老年養(yǎng)生保健問題(心理篇50問)

46怎樣對待神經(jīng)衰弱？

　　根據(jù)鐘友彬等專家對100例神經(jīng)衰弱病人的癥狀的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)衰弱的癥狀雖多種多樣，但主要表現(xiàn)為下列5組癥狀群。

　　(1)頭部緊張性不適：如頭暈、頭脹及頭痛等。

　　(2)睡眠障礙：大多數(shù)是失眠，少數(shù)表現(xiàn)為嗜睡多夢，睡后仍困乏。

　　(3)腦力勞動率下降：主要為腦力勞動不能持久，注意力不能集中，記憶力障礙，常常是對一般的事健忘，而對煩惱的事不易忘卻。

　　(4)體力衰弱疲勞感：表現(xiàn)為全身無力、疲勞感與勞動強度不成比例。

　　(5)心情煩惱：容易為小事而情緒激動，并伴有心情煩惱引起的其他軀體反應(yīng)，如心慌、食欲不振等。

　　對老年人的神經(jīng)衰弱診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　一是癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：至少應(yīng)具備以下5項中的3項。

　　(1)衰弱癥狀：如精神疲乏、腦力遲鈍、注意力難以集中、記憶困難、工作或?qū)W習(xí)不能持久，效率減低。

　　(2)興奮癥狀：工作或?qū)W習(xí)用腦均可引起精神興奮、回憶及聯(lián)想增多，控制不住，可對聲光敏感，但并不表現(xiàn)為言語運動增多。

　　(3)情緒癥狀：易煩惱、易激惹，也可因工作、學(xué)習(xí)效率下降或精力不足而焦急、苦悶。但并無廣泛的焦慮或原因不明的心境低沉，以與抑郁癥相區(qū)別。

　　(4)緊張性疼痛：如緊張性頭痛、緊張性肌肉疼痛。

　　(5)睡眠障礙：如入睡困難、多夢、易醒、醒后不解乏等。

　　二是嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)：病人工作、學(xué)習(xí)效率下降，或主動就醫(yī)。

　　三是病程標(biāo)準(zhǔn)：病程至少3個月，癥狀常有波動，用腦后加重，休息后減輕。

　　四是應(yīng)排除下列疾病：(1)軀體疾病或腦器質(zhì)性病變；(2)藥物中毒；(3)顱腦外傷后綜合征；(4)疲勞綜合征(由過度疲勞引起的頭昏、乏力、注意力渙散等癥狀，經(jīng)過休息即可恢復(fù))；(5)適應(yīng)反應(yīng)；(6)精神分裂癥；(7)抑郁癥；(8)其他神經(jīng)癥性障礙；(9)心理因素引起的生理障礙。

45有的老人心胸狹窄，遇事患得患失應(yīng)怎樣對待？

　　生活中大多數(shù)老年人心胸寬闊，為人處事冷靜客觀，豁達適度，人際關(guān)系正常，但也有些老年人想問題、做事情、處理人際關(guān)系時，心胸比較狹窄，喜歡斤斤計較，只怕自己吃虧，當(dāng)這些老人覺得自己在生活中“失去”的太多太多，而“得到”的卻很少很少時，往往會變得意氣消沉，心灰意冷。這些老人疑心特別重，喜歡猜疑，常常無中生有地懷疑別人或歪曲對方的原意。有時常因一些雞毛蒜皮的小事與人爭吵或生悶氣，人際關(guān)系搞得很緊張。這些老年人還常常把自己的身份、地位、級別看得很重，很怕失去什么。當(dāng)有人不慎冒犯了他，他就大發(fā)脾氣，不肯原諒。

　　實踐表明，經(jīng)?；嫉没际В男鬲M窄的人，平時總是憂思不斷，耿耿于懷，精神緊張，痛苦纏身，很容易得精神憂郁癥、癔病、偏執(zhí)精神病等。那么，怎樣改掉這些毛?。?/SPAN>

　　(1)要跳出“我”的狹小圈子。心胸狹窄，患得患失的人，凡事總是以我為中心，把個人得失看得很重。要改掉這個毛病，就必須跳出“我”的小圈子，去掉一些私心，減少一些計較，這樣時間久了，心胸就會慢慢開闊起來。例如，有些老年人為自己在退休前未能加上工資，評上職稱，分上房子而整天悶悶不樂，感到委屈、壓抑、憤怒。其實，一個單位加工資、評職稱、分房子，情況相當(dāng)復(fù)雜，有的是受現(xiàn)行政策規(guī)定的限制，有的是受名額的限制，等等。如果我們能多從國家、集體、他人的利益方面想想，那么個人的一點損失就不算什么了。

