虛者補(bǔ)之，實(shí)則瀉之。因而解郁散結(jié)、補(bǔ)虛益損是中醫(yī)治療老年性癡呆的根本方法，在治療中采用分證論治，對癥用藥的原則。

    肝腎虧損證

    治法：滋補(bǔ)肝腎，安神定志。

    方藥：左歸丸加安神定志丸。生地、熟地、當(dāng)歸、枸杞、龜甲（先煎)、阿膠（烊化）、丹參、白芍、炒酸棗仁、柏子仁、茯苓、石菖蒲、遠(yuǎn)志、生龍骨（先煎）、生牡蠣（先煎）、珍珠母（先煎)。

    加減：血壓偏高，頭暈耳鳴者，加磁石、杜仲、懷牛膝；大便秘結(jié)、口干口渴咽燥者，加肉蓯蓉、天花粉；陰虛內(nèi)熱者，加牡丹皮、地骨皮、知母、黃柏、青蒿。

中成藥：六味地黃丸。

    脾腎兩虛證

    治法：補(bǔ)腎健脾，益氣生精。

    方藥：還少丹。熟地黃、枸杞、山茱萸、肉蓯蓉、遠(yuǎn)志、巴戟天、小茴香、杜仲、懷牛膝、茯苓、山藥、大棗、五味子、石菖蒲。

    加減：氣虛明顯者，氣虛、乏力、自汗、倦怠，加黃芪、黨參、陳皮；陽虛明顯者，加淫羊藿、補(bǔ)骨脂；形體消瘦、骨肉痿弱，精血虧虛者，加鹿角膠、龜甲膠。

中成藥：益智健脾膠囊。

    痰濁蒙竅證

    治法：健脾化濁，豁痰開竅。

    方藥：洗心湯加減。黨參、半夏、陳皮、附子、茯神、棗仁、炙甘草。

    加減：脾虛明顯者重用黨參、茯苓，加黃芪、白術(shù)、山藥、麥芽、砂仁；頭重如裹、哭笑無常、喃喃自語、口多涎沫者重用陳皮、半夏，加膽南星、萊菔子、佩蘭、白豆蔻、全瓜蔞、貝母；肝郁化火，灼傷肝血心液，癥見心煩躁動，言語顛倒，歌笑不休，或喜食炭灰，加用當(dāng)歸、白芍、丹參、麥冬、天花粉、柏子仁。

中成藥：華佗再造丸。

    瘀血內(nèi)阻證

    治法：活血化瘀，開竅醒腦。

    方藥：通竅活血湯。麝香、桃仁、紅花、赤芍、川芎、蔥白、生姜、郁金、石菖蒲。

    加減：瘀血日久，血虛明顯者，重用熟地、當(dāng)歸，加用雞血藤、阿膠、鱉甲、首烏、紫河車；久病瘀血化熱，加鉤藤、菊花、夏枯草、竹茹。

中成藥：復(fù)方丹參片。

    心肝火旺證

    治法：清熱瀉火，鎮(zhèn)靜安神。

    方藥：黃連解毒湯。黃芩、黃連、黃柏、大黃、梔子、生地黃、龍膽草、竹葉、牡丹皮等。

    加減：鎮(zhèn)靜安神加用磁石、生龍骨、生牡蠣、郁金、酸棗仁、遠(yuǎn)志等；肝郁化火癥見頭暈面紅目赤，口干口苦明顯者，重用龍膽草瀉肝膽實(shí)火；大便秘結(jié)，急躁易怒，多言，歌笑不休，穢潔不分者，可用礞石滾痰丸加減瀉火逐痰；夜寐不安者，加夜交藤、茯神、酸棗仁養(yǎng)心安神。

中成藥：天麻鉤藤顆粒劑。

    氣滯血瘀證

    治法：活血化瘀，開竅醒腦。

     方藥：通竅活血湯。麝香、桃仁、紅花、赤芍、川芎、蔥白、生姜、郁金、石菖蒲。

    加減：開竅醒神加用遠(yuǎn)志；如久病氣血不足，加當(dāng)歸、生地黃、黨參、黃芪以補(bǔ)血益氣；如久病瘀血化熱，致肝胃火逆，癥見頭痛、嘔惡，加鉤藤、菊花、夏枯草、竹茹等清肝和胃；肝郁氣滯者，加柴胡、枳實(shí)、香附以疏肝理氣行血。

    中成藥：銀杏葉滴丸。