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徐女士：47歲。目眶痛，眼睛脹，頭痛，唇紅，舌頭淡紅，大小便基本正常 ，自購黃連上清丸服痛略減。于2013.5.20.診，處方如下： 葛根30 黃連15 黃芩15 炙甘草10 （單位：克）一劑。 晚上18:00服頭煎，22:30服二煎后睡覺，一夜安眠，次日起床病若失，為鞏固療效，早飯后服三煎?；颊咦哉J(rèn)為這藥吃了舒服，于5.24.，6.1.各服一劑停藥，至今兩月余，病未見復(fù)發(fā)，身體健康。 土槍按：《傷寒論》第34條：“太陽病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之” 。“太陽病，桂枝證”，本該用桂枝湯，然而醫(yī)生誤用下法，以至于邪熱內(nèi)陷陽明造成胃腸熱盛進(jìn)而形成“利遂不止”的熱利，邪熱內(nèi)盛，內(nèi)迫津液外泄則“汗出 ”，邪熱上逆迫肺則“喘”，就用葛根芩連湯。邪熱內(nèi)盛，沿陽明經(jīng)脈上逆而上人的面部則形成面部五官疾病，因?yàn)槿梭w手足陽明經(jīng)脈均上人的面部。前賢有云：“陽明主面，治面要取陽明”，確論！面部疾病如青春痘，面紅面赤，面部發(fā)燒等，五官疾病如鼻炎，結(jié)膜炎，角膜炎，眼瞼炎，中耳炎，唇腫牙痛等均可辯證論治，若屬葛根芩連湯證均可用葛根芩連湯加減治療。本例沒有邪熱內(nèi)陷陽明胃腸熱盛的“利遂不止”，但有邪熱內(nèi)陷陽明經(jīng)脈而致陽明經(jīng)脈燥熱形成的面部五官疾病癥狀“目眶痛，眼睛脹，頭痛”，就用葛根芩連湯，效果不錯(cuò)。 2013.7.7. 初稿 7.31.修改 |
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