癥狀體征

　　患者主訴股前外側麻木，有針刺或灼樣疼痛，行走時癥狀加重，臥床休息時癥狀可緩解。髂前上棘內(nèi)下方有壓痛，該處Tinels征陽性，股前外側感覺減退或過敏。后伸髖關節(jié)牽拉股外側皮神經(jīng)時，癥狀加重。

　　為了明確診斷，了解致壓原因，應進一步用X線檢查腰椎、骨盆及髖部有無骨性病變，或采用其他診斷技術除外腫瘤、結核、炎癥或血友病等。

用藥治療

　　明確診斷后，按照不同病因進行治療。如為局部瘢痕增生、肌筋膜鞘管狹窄所致，宜行保守治療(休息、理療)。無效時，可進行手術探查，去除致壓因素，切開肌筋膜鞘管，切除神經(jīng)周圍的瘢痕。如患者神經(jīng)受壓變形或觸之有硬感，或疼痛癥狀劇烈，應行神經(jīng)手術松解。

飲食保健

　　注意飲食清淡，多吃蔬果，合理搭配膳食。

預防護理

　　本病暫無有效預防措施，早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關鍵。

病理病因

　　常見致壓原因有：

　　1.股外側皮神經(jīng)在出骨盆入股部有成角，加之解剖變異，當肢體活動、體位不當時，神經(jīng)受到持續(xù)性牽拉、摩擦、擠壓等，造成局部組織水腫、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚，引起神經(jīng)卡壓。

　　2.骨盆骨折、腫瘤、異物、石膏壓迫股外側皮神經(jīng)，引起卡壓。

　　3.手術切取髂骨時刺激神經(jīng)，或局部瘢痕粘連壓迫神經(jīng)。

　　4.因外傷或血友病患者發(fā)生的髂腰肌筋膜內(nèi)血腫可引起本征。

疾病診斷

　　目前暫無相關資料

檢查方法

　　實驗室檢查：

　　無相關實驗室檢查。

　　其他輔助檢查：

　　X線檢查，可排除腰椎、骨盆及髖部骨性病變。CT及MRI可排除腫瘤、結核及炎癥。

并發(fā)癥

　　無相關資料。

預后

　　預后尚可。

發(fā)病機制

　　股外側皮神經(jīng)自腰大肌外緣走出后，在髂肌表現(xiàn)、肌筋膜之下走向外 下方，在髂前上棘內(nèi)側越過旋髂深動、靜脈，于腹股溝韌帶外端附著點下后方通過，進入大腿，穿過縫匠肌和闊筋膜，布于大腿外側面皮膚，其下端可達膝關節(jié)附近。有時，神經(jīng)穿過腹股溝韌帶外端附著點兩部分纖維之間的狹窄裂隙中向下進入股外側部。該神經(jīng)在髂前上棘下穿過腹股溝韌帶時，幾乎由水平位驟然轉變成垂直位下降。穿過縫匠肌處時可有變異，走行于該肌的上面、淺層或深層。大約在髂前上棘下10cm處，分成前、后兩支，前支分布于股前外側皮膚，向下達膝部；后支分布于臀外側面和股上2/3外側皮膚。股外側皮神經(jīng)在骨盆內(nèi)行程長，出骨盆入股部形成角度，入肌途徑有變異，因此，多種因素可導致神經(jīng)卡壓癥。