方，乃以木香順氣飲敷衍之，出而告其伙曰：安某之病，必不起，可急為料理。其伙尚不信，因循至次早，乃來(lái)省視，安已口張氣促而不能言矣。其堂兄見(jiàn)其危，又邀余治，余固辭。乃請(qǐng)鄰人扶乩，服一方頗能言，遍召家人以身后屬之，轉(zhuǎn)側(cè)而歿。 胃中積滯四肢腫脹 李賡堂先生以武進(jìn)土為溫州都司，后升江西參將，缺甚瘠，告而歸里。其長(zhǎng)子號(hào)東樵，以北元作戶郎，次子號(hào)蓮峰，屢薦未售，博極群書(shū)，在里中與余往來(lái)甚契，賡堂先生雖林下，而性情伉爽，排難解紛，里黨中多賴之，庚申春，東樵以都中官錢(qián)鋪案發(fā)，下刑部獄，越年許，案未結(jié)，賡翁在家憂之。辛酉夏，忽患胸膈滿悶，飲食不進(jìn)，遂致手足腫脹。延醫(yī)視之，疑為水腫，用利水藥不效。繼更一醫(yī)以為虛，用腎氣丸仍不效，而腫益甚。適余以其族人喪葬遇蓮峰，即請(qǐng)余治。診其六脈堅(jiān)實(shí)，右關(guān)硬欲搏指。乃告日，此飲食傷胃，有余病也。平日多食厚味，積滯胃中，胃主四肢，胃氣和，則四肢安；胃氣滯，則四肢脹。必至之勢(shì)也。況胃氣既滯，杯勺茶湯皆能停積，雖見(jiàn)小便不利，其實(shí)非水能泛濫發(fā)為水腫，徒利水，必不效。且此病由濕熱內(nèi)蘊(yùn)，再用熟地以澀之，跗子以塞之，不增脹何待乎！惟年老陽(yáng)虛，脾胃素弱，治無(wú)速效，但欲消腫，則易易耳。用滲濕湯加枳實(shí)、木通、牛膝銷(xiāo)導(dǎo)之。蓮峰似嫌其峻，余曰：此急則治標(biāo)之法，但令胃氣通，則積自銷(xiāo)，腫自愈，不必專治小便，小便必?zé)o不利。后再用健脾養(yǎng)胃藥治之，須三五月乃成功也。乃服之，一劑而腫皺，三服而十去其六。蓮峰來(lái)書(shū)云：不意君久持文譽(yù)，出其余技，竟使頓失沉疴。昔人云：事親者不可不知醫(yī)，弟真赭顏無(wú)地矣。明日更煩一視，敬當(dāng)執(zhí)帚一待。余往視之，脈稍和，而右關(guān)如故。告曰，胃氣已行，尚未通也。問(wèn)小便利否?曰，未利，乃加葶藶，二丑疏之，即小便十余碗，肚腹寬舒，飲食亦進(jìn)。繼以資生健脾丸方，湯服之。告曰：必厭湯藥，服丸可也。蓮峰以秋試在即，欲赴省，恐再發(fā)腫。余曰：但令勿服附子、東參、熟地之類，漸而培養(yǎng)之，必?zé)o恐，惟老人氣虛，多需時(shí)日耳。蓮峰見(jiàn)無(wú)礙，遂束裝赴試。賡翁之長(zhǎng)女亦知醫(yī)識(shí)字，又有舊仆亦業(yè)醫(yī)，蓮峰走后見(jiàn)其羸瘠不堪，力勸其服熟地、麥冬并燕窩、東參等，大補(bǔ)氣血；又見(jiàn)其能食，以雞鴨魚(yú)肉日日調(diào)養(yǎng)之。未半月，腫雖不作，而胸腹仍滯，小便仍不利矣。 蓮峰出闈而歸，又邀余視，則兩尺如絲，左關(guān)有促象，知非吉象，以六君子丸敷衍之，遂辭而不治焉。 保胎增乳二方 胎至三月而墮，非損傷也，大抵婦人多憂郁，乃肝臟結(jié)熱，因而腐化耳。達(dá)生篇保胎無(wú)憂散，最為靈應(yīng)，屢試屢驗(yàn)。初覺(jué)有胎，即按其方月服一付，不但無(wú)小產(chǎn)之患，即臨娩時(shí)，亦無(wú)橫生逆產(chǎn)，胞衣不下，產(chǎn)后血暈之癥。誠(chéng)仙方也。 至乳食不足，厥有數(shù)端，有氣血本虛而不足者；有乳竅未通而不足者；有因香辣等物，觸回不足者；有因憤怒氣郁不足者；其它食積水停，風(fēng)寒外搏，皆能致乳減少。蓋乳者血也。血隨氣行，氣盛則盈，氣衰則少，氣郁則滯，氣熱則結(jié)。醫(yī)者但治其氣，使之流通，乳汁斷無(wú)不通之理。惟婦人年老，真氣已虛，是真減少，雖服參茸，究竟草木鳥(niǎo)獸、枯槁之物不能添作乳汁也。 古人下乳之方不下百十?dāng)?shù)，有驗(yàn)有不驗(yàn)者，緣病情不一耳。