案87、夜啼（消化不良）

蔡某，男，2歲，2012年8月18日診。

入眠即醒，吵鬧不休，不欲食，輕微腹瀉，口水過多2天，叩之腹微脹，查其舌質紅，苔厚膩，指紋紫滯。此食滯化熱，食熱中阻，“胃不和則臥不安”。治以消食導滯，清熱除煩，保和湯合竹葉石膏湯主之。

焦三仙各10g，陳皮8g，半夏8g，茯苓10g，連翹8g，炒卜子8g，甘草3g，內金6g，竹葉8g，蟬衣（去頭、足）10個，石膏8g，花粉6g。水煎服，2劑。

上藥服完，食欲增，腹脹消，二便調，夜啼止而病愈。

按：此案夜啼兼見不欲食，腹脹苔厚膩，為食滯化熱，食熱中阻，“胃不和則臥不安”。用保和湯消食導滯；石膏、竹葉、花粉、蟬衣清熱除煩。由于藥證相應，故兩劑而愈。