　　(2)要學(xué)得寬容些，嚴(yán)以律己，寬以待人，凡事多為他人著想，多為他人排憂解難，對他人的過失給予更多的理解和體諒，這樣我們就能從生活中獲得許多安慰和快樂，取得他人的尊敬。相反，為一點小事斤斤計較，橫眉冷對，怒目相視，不能謙讓，那么，我們就會活得很累，自尋許多煩惱。

　　(3)要學(xué)會適當(dāng)?shù)姆艞壓蜖奚Ｉ钪械氖虑椴豢赡芏己侠?，心甘情愿地為某些事作些犧牲，放棄一些要求，不僅是應(yīng)該的，而且也是需要的。高爾基說得好：給予永遠比索取要好。犧牲一點，放棄一點，并不影響你什么，但卻可以換來和平與寧靜，得到他人的理解與尊重，自己的心靈也會因為付出而感到滿足和充實。

神經(jīng)衰弱在一定條件下是可以預(yù)防的。因為神經(jīng)衰弱的病理生理特征是大腦的輕度功能障礙，而不是腦的器質(zhì)性病變。從病因來說，本病是由于精神因素引起的。但在同樣的精神因素作用下，有的人可以發(fā)病，而另一些人卻安然無恙，說明又和每個人的不同性格素質(zhì)和對外界環(huán)境的改造能力和適應(yīng)能力有關(guān)。如果老年人能避免或減少不良精神因素對人的影響或提高人體對外來有害因素的改造和適應(yīng)能力，則可以減少或避免本病的發(fā)生。其預(yù)防措施有如下幾個方面：

　　一是提高人的心理素質(zhì)，增強機體的自我防衛(wèi)能力。神經(jīng)衰弱的發(fā)生與你的個性特點密切相關(guān)，而你的個性，不是固定不變的，具有可塑性，經(jīng)過后天環(huán)境的教育和鍛煉，是可以改變的。為了預(yù)防神經(jīng)衰弱的發(fā)生，必須首先對不良個性進行改造。譬如，弱的神經(jīng)類型，具有這種性格素質(zhì)的人比較孤僻，沉默少語，敏感多疑，不善交往，好獨自幻想，缺乏信心，好生悶氣等。要改造這種個性，必須通過長期的學(xué)習(xí)和實踐，逐漸樹立起正確的人生觀，多參加集體活動，擴大眼界，在各種實際生活中，培養(yǎng)其生活能力，并培養(yǎng)勇敢和自信，使這種個性朝著健康的方面發(fā)展，這樣就會變孤僻為合群，由興趣狹窄變?yōu)榕d趣廣泛，變多疑為開朗，變膽怯為勇敢，由對生活缺乏信心變成充滿信心等。

　　二是培養(yǎng)良好的興趣。興趣有良好興趣與不良興趣之分。良好的興趣，不僅能增強大腦的功能，提高工作效率，而且還可預(yù)防神經(jīng)衰弱的發(fā)生。因為你所從事任何活動，如果懷有濃厚的興趣，可以做得又快又好，且可持續(xù)較長時間而不感到疲勞；相反，如果缺乏興趣，就不容易做得又快又好，且很容易出現(xiàn)疲勞，甚至很難繼續(xù)下去。如果勉強去做就會造成大腦功能紊亂，長此下去，就有可能發(fā)生神經(jīng)衰弱。

　　三是保持良好的情緒。情緒可分為消極情緒和積極情緒兩種。消極情緒使你精神不振，體力下降，悲觀失望，垂頭喪氣，所謂“愁悶瞌睡多”，就是指這種情緒，這種情緒對健康是非常有害的，長期不去會導(dǎo)致神經(jīng)衰弱。積極情緒使你精神煥發(fā)，體力增加，精力充沛，奮發(fā)向上，所謂“人逢喜事精神爽”，就是指這種情緒，它有益你的心理健康。

　　四是注意睡眠衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。應(yīng)以下面四點去著手：

　　(1)保證睡眠時間。如果睡眠時間不能保證，就會直接影響大腦功能。睡眠時間和人的年齡、健康、氣候等條件有關(guān)。一般認(rèn)為到了古稀之年，睡眠時間應(yīng)較長一些，如身體有病，可適當(dāng)?shù)亩嗨恍?，氣候炎熱，增加午睡時間，對大腦是有益的。