近得一方，補(bǔ)氣為主，而通竅散結(jié)，解熱活血諸品，無(wú)不畢具。已試數(shù)人，歷有成效。因錄二方于后，以備不時(shí)查考云。 保胎無(wú)憂散：潞參三錢(qián)、全當(dāng)歸三錢(qián)、枳殼錢(qián)半、荊芥穗錢(qián)半、紫根樸錢(qián)半(姜汁炒)，川貝母二錢(qián)研末另沖、川芎三錢(qián)、羌活一錢(qián)、生黃芪錢(qián)半、菟絲餅二錢(qián)(酒泡)、白芍二錢(qián)半、祁艾錢(qián)半(醋炒)、生甘草錢(qián)半、生姜三片。水煎服。 下乳神方：生黃芪八錢(qián)、全當(dāng)歸五錢(qián)、白芷四錢(qián)、陳皮三錢(qián)、木通片一錢(qián)、漏蘆錢(qián)半、通草錢(qián)半、紅花五分、姜炭五分、川芎二錢(qián)、王不留錢(qián)半、潞參四錢(qián)、炮甲珠三錢(qián)。水煎成加黃酒二樽熱服。 肝氣不舒郁而生火 里人張兄清之妹，歸寧數(shù)日，忽患胸滿飲食不進(jìn)，兼發(fā)嘔作嗽，其母疑為胎。邀余治之。診其六脈平，左關(guān)帶滑象。因告之曰，病乃肝氣不舒，郁而生火，且肝沖犯胃土，食必不思，乃以逍遙散加丹皮、山梔清之，二服而瘥。 氣郁脾餒 讀醫(yī)宗必讀一書(shū)有治病不失人情論一條?？芍^老成練達(dá)，道盡醫(yī)家甘苦。 吾鄉(xiāng)張公景夷之弟，素短于才，在湖南作賈。年余而歸，益無(wú)聊賴，兼嗜洋藥，一切衣物日用，仰給于兄。性近侈，私累叢集，又不恭厥兄，終日憒憒抱悶氣，食不沾葷，而糖飴瓜果之類，時(shí)不離口。辛酉夏因而成疾，其兄延余診之，六脈平和，惟左關(guān)滑，右關(guān)弱，乃氣不伸而脾餒候也。因投以逍遙散。其兄以為頗效，而病者不任也，乃入城投榮醫(yī)者治之。榮素迂滯，問(wèn)其形癥，且恐貨藥無(wú)錢(qián)，遂以病不可為辭焉。張歸則涕零如雨，其母素溺愛(ài)，亦以為不復(fù)生矣，舉家驚啼。日詬誶，景翁不得已，又請(qǐng)余治，情辭急迫，乃曰：榮某以舍弟病為不起，請(qǐng)決之，如真不可為，身后一切好預(yù)備也。見(jiàn)其景象，本不欲診，以景翁誠(chéng)懇相求。又診之，則脈象如故。乃告其家人曰，此病此脈，萬(wàn)無(wú)不好之理，如別生他證，余不敢保，若單有此病，勿藥可愈，如有錯(cuò)誤，當(dāng)?shù)謨斠病s某以庸術(shù)嚇人，勿為所惑。景翁頗喜。而其弟則大拂意，奮袂而出。景翁嗟悼再三，問(wèn)何以處？余曰：此雖弱冠，其心反不如聰明童子，但日給錢(qián)數(shù)十，令其游行自在，無(wú)拘無(wú)束，三兩月必?zé)o慮矣。景翁如言聽(tīng)之，病者日日入城，頹然自放，不兩月病痊而更胖矣。景翁始信余言之不謬。即其弟亦自云悔不聽(tīng)余言，致多費(fèi)也。余笑而鄙之。 肝郁頭痛 又有楊姓名清禮者，鞋賈也，家頗居積，性好符咒逢人輒談丁甲，并以法水治病，時(shí)有小效，而其實(shí)胸中齷齪，塊然癡物也。與其弟每同居，弟性好揮霍，然善理財(cái)，以故日用應(yīng)酬諸費(fèi)能源源接濟(jì)無(wú)缺，兄則不能沾手。辛酉冬，其弟應(yīng)武童子試赴府，禮忽大病，頭痛如裂，身熱如火。急請(qǐng)余治。燈下診之，肝滑而數(shù)。告曰，此必有大不遂事，以致肝郁頭痛，平肝痛自止。然何忽至此，暗詢之乃知狎邪（妓院）之費(fèi)，內(nèi)外交迫也。乃處以左金丸，三更后頗可，適其弟入武庠。報(bào)馬絡(luò)繹。禮不顧嚴(yán)寒，單衣而出，又召外感，次日病益甚。又請(qǐng)余治，余不耐與此輩交，峻絕之。楊日日易醫(yī)，且醫(yī)者日數(shù)人，而病轉(zhuǎn)甚，將近狂。其弟問(wèn)余，余曰，此系心病。非藥石可療。