二十一、麻疹
麻疹是由麻疹病毒經(jīng)呼吸道傳播的一種急性傳染病。本病一年四季均可發(fā)病。尤以冬春季節(jié)發(fā)病者居多。本病多發(fā)生于學齡前兒童,成人亦有發(fā)生。患后可獲本病終身免疫。
祖國醫(yī)學認為本病多因內(nèi)蘊熱毒,外感風邪疹毒所致。
發(fā)熱3-4日后遍身出現(xiàn)紅色疹點,稍有隆起,捫之礙手,狀如麻粒,口頰粘膜,出現(xiàn)麻疹粘膜斑。一般分疹前期、出疹期、收疹期。順證可不藥而愈,逆證或并發(fā)變證,其病為重,甚至危及生命。
1 .芝麻稈糯米粥治蕁麻疹
[方劑] 芝麻稈12根,糯米200克。
[制用法] 將芝麻稈根切碎,人砂鍋內(nèi),加水2000毫升,煎至剩一半用紗布過濾,取其清汁煮糯米粥。分2次服完。
[功效] 散風熱。用治蕁麻疹。
[驗證] 據(jù)《中醫(yī)雜志介紹,服用此方一般3次即愈。
2 .活雞敷胸解毒透疹
[方劑] 活雞l 只。
[制用法] 將活雞去肚上毛,剖膛,乘熱外敷兒胸。注意避風,切勿著涼。
[功效] 解毒透疹。用治小兒麻疹熱毒內(nèi)陷。
[驗證] 據(jù)《湖北中醫(yī)雜志》1982年第2期介紹,用此法治療7例,均在5歲以下。敷2小時急癥緩解,6小時疹子隱現(xiàn)。病例:龍x ,女,4 歲?;悸檎睿l(fā)熱3天,疹現(xiàn)1天,忽而隱沒。旋即呼吸急促,煩躁不寧,口唇青紫,肢冷脈微,血壓下降。用抗生素無效。用此法7 小時后胸背隱現(xiàn)疹子。
3 .荸薺預防麻疹并發(fā)癥
[方劑] 荸薺、繡球花葉。
[制用法] 兩味共絞汁或水煎服。7 個月-1歲,每次荸薺3 -5 粒,繡球花葉3 -5 葉;l-2 歲,用7 粒,7 葉;2 -4歲,用9粒,9葉;4歲以上用11粒,11葉。以上均為每日服2-3 次。
[功效] 清肺熱,瀉毒火。用于預防麻疹并發(fā)支氣管炎、肺炎。
[驗證] 《福建中醫(yī)藥》 1961年8卷5期所舉治驗2例,均有體溫增高、臉色蒼白、魚口露睛、口唇發(fā)紫、囟門凸起、痰鳴喘急、鼻翼扇動、無汗、手足厥冷等癥狀,經(jīng)服上藥而愈。
二十二、小兒汗證
有些孩童即使在涼爽的夜晚,仍出汗不已,面色灰滯,沒有光彩,肌膚之中缺乏血液,一望而知是夜間出汗的結(jié)果。長久下來,食欲減退,煩躁不寧,是種麻煩的癥候,需要補中益氣,才能根治。
1 .泥鰍治小兒盜汗
[方劑] 泥鰍90-120克。
[制用法] 用熱水洗凈魚身上的粘液,開膛去內(nèi)臟,用適量油煎至黃焦色,加水一碗半,煮至半碗,加鹽調(diào)味。吃肉飲湯,每天1次,連服3天。
[功效] 補中益氣。用治小兒盜汗、勞倦乏力、小便不利。
[驗證] 《中醫(yī)雜志》介紹讀者來信反映效果極佳,值得推廣。
[備注] 上方對小兒缺鈣、營養(yǎng)不良、佝僂病、植物神經(jīng)功能紊亂等原因引起的盜汗效果較好,而對結(jié)核病、大腦發(fā)育不全引起的盜汗無效。
2 .豬肚糯米粥治小兒盜汗
