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心肌梗塞是冠心病的一種臨床類型，是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔阻塞導(dǎo)致心肌缺血性壞死。當(dāng)心肌缺血持續(xù)lJ、時(shí)以上即可發(fā)生心肌梗塞。
心肌梗塞的治療 急性心肌梗塞的治療原則是保護(hù)缺血和損傷的心肌，防止壞死區(qū)域擴(kuò)展，及時(shí)處理心律失常、心力衰竭和休克，使病人安全度過急性朗。 1．一般治療 (1)嚴(yán)密監(jiān)調(diào)：心電圖示波監(jiān)演心串和節(jié)律，監(jiān)測(cè)血壓、呼吸和心功能等，一般需要監(jiān)護(hù)3—7天。 (2)住院后常規(guī)吸氧：一般給予3—5L／min流量．持續(xù)吸氧2—3天。吸氧對(duì)于左心衰竭引起的肺水腫、肺淤血或發(fā)生休克的患者尤其重要；吸氧可幫助改善心肌缺氧而減輕疼痛。 (3)加強(qiáng)護(hù)理：入院后嚴(yán)格臥床休息，保證病人安靜，避免情緒緊張，給病人服鎮(zhèn)靜劑以保證安眠，并謝絕探視。要持別注意保持大便通暢．因?yàn)椴∪艘蛴昧Υ蟊闼樗勒卟⒉簧僖姟ｏ嬍骋郧宓?、低脂、半流質(zhì)、易消化為宜、并做到少吃多餐。 2．解除疼痛 劇烈疼痛可能成為促使休克發(fā)展的因素，疼痛能增加心肌耗氧量．甚至引起室顛致死，因此要及時(shí)止痛。用嗎啡皮下注射，每次5—10mg，必要時(shí)1—2小時(shí)重復(fù)一次；以后可每4—6小時(shí)再注射1次。下壁梗塞者常并發(fā)心動(dòng)過緩或傳導(dǎo)阻滯，可選用度冷丁。疼痛劇烈也可用冬眠一號(hào)或二號(hào)。 |
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