置而不問(wèn)，過(guò)年當(dāng)自已也。其弟笑頷之。除夕果減，元旦后日愈矣。知者見(jiàn)余無(wú)不服，余言觀此二病，知此等癥候，雖華扁亦無(wú)可如何也。不失人情之論，不益信哉。 肝木克土 介之城東，馬如村郭某，在城貨燭，人素迂謹(jǐn)。夏間由介赴祁，往返數(shù)四，以躁急故，患胸滿不食。時(shí)我介疫氣流行，自以為染疫，急服散藥，而氣乏聲微，愈不可耐，別易一醫(yī)以為腎虛，用醫(yī)家腎氣丸補(bǔ)之，服四五劑轉(zhuǎn)益甚，幾至昏不知人，乃轉(zhuǎn)人延余治，至其家，問(wèn)何病?則曰，成虛癆矣。問(wèn)午熱自汗，咳嗽氣喘乎？曰否。然則非虛癆。提腕而診之，則兩寸尺俱平平，兩關(guān)皆堅(jiān)而滯，而右關(guān)微帶弦象。乃告之曰，此肝木克脾土也。病由一時(shí)氣不遂，兼發(fā)急躁，以致肝氣壅塞脾胃，因而胸滿不食，理宜平肝清燥，醫(yī)者以桂附補(bǔ)之，脾胃愈塞，不增甚何待乎。此時(shí)宜先解桂附之藥力。然后進(jìn)以疏肝健脾之品，不過(guò)半月保無(wú)事矣。病者喜急索方，乃開(kāi)平胃散加山楂，麥芽以消之。病者爭(zhēng)曰，余素?zé)o食積，兼久不進(jìn)食，君用銷(xiāo)食之藥，不亦悖乎。余笑曰，君第知平胃敞為銷(xiāo)食之藥，不知君脾胃中雖無(wú)食，卻有桂附，我之用平胃散非銷(xiāo)食，乃解藥毒也。藥毒不解，胸中終難爽快。人第知平胃散銷(xiāo)食，而不知藥亦積，非此不能開(kāi)脾胃之路，此俗醫(yī)拘其方，而不究其理，所以多誤也。病者欣然服之。越三日又請(qǐng)視之，則胸中寬展，漸思食矣。乃繼以逍遙散理其脾而清其肝。告曰，不五劑君必起，但服香砂六君子丸半斤，便更壯健。郭如言服之，半月后仍入城貨燭矣。 陰火上沖以致耳聾 直隸藩庫(kù)廳張一端，介人也，以名家子，赴直候補(bǔ)。內(nèi)艱歸里，與余時(shí)時(shí)作觴豆之會(huì)，人亦瀟灑不群。以其猶子張文泉司馬與余為同譜，故叔呼之。庚申夏，忽患耳聾，人與言者，必大聲疾呼方可。適余約作銷(xiāo)夏之會(huì)，入門(mén)與語(yǔ)，貌甚癡。怪問(wèn)之，方知其聾。談次便請(qǐng)一診。問(wèn)其得自何時(shí)?曰：四月中旬。延醫(yī)數(shù)四，皆以為肝氣，用平肝藥數(shù)十付竟不效。乃診之，覺(jué)其六脈沉而數(shù)，兼帶弱象。因告之曰，此陰火上沖也。耳主腎，腎氣壯則耳通；腎氣虛則耳悶；腎氣寒則耳枯；腎氣熱則耳塞。君所患乃腎熱，絕非肝氣，吾鄉(xiāng)小兒多患此，甚則流黃汁，一予散肝，不益悖乎。一翁問(wèn)服何藥，乃以知柏地黃湯進(jìn)。一翁似賺過(guò)涼。余曰，長(zhǎng)夏氣沖，兼胃中有濕熱，必?zé)o礙。但耳不聾，則勿服也。否則須服麥味地黃丸，其功稍緩。一齋歸而服之。余略不記憶，越年許，與其兄張立翁茂才談及，方知四付耳即通。因憶其事，申謝再再。 氣郁停痰喘咳不食 里中武庠楊樂(lè)齋之二嫂，廿余而寡，撫一子，人頗精強(qiáng)，一切家政，皆經(jīng)其手，諸妯娌不及也。然郁郁獨(dú)居，肝氣時(shí)作，發(fā)則喘咳交臻，呻吟不食，如此者經(jīng)年矣，延醫(yī)數(shù)輩皆以癆瘵論。壬戌春，病復(fù)發(fā)。臥床月余，閣家無(wú)可措手。楊邀余視之，診其左關(guān)滑數(shù)，右寸關(guān)俱甚。乃告之曰，此氣郁停痰，并非癆癥。前必多服補(bǔ)藥，因而增劇，萬(wàn)勿為慮，藥不十劑，保無(wú)恐矣。乃以平胃、二陳、四七湯合進(jìn)之，藥入口才刻許、膈間漉漉作聲，頓覺(jué)寬展，二帖后，喘咳息，而食少進(jìn)。家人皆驚其神，以為全愈，遂停藥。余亦忘之，未過(guò)三日病又作。又延余視，診之，脈少衰，而滑數(shù)未改。因問(wèn)服幾帖?以二對(duì)。