　　(2)注意睡眠質(zhì)量。睡眠良好與否，不能單純用時間長短來衡量，還應(yīng)看睡眠的質(zhì)量如何。所謂睡眠的質(zhì)量，就是指睡眠的深度。充分的熟睡，才會使人消除疲勞，使體力得到恢復(fù)，保持精力充沛。

　　(3)按時睡眠。按時睡眠，意味著和睡眠周期同步化，隨著晝夜交替，有規(guī)律地工作和睡眠，養(yǎng)成了這樣的習(xí)慣，到了睡眠時，就會自然進入睡眠。到了起床時，又會自然醒來，就如同日落日出一樣有節(jié)律。

　　(4)克服不規(guī)則的睡眠。睡眠不規(guī)則，就意味著自己在撥亂體內(nèi)生物鐘，時間一長必然會影響覺醒和睡眠的節(jié)律性。例如，有的老人不分晝夜地打麻將、看電視，如果是短期行為，對你心身影響不大，如果經(jīng)常娛樂時間過度，就會影響心身健康。

　　五是加強體育鍛煉。“肌肉饑餓是危害現(xiàn)代人健康的禍根”。據(jù)記載，100年前，全部工作的94%是靠人們體力勞動來完成的?，F(xiàn)今隨著科學(xué)技術(shù)的進步，機械化、自動化程度逐漸提高，再加上離退休后無所事事，深居簡出，體力勞動程度越來越低，如果再缺乏體育鍛煉，結(jié)果會使肌肉萎縮，體質(zhì)變差，健康狀況和腦力功能不佳。臨床經(jīng)驗證明，不少神經(jīng)衰弱的老人和長期忽視體育鍛煉有一定關(guān)系。如果你每天有運動，還能促進良好的睡眠，提高機體的免疫功能，增強心肌的肌肉功能，加快血液流速，從而大大改善大腦、心臟本身和全身的血液循環(huán)，促進消化器官功能，加快新陳代謝的進行，使體質(zhì)健壯，精力充沛，從而減少神經(jīng)衰弱等慢性疾病的發(fā)生。

　　六是要注意勞逸結(jié)合。神經(jīng)衰弱的發(fā)生有的是由于用腦不當(dāng)，或過度疲勞、精神過度緊張、不注意勞逸結(jié)合所致。大腦是人體內(nèi)最精細(xì)微妙的組織，也是最容易出現(xiàn)疲勞的組織。疲勞是人體的一種保護性反應(yīng)，抑制是大腦的一種保護性措施，可以防止過度興奮引起神經(jīng)細(xì)胞功能的衰竭。大腦疲勞后，如果用不斷刺激來迫使它工作，不注意勞逸結(jié)合，不僅工作效率大減，得不償失，而且有可能造成腦功能的紊亂，導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的發(fā)生。因此，老年人連續(xù)進行緊張的智力活動的時間不宜過長。

47怎樣對待喪偶后的心理障礙？

　　恩愛夫妻中的一方不幸逝世，會給活著的一方情緒上造成極度的悲傷，在精神上造成極大的刺激，從而影響身心健康。

　　在現(xiàn)實生活中，我們可以看到，一些喪偶的老人精神恍惚，說話語無倫次，甚至生活習(xí)慣和性格都發(fā)生了變化。其心理障礙一般表現(xiàn)為人際關(guān)系不協(xié)調(diào)，如對家庭成員、親戚、朋友顯得冷淡偏執(zhí)和粗暴，有的常無故地指責(zé)別人，或者提出一些使人難以滿足的要求。嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致精神疾病，如情感性精神病或精神分裂癥等。

　　那么，老人喪偶后情緒極度悲傷，要減少心理障礙怎么辦？下面介紹幾種簡單的心理應(yīng)對或調(diào)適措施：

　　(1)心理轉(zhuǎn)移。當(dāng)喪偶老人情緒極度悲傷時，可大哭一場，或向別人傾訴，以便發(fā)泄心理上的消極情緒。倘若把憂傷深深地藏在心里，獨自一個人冥思苦想，只會強化心理壓抑，久而久之，容易引起身心疾病。

　　(2)心理補償。當(dāng)喪偶老人情緒極度悲傷時，可看看配偶的照片，撫摸配偶所用過的東西，從而會回憶起夫妻以前相處時的美好時光，這在一定程度上能使心理得到補償。然而，積極的心理補償莫過于選擇理想的新伴侶，這樣可以在生理上和心理上都得到新的平衡，從而開始新的生活。