[方劑] 豬肚半個,糯米適量。
[制用法] 將糯米用豬肚包嚴,用線縫緊,放鍋內(nèi)煮爛,吃豬肚飲湯;糯米曬干研成細粉,空腹時用糯米湯送服。
[功效] 補虛,和胃,斂汗。用治小兒盜汗、自汗。
[驗證] 據(jù)《老年報》介紹,該方療效確切,值得推廣應用。
3 .浮小麥黑豆湯治小兒虛汗
[方劑] 浮小麥、黑豆各20克。
[制用法] 水煎。日分2次服用。
[功效] 除虛熱,止盜汗。用治小兒盜汗、自汗。
4 .胡蘿卜腰花治小兒虛汗
[方劑] 豬腎(豬腰)1對,胡蘿卜60克。
[制用法] 豬腎去網(wǎng)膜,切成腰花,胡蘿卜洗凈,切片,按常法加調(diào)料炒熟吃
[功放] 滋陰,斂汗。用治小兒盜汗、自汗、倦怠乏力、煩熱口渴、睡眠不安。
5 .木耳紅棗治小兒盜汗
[方劑] 木耳、紅棗各15克,冰糖適量。
[制用法] 將上藥加水1碗半,煎至大半碗,每日1劑,分2-3次服。
[療效] 用上方治療小兒盜汗患兒106例,一般用藥1劑汗減,6劑汗止。
[驗證] 上述三方經(jīng)《 新中醫(yī)》介紹,其治療小兒盜汗療效顯著,根據(jù)患者實際情況合理選用三方治療,均收到理想效果,治療132例,痊愈103例,好轉(zhuǎn)27例,無效2例,總有效率達98.8%。幼兒最常見
二十三、小兒夜啼
小兒夜啼多因消化不良、驚嚇、中耳炎或佝僂病早期等原因所致。祖國醫(yī)學認為,夜啼多見于心熱或脾寒,也可因傷食、傷乳、驚嚇等原因所致。
1 .瀉心導赤餅治小兒夜啼
[方劑] 木通2.5克,生地4.5克,黃連、甘草、燈心各1.5克。
[制用法] 上藥共研細末,加白蜜滾水調(diào)和成餅。敷貼兩手心勞宮穴上。
[功效] 清心瀉火。
[驗證] 屢用效佳。
[備注] 引自1979年《上海中醫(yī)藥雜志》(2)。
2 .解熱安神膏治小兒夜啼
[方劑] 羌活、防風、天麻、薄荷、黃連、甘草、全蝎、僵蠶、膽南星各10克,犀角片6克(用水牛角15克代,切片)。
[制用法]麻油熬,黃丹收。攤膏備用。鎮(zhèn)心解熱,熄風鎮(zhèn)靜,退驚安神。
[驗證] 屢用神效。
[備注] 引自《 理瀹驕文》 。
3 .敷臍方止啼
[方劑] 牽牛子7粒。
[制用法]上藥研末,用溫水調(diào)成糊狀,備用。于臨睡前敷于肚臍上,用膠布或繃帶固定。
[功效] 逐水瀉火。
[驗證] 經(jīng)治20例,一般多在當夜就能止啼哭。
[備注] 引自1983年《中醫(yī)雜志)( 4)。
4 .酸棗仁止夜啼
[方劑] 酸棗仁、川黃連、烏梅、焦山植各9克,麥冬3克,生大黃6克(后下)。
[加減] 若煩熱者,加淡竹葉、柴胡5克;若腹脹、腹痛者,加元胡、萊菔子、使君子各6克。
[制用法] 將上藥水煎分3次口服,每日l劑。3劑為l個療程。
[驗證] 用本方治療小兒夜啼患者28例,經(jīng)用藥1-3個療程后,其中治愈者25例;好轉(zhuǎn)者2例;無效者1例。
5 .蟬衣等治小兒夜啼
[方劑] 鉤藤、薄荷、炒酸棗仁各4克,蟬衣2克。