告曰：二帖路已開(kāi)，病未愈，少亦須四服，但得大解膠粘穢物，則全去矣。不必易方，宜照前服之，三日后再見(jiàn)也。病者聽(tīng)之，越日晨起，暴下惡物數(shù)次，食大進(jìn)，喘咳皆歸烏有。更告以香砂六君子丸調(diào)攝之，尤當(dāng)穩(wěn)固，而其家皆淡漠，不知聽(tīng)之否也。倘調(diào)養(yǎng)不善，恐明春再作也。 臁瘡?fù)獍Y 臁瘡?fù)獍Y，極為纏綿。幼時(shí)嘗見(jiàn)患此者，膿臭浸淫，經(jīng)年潰爛。治之法亦頗多，而奏效殊非易事。 辛亥歲，家君曾患此病。洗敷百施，時(shí)發(fā)時(shí)愈。繼有縣之西堡村。多福寺僧，名鐘靈者，祖?zhèn)魍饪茢?shù)世矣，極有把握，乃請(qǐng)治之。鐘靈來(lái)視，則曰，此臁瘡也，最畏散藥、膏藥。若用膏散，必致增盛。生豆腐最好，但切薄片，用暖水泡過(guò)，日日更易，不半月必愈矣。家父如言貼之，果克期而愈。 后余亦因磕傷發(fā)潰，慚致成此瘡，亦用豆腐貼之，口漸斂而痛時(shí)作，又有鄰人教以黃蠟化融去盡煙，加松香末少許，攤竹紙上貼之，果痛止而愈。 以不緊要之藥，治最纏綿之病，功如反掌。乃藥病貴相投，不在貴賤也。故志之。 少陽(yáng)感冒熱入血室 同譜王丹文，續(xù)弦至四而仍病。始以為不禮于姑，郁癥也。清陰雨蒼茂才治之，用逍遙散或效或否。月余又請(qǐng)李笛仙茂才治之，問(wèn)其癸水不至者兩月矣，始疑為孕，繼覺(jué)其非，以瘵治之，用十全大補(bǔ)湯加桂附，初服則可，繼服而熱增矣。遷延之久，無(wú)計(jì)可施，專車(chē)迎余。診之脈細(xì)數(shù)，而肺部尤兼滑象。告曰，此熱入血室癥也。初因少陽(yáng)感冒而起，宜小柴胡湯加生地、丹皮等，以涼其血，則病當(dāng)愈。陰之逍遙尚近理，李之桂附，則直陰本虛，又加熱藥以熬煎之，是油沃火也。此時(shí)必喘咳并作，午后發(fā)熱，頭目昏暈，精神倦怠。解外感，則外感已散；清內(nèi)熱，則真金久為銷(xiāo)爍，恐無(wú)效也。丹文急請(qǐng)一方，乃以東垣拯陰理癆湯進(jìn)。告曰，服后當(dāng)有效，然此病總以癸水為主，癸水至則可治，若癸水不至，雖效亦無(wú)益也。越兩日，丹文來(lái)喜曰：服兄藥凡兩劑，病已減半，再服可乎?余曰：可再服兩劑，再看可也。又兩日，迎余去，診之，數(shù)象稍變，而虛弱特甚。惟肺部火不退，乃易以人參救肺湯。三服后，丹文又迎余，問(wèn)其癸水仍不至，乃辭焉。……午月末，余由定回介，問(wèn)之，則四月中已歿矣。 痰厥頭痛 里中王云集夫婦，習(xí)天主教，精于技藝，大而土木之工，小而鐘表之細(xì)，以致裁衣治膳，騎射技擊之術(shù)無(wú)不通，亦無(wú)不精也。而清貧如冼，夫婦誦經(jīng)奉佛，意氣淡泊，鄉(xiāng)黨皆敬之。壬戊春，得腦后疼，起臥不敢轉(zhuǎn)側(cè)，動(dòng)則如針刺。請(qǐng)王槐堂茂才治之，以為風(fēng)也，散之不效，乃邀余治。診其六脈浮滑，兩寸俱出魚(yú)際者半寸。告曰，此痰厥頭痛，非外感也。甚則為剛痙，必至角弓反張，身體強(qiáng)直；緩則半身不遂，口眼歪斜，實(shí)大癥也。止頭痛，極易事，但此病須服藥數(shù)十付，乃除根。不然疼雖止，將復(fù)發(fā)。王以貧辭，乃曰：但能止頭痛則舉動(dòng)自如，余聽(tīng)之可也。乃示以東垣通氣太陽(yáng)湯（柴胡、升麻、黃芪各一錢(qián)，防風(fēng)、羌活、陳皮、人參、甘草各五分，藁木、青皮各三分，黃柏一分，白豆蔻仁二分）二服，痛果減，遣人告余，擬余易方，余曰，方無(wú)可易，但服至五六付，痛全止矣。王遵之，痛遂已。其妻勸其再治，其夫苦無(wú)藥資，遂止。余近聞其手足遲重，飲食不思，且皮膚疼痛不自覺(jué)。噫！貧人獲此大病，若跌撲而痰壅以死，猶為了當(dāng)，不然恐沉綿床褥，累月經(jīng)年，其罪狀有不可以言語(yǔ)者，傷哉貧也。 