140太陽病下之其脈促不結(jié)胸者 此為欲解也 脈浮者 必結(jié)胸也 脈緊者 必咽痛 脈弦者 必兩脅拘急 脈細(xì)數(shù)者 頭痛未止 脈沉緊者 必欲嘔 脈沉滑者 協(xié)熱利脈浮滑者 必下血。

下邊這個要不得，此為欲解也，就完了，以下都是以脈定證，這個是不可靠的，如下者脈浮，就結(jié)胸沒那事，頭前講了，脈浮者，此為在外，用桂枝湯，怎以叫必結(jié)胸？所以底下可能王叔和加的，脈浮必結(jié)胸，結(jié)胸脈浮也是寸脈浮關(guān)脈沉，頭前有，脈緊也不一定咽痛，

當(dāng)然是邪盛容易咽痛，但是不一定必咽痛，所以以脈定證靠不住，故底下的不管它。

太陽病宜汗不宜下，下為誤治，其脈促，促脈就是寸浮，關(guān)以下沉，是結(jié)胸證的脈，此寸浮關(guān)沉一樣的。有此脈而不結(jié)胸，說明促脈在這還是表不解。前面的葛根芩連湯就是，下之后脈促者表不解也，要結(jié)胸，促脈是結(jié)胸證的脈，如果不結(jié)胸，只是表不解而已，病沒因瀉下而變成壞病，所以不要緊，“此為欲解也”。下面的是以脈定證了，下后的各種變證可以為結(jié)胸為咽痛，為兩脅拘急，就是少陽病了，也可是表不解，頭還痛，也可以激動里水而嘔吐也可為協(xié)熱利，必下血是傷陰了，如邪熱內(nèi)陷，人以前就有瘀血的情形，是可以下血的，這個都可能，但不一定限于此脈浮必結(jié)胸等等，這靠不住的，中醫(yī)的脈不是哪個脈就是哪個證，一個脈主多方面的證。所以在臨床上，脈證必互參，才能明。例如：女人有孕，2～3月脈要滑，陰搏陽別，滑脈主有孕，男人脈滑難道有孕？要結(jié)合實際，女人斷經(jīng)二三個月脈浮必有孕，不然的話也不一定有孕，故脈不能為哪一證，如脈浮就主表，但也主熱，有表證脈浮就是有熱，所以此書有病發(fā)熱十余日，雖脈浮數(shù)者可下之，此脈浮數(shù)不是表證了，是里熱。