[制用法] 將上藥水煎3次后合并藥液,分早、晚2次口服,每日1劑。若3劑不愈者,視為無效。
[驗證] 用本方治療小兒夜啼患者63例,其中,治愈者61例;好轉(zhuǎn)者2例。均在服藥1-3劑獲效或治愈。
二十四、小兒驚嚇
本病多是因小兒在沒有精神準備的情況下,被突然出現(xiàn)刺激性的事物或聲音所影響而造成心理上的陰影。中醫(yī)認為本病屬“驚悸”范疇。
1 .當歸遠志等治小兒驚嚇
[方劑] 當歸、遠志、蟬蛻、鉤藤各6克,茯神、珍珠母、紫貝齒各7.5克。
[加減] 若見呼叫甚者,加白鮮皮;若夜驚甚者,加粉苡草;若手足搐動者加木瓜;若煩躁尿赤者加淡竹葉;若腹痛者,加木香;若大便青者,加白芍。
[制用法] 將上藥水煎,每日1劑,分2次服。
[驗證] 用上藥治療小兒驚嚇21例,其中治愈17例,癥狀減輕4例。在舉例的17例中,其平均治愈日數(shù)為9日??傆行蕿?/SPAN>100%。
二十五、小兒脂溢性皮炎
由于小兒皮脂腺分泌旺盛,過多堆積而導致的一種慢性皮膚炎癥。遺傳,精神刺激,化學因素均可促使本病發(fā)生。
1 .豬膽治小兒脂溢性皮炎
[方劑 豬膽1個。
[制用法] 將豬膽汁倒在盛有半面盆溫水的盆中,攪拌后洗頭(或洗患之處),把油紙狀鱗屑清除干凈,再用清水清洗1次,每天l次。
[驗證] 用上藥治療小兒脂溢性皮炎患兒31例年齡為2月-13歲,病程1周-5年。其中治愈25例,好轉(zhuǎn)6 例。
2 . 川軍黃連治小兒脂溢性皮炎
[方劑] 生川軍、川黃連各100克,白鮮皮80克,冰片30克,食醋500ml。
[制用法] 將生川軍、川黃連、白鮮皮共研為極細末,再加人冰片、食醋內(nèi),密封浸泡10天,待變成深棕色后即可應用。用時,每次用上藥液涂搽患處,每日3 -4次,直至痊愈為止。
[驗證] 用本方治療小兒脂溢性皮炎患者66例,經(jīng)用藥3-5天后,其中痊愈者60例,顯效者4例,有效者2例。
3 .龍膽草治小兒脂溢性皮炎
[方劑] 龍膽草、半枝蓮、白花蛇舌草各50克,苦參、土茯苓、白鮮皮、生川軍、硫磺各30克,地膚子20克。
[制用法] 將上藥水煎800ml ,外洗患處,l劑藥可用2天。每日外洗2-3次。
[驗證] 用本方治療小兒脂溢性皮炎患者123例,經(jīng)用藥2-3劑后,其中,治愈者120例;顯效者3例。痊愈者隨訪2-5年,均未見復發(fā)。本方藥源廣泛,價格低廉,無副作用,在臨床中值得推廠。
二十六、小兒癲癇
癲癇是小兒時期最常見的一種由于腦功能紊亂引起反復發(fā)作神經(jīng)系統(tǒng)的綜合癥。表現(xiàn)為發(fā)作性的意識喪失的障礙,伴有肌痙攣、感覺、情感以及行為異常。
1 .鉤藤、天竺等治小兒癲癇
[方劑] 鉤藤8克,天竺黃、白芍各5克,大青葉、甘草各6克,連翹心、僵蟲各4克,全蝎2克,石膏3克。(此劑量適宜于1-3 歲小孩,按年齡大小加減)。