氣滯停食 醫(yī)人強(qiáng)學(xué)潮之妻，蜂目而豺身，頑物也。夫歿后，益無(wú)忌，仇媳而愛(ài)女。在家則捶楚（毆打）其媳。其女適吾里王姓，粗悍不讓其母，而其母年過(guò)六旬，往返吾里日數(shù)四，疾健如奔。壬戌春，氣后食停，得心胃疼證。前尚忍之，后不可忍。延任醫(yī)治之，任更憒憒，謂年老氣虛，施補(bǔ)劑，服則痛滋甚。又請(qǐng)任治，任拒曰：疾不可為矣。其女家與前習(xí)天主教者為鄰，知余看王病，乃請(qǐng)治其母，余本欲辭，而王再三慫恿。不得已，為一診，見(jiàn)其右關(guān)實(shí)大而滑數(shù)，肝部亦郁。告曰，此氣滯停食也，必與人爭(zhēng)氣后，遂進(jìn)飲食，食為氣壅，郁而作痛。其女從旁極贊余神，反詬其母，常勸爾勿食時(shí)生氣，而爾不悛（改正），今誰(shuí)怨焉!請(qǐng)一方。乃以越鞠平胃散加枳實(shí)，重用香附。告曰：兩服后保無(wú)虞矣。后五日遇其女于街，則曰，母病已痊愈，稱謝數(shù)四。 水氣下注腿腳作腫 趙梅村先生，崞縣人，工書(shū)，兼精筆札。見(jiàn)者輒賞之。以廩生博廣文尚在需次，為榆林觀察芝田先生記室，后芝翁以內(nèi)艱歸里，梅翁亦家居，近為定襄令同譜弟戴幼安翁司筆札。壬戌夏，定襄縣試，幼翁邀余閱卷，與梅翁朝夕聚談。一日梅翁曰：弟素頗健，近不知何故，兩腿連腳作腫，午后益盛，悶滯不能屈伸。余問(wèn)皮皺乎?曰然。光亮乎?曰然。小便不利乎?曰然。胸膈發(fā)悶乎?曰然。告曰，此必飲水太多，水氣下注，不治則成水腫，漸而至腰，至腹，則無(wú)救矣。梅翁請(qǐng)一診，余曰，不必診脈，但疏瀉其水，小便利則腫自已。至于茶水，渴而后飲，不渴時(shí)則絕之，勿過(guò)貪也。因進(jìn)以五苓散加木通、牛膝、防己、瞿麥，至夜則小便五六次，覺(jué)肚腹寬舒。天明視之，腫消其半，連服三劑。則腫跡全無(wú)，步履矯健。梅翁為書(shū)對(duì)聯(lián)、橫幅，稱神者再再。 脾胃積滯誤用桂附 定襄西廳程裕堂，都中人，春初到任，而定缺苦甚，歲入不足二百金，而定俗尤鄙陋不堪，一切起居日用多不遂意。又以老母在京，迎養(yǎng)則不給，不迎又不可，憂思抑郁，手生一疔，延本處牛醫(yī)治之，牛屢施針灸，半月而后愈。然程素有積滯，兼日來(lái)憂郁，遂胸膈張滿，飲食不思，精神餒惰，面目瘦削，牛以為病后大虛，用桂附補(bǔ)之，二服而滿益甚。知余在縣署，急衣冠來(lái)拜，幼安問(wèn)其病，即指余告之曰，潤(rùn)翁醫(yī)道如神，山陜諸相好，無(wú)不服者，宜請(qǐng)治之。余診其脈，六部沉數(shù)，右關(guān)堅(jiān)欲搏指。笑曰，君腹中如塞井而下之石，積滯無(wú)隙，宜乎飲食之減少也。此有余之癥，急下之，則舒暢。誤認(rèn)為虛，則相悖矣。程曰：精神餒困，肌肉消瘦，非虛而何？余曰，俗醫(yī)但知書(shū)上病，不如身上病，焉有是處。精神不足者，氣血不流通之故；肌肉消瘦，飲食不生發(fā)之故也。蓋脾胃為容受轉(zhuǎn)輸之官，積則無(wú)所容受，滯則不能轉(zhuǎn)輸，胃氣一停，百脈皆敗，無(wú)怪其然也。程請(qǐng)一方，以對(duì)金飲合保和湯合進(jìn)之。兩服而胸腹作聲。洞下穢物數(shù)次，頃刻間，饑不可忍，神氣亦清。晚籠燈而來(lái)，伏地作叩曰：此方真靈丹妙藥，前尚未深信，今乃知俗醫(yī)之多誤也。余曰，人腹中如常平倉(cāng)，最須年年出陳易新方好，但舊積既去，胃氣尚弱，新物入口，停滯尤易，須節(jié)儉也。程首頷之。即折柬相邀，余憐其苦力辭之。越日余束裝歸里，程乃飭差送數(shù)里外。時(shí)雨后多泥，凡難行處，即轉(zhuǎn)輪負(fù)轂，余遣之去，則曰，家主之命不敢違。過(guò)十里而后返。 