　　(3)心理升華。老人喪偶后為了減輕憂傷，最好把心理活動和社會需要結(jié)合起來，在力所能及的情況下，為社會作出大的貢獻，這樣，對于個人和社會都是有利的。

　　然而，應(yīng)當(dāng)指出的是，喪偶老人的心理調(diào)適，在很大程度上取決于社會環(huán)境，為此，無論是喪偶老人的家屬、親戚、朋友或同事，對他(她)們都應(yīng)理解、體諒、關(guān)懷和予以必要的支持、幫助，使他(她)們感到溫暖，從而樹立起生活的勇氣和信心。

48樣對待凡事總有偏見的這種心態(tài)？

　　我國古代有一則寓言，說的是有一位農(nóng)夫失落了一把斧子，他開始懷疑是隔壁人家的兒子偷的，在這種心理支配下，他覺得那人走路的樣子，說話的聲調(diào)，臉部的表情和平常人都不一樣，很像偷了東西的人，后來，他自己的那把斧子找到了，于是再留心觀察隔壁人家的兒子，覺得他的一言一行，一舉一動，臉部的表情又都不像一個偷斧子的人了。

　　偏見是由于對他人或其他群體缺乏事實根據(jù)的、偏執(zhí)于某一極端的、不符合事實的認(rèn)識而產(chǎn)生的結(jié)果。偏見的特征是以有限的或不正確的信息來源為基礎(chǔ)，因而對一些人的看法往往是捕風(fēng)捉影的，道聽途說的，人云亦云的。有偏見的人，看人處事容易走極端，往往“抓住一點，不及其余”，如果說某個人好，就是什么都好，如果說某人不好，就是一無是處。有些老年人由于思想能力逐漸衰退，與他人的交往也日趨減少，思想轉(zhuǎn)為閉塞，因此容易形成對他人的偏見。那么，怎樣克服偏見呢？

　　(1)避免先入為主。前面提到的那位農(nóng)夫，先入為主地懷疑別人偷了他的斧子，于是“真的發(fā)現(xiàn)”在他身上有許多疑點，其實這些疑點只不過是農(nóng)夫自己主觀臆測的結(jié)果，而并非真的是事實。如果有些老年人平時在人際關(guān)系中總是喜歡道聽途說，靠印象作出判斷，就難免要陷入“先入為主”的泥潭，對他人形成偏見。

　　(2)避免“循環(huán)證實”。有些老年人對他人的偏見十分強烈，而且這種偏見一旦形成后，久久不能消除，還自認(rèn)有許多“理由”和“成見”，究其原因是受了“循環(huán)證實”的影響。所謂“循環(huán)證實”，就是心理學(xué)上所說的“互動”效應(yīng)，即你對某人抱有反感，久而久之，對方也會對你產(chǎn)生敵意，于是，你就想信自己最初的判斷是正確的。反感對反感，敵意對敵意，兩人的偏見和隔閡越來越深，遇到這種情況，自己應(yīng)首先主動理智地改變偏執(zhí)的態(tài)度和行為，切斷偏見的“惡性循環(huán)”。

　　(3)增加直接接觸。許多偏見往往是由于彼此間缺乏開誠布公的交談接觸而形成和產(chǎn)生的。要克服偏見，就必須跨越敵意和不信任的心理障礙，加強直接接觸，不管你是喜歡還是不喜歡。

　　(4)提高知識修養(yǎng)水平?？梢哉f，偏見是無知和愚昧的產(chǎn)物。一個人知識修養(yǎng)水平越高，觀察和分析問題的能力越強，偏見越少。反之，則容易受流言蜚語、道聽途說的愚弄，而對人形成偏見。

49怎樣對待脾氣暴躁的這種心態(tài)？

　　一個人有愛發(fā)脾氣的毛病，確是令人苦惱和遺憾的。英國生物學(xué)家達爾文說過：“人要發(fā)脾氣就等于在人類進步的階梯上倒退了一步。”這話未免有點過頭，但發(fā)脾氣的確容易使人失去理智，有時甚至?xí)褂H朋成為冤家對頭，而對那些上了年紀(jì)的老年人來說，發(fā)脾氣對身體的危害就更大了。

　　一些老人總愛發(fā)脾氣，究其原因大多存在以下一些情況：

　　一是心胸比較狹窄。這類老人凡事喜歡斤斤計較，別人稍微觸犯了他，如無意中踩了他的腳，或不慎把臟水弄到他身上，他就不肯原諒，要大發(fā)脾氣，甚至大罵一通。有的則對別人過于苛求，沒有達到自己的目的，就要發(fā)火。

　　二是虛榮心過強。有些老年人常常以“長者”、“老者”、“過來人”自居，在生活中處處要設(shè)法維護自己的尊嚴(yán)和權(quán)威，一旦有誰冒犯了他，傷了他的面子，就會大動肝火，發(fā)起脾氣來。

