魚刺奪命，保險該賠嗎？

【案例】2012年5月21日上午，李先生在家中喝魚湯。在吃魚時，他一不小心，被魚刺卡住喉部。事發(fā)后，家人立即撥打醫(yī)院電話求救，同時，找車緊急將他送往醫(yī)院。在半路上，接到電話的醫(yī)生和趕往醫(yī)院的病人相遇，但是，還是太晚了。經(jīng)緊急搶救無效，李先生最終還是死了。經(jīng)診斷，他的死亡原因是氣管不能進(jìn)氣窒息致呼吸心跳停止。李先生死后，醫(yī)院為他出具了一份 《死亡醫(yī)學(xué)證明》，證明被保險人李先生因 “窒息后呼吸心跳停止”。2012年5月23日，李先生被家人送去火化。事發(fā)后，李先生的弟弟說，他在哥哥生前，曾在廈門為哥哥投保，主險是一份人壽保險，保險金額是140000元，附加是重病險，保險金額100000元。因此，李先生死亡后，家屬通知了保險公司，并申請理賠。但是，保險公司審核后，卻作出了拒賠決定。據(jù)了解，被保險人李先生早在2011年10月12日，就已經(jīng)被醫(yī)院確診為結(jié)腸癌4期伴隨肝轉(zhuǎn)移。但是，確診20天后，李先生的弟弟還是為他購買了保險。不過，李家兄弟向保險公司隱瞞了確診癌癥一事。為此，李先生家屬將廈門某保險公司告上了法庭，索賠24萬元保險金。這一案件歷經(jīng)兩審，近日，經(jīng)廈門中院調(diào)解，保險公司支付了24000元保險金。

【解析】魚刺卡喉致命也屬于保險事故，本來是可以獲賠的。但是，在本案中，保險人有權(quán)拒賠。因為李家兄弟在投保前，已經(jīng)知道李先生身患癌癥，但他們卻在保險公司詢問“是否有癌癥”時，撒謊說“沒有”。而根據(jù)《保險法》第十六條規(guī)定：“投保人故意不履行如實告知義務(wù)的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費?！备鶕?jù)這一規(guī)定，只要投保人故意不履行告知義務(wù)，保險人就有權(quán)解除合同并拒賠，這屬于法定免責(zé)的情形。