熱病誤治 余舅母王氏，守節(jié)三十年，苦而益篤，經(jīng)紀(jì)家政，今已抱孫。體素弱而不甚服藥。壬戌夏，忽得熱癥，煩躁不安，渾身如火。初請(qǐng)其族婿董某治之。董固寡術(shù)，以為風(fēng)也，用小柴胡湯發(fā)之。次日，則熱幾如狂，時(shí)而昏不識(shí)人。表弟以農(nóng)忙無(wú)暇顧，遣人告余，急往視之。則全家驚懼。診之則兩手沉數(shù)無(wú)他象，惟舌苔焦黑，語(yǔ)近蹇澀，而心甚清。因告曰：此熱病也。董以溫治，故錯(cuò)。此時(shí)必膈間脹悶，咽干口渴，大便秘，小便黃赤。幸血分尚清，無(wú)斑痧等類，形癥雖危,尚易治也。因問(wèn)思涼水否？曰思甚。乃命取新汲水兩碗滿飲之，頃刻間覺(jué)頭目俱清，進(jìn)以三黃解毒煎合犀角地黃湯。兩服而熱退。又以歸芍地黃湯連進(jìn)而清其血。五日后又視之，則病全清，惟思食過(guò)甚。乃告表弟曰，此時(shí)胃氣初升，食難化之物，最易反復(fù)，宜節(jié)之，雖得罪，亦斷不可任其多食也。 長(zhǎng)夏熱病 楊清禮之女，年六七歲亦得熱癥，請(qǐng)江湖士常治之，常以為溫，用荊防敗毒湯不效。又請(qǐng)朱醫(yī)治之，朱素作賈，粗知藥性，又以為風(fēng)，用通圣散而熱仍不退。楊不得已，邀余治之，見(jiàn)其脈象沉數(shù)，身熱如火，告曰，此與余舅母同病，并非風(fēng)，亦非溫，但清其血，熱自止。若用荊防等發(fā)之，要知春冬腠理為風(fēng)寒所閉，故用散藥解之。此時(shí)皮膚皆開(kāi)，長(zhǎng)夏酷熱，散之不益耗其氣乎。楊曰，醫(yī)者意在發(fā)汗。余曰，無(wú)汗，汗之可也。有汗，何容發(fā)也。楊又謂，醫(yī)以為此汗是熱天之汗，非應(yīng)出之汗也，故發(fā)之。乃曉之曰，汗無(wú)非人身精液，容有二乎。此時(shí)之汗從令愛(ài)身上流出，難道以藥發(fā)出之汗，從他人身上出乎！必以為此時(shí)之汗為非汗，以藥發(fā)出之汗為真汗，必使用麻黃柴葛，使汗出不已，真氣耗竭而后已。醫(yī)道不通至此，幾何不誤人性命耶。楊語(yǔ)塞。請(qǐng)一方，乃仍用三黃解毒湯。楊癡物，久不見(jiàn)，未知應(yīng)效否，余不愿問(wèn)之，然亦難保也。 陰虧血熱 同譜張?jiān)挛讨埽锸持?，亦得熱病兼喉痛。清張寶玉視之，張嚇曰：此紅痧蛤蟆瘟也，病甚險(xiǎn)，治亦恐不效。其母驚而不安。月翁邀余治。余曰無(wú)礙，非痧，非瘟。不過(guò)陰虧血熱四字耳，二藥可愈。月翁疾索方，因以六味地黃湯加芩連進(jìn)之。次日往見(jiàn)月翁，則其三弟已笑迎於門(mén)矣。問(wèn)其病，則曰，藥后酣睡至三更后，則心體具清；此時(shí)惟渾身稍軟。余戒之日，病初退，尚未痊愈，須節(jié)飲食，省奔走方可。不然，再發(fā)則無(wú)救矣。尚知信從，數(shù)日后，入學(xué)而讀矣。 蓄水喘嗽 月潭之女，年甫周歲，忽喘嗽交作，渾身發(fā)熱。月潭以為尋常感冒，忽之，越日益甚。適余視其弟病，亦請(qǐng)一視，見(jiàn)其面發(fā)赤，身發(fā)熱，喉中聲如鋸，臆斷曰痰也。必乳母令睡時(shí)吃乳，兼膈間有火，故食為火壅而生痰，但得白玉餅兩三枚則可矣。月潭令服之。熱稍退而腹作脹，喘嗽仍舊。又請(qǐng)余視，以為已愈，細(xì)視之，兩目昏閉，精神若無(wú)，喉間亦如故。月潭曰：看此形恐不救，余曰：何至此，乃視指紋，則紅絲出風(fēng)關(guān)，兼按其膈，則胸中作聲漉漉然。頓悟曰，前以為痰，乃水也，必小便不利，眼胞虛腫，兼咳而作嘔，乳母曰，是。遂開(kāi)五苓甘露飲，令當(dāng)茶飲之。次日，月潭邀同進(jìn)城，問(wèn)之，則小便十余次，腹減而精神作矣。因勸以再進(jìn)一煎，兩日如初。 