[加減] 若發(fā)作頻繁者,加天麻、蜈蚣;若嘔逆痰多者,加法半夏、竹瀝;若弄舌者用朱砂點舌;若大便秘結(jié)者,加大黃;若腹瀉者,加神曲;若小便黃短者,加地龍、滑石;若口渴者,加麥冬、知母;若高熱不退者,用生石膏磨汁調(diào)人藥液內(nèi)。如在發(fā)作時配合針灸取穴:人中、印堂、間使、合谷、太沖,若針后昏迷仍不醒者隔姜灸人中、印堂。
[制用法] 將上藥水煎,每日1劑,分2次服。
[驗證] 用上方治療小兒癲癇患者24例,其中痊愈21例,好轉(zhuǎn)3例,均獲效。
2 .黃芪等治小兒癲癇
[方劑] 生黃芪60克,赤芍、防風各3克,蜈蚣1條(研沖)。
[制用法] 將前三味藥水煎,蜈蚣研末沖服。每日1劑。
[驗證] 用上藥治療兒童癲癇小發(fā)作患者11例,其中病程量短者15天,最長者半年,有腦炎病史者2例,頭部外傷者3例,高燒病史者3例,原因不明者3例。服藥最少者18例,最多者47例,其中治愈6例,顯效1例,好轉(zhuǎn)2例,無效2例。
3 .蟬蛻等治小兒癲癇
[方劑] 蟬蛻30克,白附子、僵蠶、天麻、鉤藤各20克,全蝎15克,朱砂10克。
[制用法] 將上藥共研為極細末,裝人瓶內(nèi)密封備用。用時,1歲以內(nèi)服0.5克;1-2歲服1克;2-4 歲服1.5克。年齡大者可酌情加量。每日2次,白開水送服。1劑為l個療程。
[驗證] 用本方治療小兒癲癇患者78例,其中,服藥1劑痊愈者48例;服藥2劑痊愈者31例。
4 .小麥、大棗等治小兒癲癇
[方劑] 浮小麥20克,丹參、白芍、鉤藤、天麻各15克,防風8克,大棗9枚,蟬蛻、生甘草各4克。
[制用法] 將上藥水煎分2-3 次口服,每日1劑。10 劑為1個療程。
[驗證] 用本方治療小兒癲癇患者16例,經(jīng)用藥2-4個療程后,均獲治愈。隨訪1-2年,均未見復發(fā)。
二十七、小兒漆過敏
本病是由于接觸油漆后所產(chǎn)生的皮膚過敏性炎癥,表現(xiàn)為局部皮膚紅腫,滲出增多,甚至皮膚潰爛。
1 .生綠豆、生薏米等治漆過敏
[方劑] (l)內(nèi)服:生綠豆60克,生薏米30克。(2)外敷:生綠豆60克。
[制用法] 先將(1)內(nèi)服方中的生綠豆、生薏米洗凈,加水適量,煨爛,再加入白糖適量,連湯1 次頓服。每日1劑,,直至病愈。再將(2)外敷方中的生綠豆,洗凈浸泡在開水內(nèi)12 小時,取出后搗爛成糊狀,外敷患處,每日數(shù)次。
[驗證] 筆者采用生綠豆等治療小兒漆過敏患兒12例,均在4天內(nèi)皮疹消退,臨床治愈。
二十八、兒童手足凍瘡
小兒皮膚嬌墩,且不會自我保護,生凍傷。局部表現(xiàn)為皮膚蒼白、紅腫、手足較長時間暴露在外,冷空氣下易發(fā)紫斑、灼癢、麻木、皮膚水疙、潰爛。
1 .當歸芍藥等治手足凍瘡
[方劑] 當歸、芍藥各20克,桂枝15克,細辛、炙甘草各5克,木通,生姜各10克,大棗5枚。
[制用法] 將上藥裝入適宜容器內(nèi),加水500ml ,加熱煮沸(文火)后5分鐘離火。用蒸氣熏凍瘡部位,待藥液降至適當溫度,將凍瘡部位浸人帶有藥渣的藥液內(nèi)15-20分鐘。每天2次,1劑藥可連續(xù)用4次。