　　三是性格變異。老年人經(jīng)常性地發(fā)脾氣，實際上是心理衰老、性格變異的反映。這些老年人進入老年期后，社交能力逐漸減弱，自我封閉性增強，遇事固執(zhí)過敏，急躁易怒，情緒波動大。

　　四是疾病征兆。有些老人脾氣暴躁，可能與身患某種疾病有關(guān)。如肝病患者，虛火亢盛，心情煩躁，平時容易發(fā)脾氣。

　　老年人常發(fā)脾氣，會給家庭生活和人際關(guān)系蒙上陰影，因此一定要設(shè)法加以改正和控制。實際上，一個人的性格和脾氣，通過自身的心理調(diào)節(jié)和自制力是可以改變和防止的。生活中有許許多多過去愛發(fā)脾氣的同志，后來都學(xué)會了正確的自我控制。建議常愛發(fā)脾氣的老年朋友，平時多參加一些集體社交活動，多找那些心胸開朗、脾氣好的鄰居、朋友聊天，經(jīng)常與他們作伴。同時，也可請家人子女隨時隨地督促，這樣，愛發(fā)脾氣的毛病是可以改掉的。如果屬于病癥反應(yīng)的脾氣急躁者，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查就診。

50怎樣對待智能衰退所帶來的一系列心理副作用？

　　所謂智能，是人的諸種能力中最關(guān)鍵的能力，其中包括觀察力、記憶力、計算力、想象力等等。

　　據(jù)國外文獻報告，65歲以上的老人約5%有不同程度的智能衰退。輕者表現(xiàn)為記憶力減退，計算力變差，以后逐漸發(fā)生思考、判斷力下降，對時間和地點辨認(rèn)不清；重者表現(xiàn)為精神抑郁、易怒、易興奮，不能料理日常生活等，嚴(yán)重影響老年人的健康?？茖W(xué)家研究指出，老年人智能衰退，實質(zhì)上是腦的生理性老化。

　　老年人智能嚴(yán)重衰退，不僅影響正常生活，還會給家庭和社會造成負(fù)擔(dān)，因此，必須予以充分重視。

　　首先，要控制智能衰退的發(fā)展，可使用各種代謝激活劑，如氯酯醒、腦復(fù)新、高涎酸等，這些藥物適用于智能衰退的初期，對腦代謝活動的激活非常有效，在一般情況下用藥后記憶力減退、情緒抑郁等現(xiàn)象可以獲得明顯的改善。如果病情發(fā)展到易興奮、易激怒、易受刺激時，應(yīng)增加適量的精神安定劑。

　　其次，要盡可能保持殘存的腦機能，要多和患者談心，和他聊天，拉家常，一起回憶往事，讓其多動腦，也可有意識地向患者提些問題，讓他解答。對患者生活上的照顧，要恰到好處，在日常生活中讓他做些力所能及的事情，使其得到必要的鍛煉。

　　第三，要對癥處理，對于易怒、易興奮的智能嚴(yán)重衰退的老年人，可服用安定劑，但使用時應(yīng)從小劑量開始，如利眠寧、去氧安定等，由于老年人對藥物的排泄慢，容易在體內(nèi)蓄積，倘若開始就大劑量用藥，容易引起過度鎮(zhèn)靜而導(dǎo)致嗜睡傾向。

　　老年人為了預(yù)防智能衰退，平時要多看書學(xué)習(xí)，勤于動腦，因為腦細(xì)胞具有“用進廢退”的特征，如果平時能勤于動腦，輸入大腦的血液和氧氣就充足，腦細(xì)胞的發(fā)育就好，活力就強，衰老和遞減的速度就慢，甚至到了老年階段還會長出新的神經(jīng)細(xì)胞來，許多科學(xué)家年逾花甲還能不斷發(fā)明創(chuàng)造，并以驚人的精力從事復(fù)雜精細(xì)的實驗操作，正是由于他們勤奮用腦，使腦細(xì)胞保持著良好的活力的緣故。所以，人們常說“腦子越用越靈”，這是有充分的科學(xué)根據(jù)的。

　　此外，為了預(yù)防智能衰退，在日常飲食中可多吃些健腦食物，如魚肉、牛奶、豆類、菠菜、胡蘿卜、水果等都是理想的健腦食物。經(jīng)常從事一些力所能及的體育活動，尤其是多做左側(cè)肢體的體操，對預(yù)防智能衰退也是頗有裨益的。