大虛腹?jié)M梅核作喘 鄰人楊本檀之岳母，貧不能自存，衣食悉仰給其婿，而楊亦失業(yè)家居，日用頗窘，面目相覷，日抱憂郁，以愛(ài)女故，遂增咳喘，肚腹脹滿，飲食不思，楊不忍坐視，邀余治之。至則面目黃瘦，氣息僅屬。告余曰，不食數(shù)日，喉中如有物塞者，咽之不下，唾之不出，他人以為時(shí)氣，請(qǐng)一決之。診之則六脈沉弱，兩尺如絲。告曰，此大虛證也，須大劑峻補(bǔ)之方可，且藥必得數(shù)十付，再能節(jié)思忍氣，可保萬(wàn)全。若喉中之物，即所謂梅核氣，并非時(shí)氣，藥不三服可去之。楊曰，但使喉中通利，飲食能進(jìn)，其余緩緩保養(yǎng)。至精神大虛，用藥調(diào)補(bǔ)，弟近況實(shí)艱，藥資無(wú)從出也。余曰：亦是，乃開(kāi)四七湯加桔皮，香附以疏之，藥入口至夜覺(jué)喉中之物如墜于腹者，呼吸通利，藥兩進(jìn)則思食，而精神作矣。楊疾告余曰：家岳病似全愈。余曰：不然，四七湯只能疏通道路，與其本病毫無(wú)干涉。蓋病日久，故覺(jué)爽快，若再遲數(shù)日，恐飲食仍不進(jìn)也。且脈象甚不佳，不如聽(tīng)之，徒費(fèi)銀錢(qián)無(wú)益也。楊然之。 氣郁脅痛 里中張士美之妻，以夫不自立，常抱抑郁，而性頗桀驁，一切衣食稍不遂意，輒負(fù)氣相爭(zhēng)。壬戌夏，其次子以食積胃熱致喉腫，請(qǐng)鄰人張寶玉治之，張不學(xué)無(wú)術(shù)，以針刺其喉，用新白布擦之。越日，益水汁不下，三日而歿。士美之妻因喪子而增病，乃胸膈作痛，飲食不思，終日昏睡，頭目眩暈，適余至其家，請(qǐng)一視之。診其六部沉郁，肝臟尤甚，乃告之曰，此氣郁也，數(shù)藥可愈。但須戒忿怒，不然雖愈將復(fù)發(fā)也。處以香砂四七湯，三服而痊。 暴怒傷肝熱入血室 同譜弟李曉圃，以茂才得廣文，后隨其堂兄裕州牧理幕事。裕州多得其力，后其堂兄以捻匪滋擾罷任，曉圃隨后任守城出力，保舉五品銜。辛酉回介，與余往來(lái)甚契。一日余至其家，適其侄在坐，似有所求。曉圃代白曰，舍侄因侄孫婦病甚危，簽到十?dāng)?shù)醫(yī)矣。愈治愈甚。而此時(shí)尚不知何病，擬請(qǐng)大兄一視，果不可為，好備一切。余以至好隨入視之，見(jiàn)病者蒙衾側(cè)臥，形如露骨雞，而面唇甲爪俱白無(wú)色。即曰，此血脫象也，得毋產(chǎn)后乎。其母在旁曰，自四月小產(chǎn)后至今不起數(shù)月矣。因私計(jì)曰，此血大虛之癥，用圣愈湯當(dāng)有效。細(xì)視其頭面，血絡(luò)帶紫色而棱起，又疑其血分有熱，診之，則六部沉數(shù)，左關(guān)肝堅(jiān)欲搏指。乃頓悟曰，此暴怒傷肝，熱入血室之候。其人必性情素暴，此病因忿怒而生，此時(shí)必兩脅脹痛，目赤耳鳴。且土受木克，脾經(jīng)大虛，脾虛則肺亦傷，當(dāng)時(shí)而咳嗽，時(shí)而泄瀉，時(shí)而發(fā)熱，時(shí)而心驚，雖非癆瘵相離不遠(yuǎn)。趕緊施治尚有轉(zhuǎn)機(jī)，若再遲延，恐無(wú)及也。病者就枕點(diǎn)首，嫗婢亦以為然。出而告曉圃，大家皆稱快，因以加味逍遙散合左金丸并處之。告曰，雖不全愈，亦當(dāng)有效四服后再視也，越五日，遇曉圃于酒市，問(wèn)之，則病人不愿服藥，緣家務(wù)不齊，曉圃亦只聽(tīng)之而已。 食積胸滿 間壁郝源林之繼室，雖再醮而撫子孫如己出，內(nèi)外無(wú)間言，里黨咸重之。秋初忽得不食癥，精神餒敗，胸膈滿悶。且年過(guò)五旬，素多辛苦，以子廷楷來(lái)求余治，視之，則氣乏面枯。問(wèn)頭疼發(fā)熱否？曰否。診之，右關(guān)獨(dú)大，余俱平平，知為食積。告曰，病極易治，藥須三服必全愈。病者擺手曰！余素不能吃藥，吃藥則吐，余笑曰，既不服藥，此病又非針可除，難道醫(yī)者只眼一看而病去也?請(qǐng)易以丸何如？病者有難色。其子曰，請(qǐng)一試之，萬(wàn)一丸藥亦吐，則聽(tīng)之矣。病者應(yīng)允，乃令服保和丸不一兩當(dāng)愈。其子為入城買(mǎi)保和丸，勸服之才三四錢(qián)許，則膈間作聲，晚則洞下數(shù)次，越日而起，精神作，且思食也。后遇其子於途，稱神者再再。 氣郁痰壅 同譜弟張?jiān)伦T之姊，所適非人，貪而好氣，以故時(shí)增煩悶，久而生痰，又久而積食，因之精神萎頓，飲食不思，膈滿肚脹，自以為癆。一日同入城，月譚邀余診之，則脈象沉伏，按之至骨而后見(jiàn)。告曰，此氣郁痰也。胃氣力痰氣所壅，則清陽(yáng)不升，濁陰不降，而頭暈?zāi)垦＃?xiàng)粗口干，腹?jié)M便秘，諸癥交作矣。病者稱是。乃進(jìn)以胃苓承氣湯，二服后，下穢物十?dāng)?shù)次。又往視之，病者再三稱快。命再一服，即繼以香砂六君丸，不及半斤，當(dāng)健壯倍於昔日矣。 小兒肝疳 里中段克寬之孫，得疳疾不起數(shù)日矣。遇野醫(yī)視之曰：此痞也，割之可愈，乃割其耳根并割其手之虎口，而病不去。又?jǐn)?shù)日，則兩眼羞澀難間，頭大頸細(xì)，腹有青筋，時(shí)時(shí)張口作睡態(tài)，無(wú)法可施，段乃抱而問(wèn)余。余視其形狀，告曰，野醫(yī)以為痞良是，但俗之所謂痞，即古之所謂疳也。病有十余種，五臟六腑皆有此病。令孫所患，乃肝疳也。始而發(fā)嘔，繼而脅脹。肝火上沖于目，故流淚羞明，漸而起云翳。不三月，兩目瞽矣。目瞽而病蝕其肝，命亦隨之而去，此時(shí)尚可挽回，若再遲月余，則無(wú)救矣。段以仵作積財(cái)，家頗裕，而猥鄙特甚。又告曰：此病性命相關(guān)，若重財(cái)輕命，小效而中止，不如勿治也。段力表其不能，乃先施退翳散，并逍遙散清其肝服而后來(lái)，則翳已清，精神亦好，又處以化痞消疳湯服之。數(shù)日遇於途，謝曰，孫病已全愈，天太熱不能多服藥。余曰：固知爾之吝也，此時(shí)病雖去而元?dú)馕磸?fù)，脾部尚虛，不力培之，將復(fù)作也，如不愿服藥，宜買(mǎi)蘆薈消疳丸（生蘆薈、胡連、石膏、羚羊角、梔子、牛蒡子、銀柴胡、桔梗、生大黃、元參、薄荷、甘草）過(guò)半斤而后可。否則再病，勿求余也。段笑而頷之。不知能聽(tīng)之否?乃知齷齪之流，不足與論病，并不足論事也。 食為氣滯中脘不通 裕州牧蓮舫兄之夫人，號(hào)杏云，靈石漪泉翁女也。工書(shū)畫(huà)，善音律，一切博奕棋酒，無(wú)所不通。適李時(shí)，蓮舫尚諸生，勸之讀書(shū)，不數(shù)年得鄉(xiāng)舉，后以譽(yù)錄議敘牧裕州。杏云隨之往，日行事件，多經(jīng)其手。而蓮舫多萎靡，且好狎邪游，并取二妓。以防捻不力失官，后雖開(kāi)復(fù)，而空坐省城，益不自釋，日與夫人反目。辛酉秋，夫人不得已回介，家道式微，翁姑俱老，諸事賴之保全。余曾一次，即為余畫(huà)桃花春燕扇幅，至足感也。壬戌夏，忽遣人邀余，問(wèn)之，則杏云病矣。急隨之往，則衣飾楚楚，診其脈，則六部沉伏。余曰：此郁滯也，宜逍遙散。夫人亦知醫(yī)，點(diǎn)頭稱是。二服而全。又隔月，余赴捕廳之飲，先見(jiàn)曉圃，曉圃曰，兄來(lái)正好，五嫂又病矣，何不一視。入而問(wèn)之，杏云曰，以為感冒，但覺(jué)憎寒發(fā)熱，肢體沉困，用柴胡四物湯，一服而腹作痛，昨夕猶緩，朝來(lái)無(wú)止時(shí)矣。時(shí)疫氣流行，恐其為疫，故請(qǐng)大哥一視。診之則余脈俱平，惟右關(guān)頗實(shí)而滯。告曰，此非外感，亦非瘟疫，仍是食為氣滯，故中脘不通。不惟增痛，且多脹也。況胸間作悶，時(shí)時(shí)作噯氣，以霍香正氣散疏之則無(wú)病矣。杏是之，稱不謬。乃處一方。越二日，遇曉圃於酒市，問(wèn)之，則日二服全愈，家五嫂命致謝焉 |
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