[驗證] 筆者以此治療1度-2度手足凍瘡的學齡兒童患者100余例,經(jīng)2-4次熏洗,癥狀明顯減輕;6-8次后,患處腫消,痛止、色退而愈,均有效,但應注意連續(xù)用藥,否則影響療效。
2 .紅花桃仁等治手足凍瘡
[方劑] 當歸、紅花、桃仁、王不留行、雞血藤各50克,桂枝、干姜、干紅辣椒各30克,細辛、紅椒各20克,樟腦、冰片各10克。
[制用法] 將上藥浸泡于95%乙醇的1000ml中,七天后用紗布過濾,貯瓶內(nèi)備用。用時,先將局部洗凈拭干,再用消毒棉簽蘸藥液涂搽患處,每日2-4次,直至痊愈為止。
[驗證] 用本方治療兒童手足凍瘡患者181例,經(jīng)用藥3-5天治愈者49例;6-8天治愈者51例;9-12天治愈者38例,13-15天治愈者40例。顯效者3例??傆行蕿?/SPAN>100%。
二十九、嬰幼兒尿布疹
本病多由嬰幼兒接觸帶有化學染料的尿布或尿布長期潮濕而導致的小兒皮膚病。
1 .小米治尿布疹
[方劑] 小米50克。
[制用法] 將小米加水1000ml左右。同放人鍋內(nèi)用文火煮至小米開花(熬爛)即可。取上層清湯備用(待溫,以不燙皮膚為宜)。用時,取消毒棉球蘸米湯涂患處,涂后局部撒一層滑石粉即可。每日3-4次,以愈為度。
[驗證] 用上藥治療嬰幼兒尿布疹患兒46例,其中39例治愈,3例因伴有其它皮膚病未治愈,4例原因不明。
2 .三黃液治尿布疹
[方劑] 葛根、川黃連、黃芩、川黃柏、茯苓、連翹各6克,生甘草5克。
[制用法] 將上藥水煎3次后得藥液200ml,其中100ml分4 次口服,另100ml分2-3 次外涂患處。每日1劑。直至痊愈為止。
[驗證] 用本方治療嬰幼兒尿布皮疹患者16例,經(jīng)用藥3-5劑,均獲治愈。
3 .金銀花等治尿布疹
[方劑] 青黛20克,滑石100克,金銀花50克,川黃連30克,生甘草15克。
[制用法] 將上藥共研為極細末,裝入瓶內(nèi)備用。用時,先將患處常規(guī)消毒后,再用上藥末撒于患處。每日2-3次。3天為l個療程。
[驗證] 用本方治療嬰幼兒尿布疹患者123例,經(jīng)用藥1-3個療程后,均獲痊愈。
三十、兒童多動癥
本病病因未明。不少學者認為是由于大腦發(fā)育遲緩,神經(jīng)纖維成熟推遲引起;也可能與遺傳、腦外傷、內(nèi)分泌激素失常等因素關(guān)聯(lián)。特征是多動、注意力難以集中、情緒不穩(wěn)。沖動任性等。
1 .珍珠湯治多動癥
[方劑] 白芍、天麻、珍珠母(先煎)各10克,枸杞子、女貞子、夜交藤、柏子仁、生牡蠣(先煎)各15克,大棗5 枚。
[加減] 若疲倦乏力、納少便溏者,加白術(shù)、茯苓、黨參各10克;若陰血不足、面色萎黃者,加雞血藤、全當歸、熟地各10克;若夜寐不安者,加遠志、炒棗仁各10克。
[制用法] 將上藥水煎3次后合并藥液,分早、中、晚3次口服,每日1劑。10劑為l個療程,直至痊愈為止。
[驗證] 用本方治療兒童多動癥患者80例,均獲得痊愈。其中,用藥1個療程治愈者乃例;2個療程治愈者32例;3個療程治愈者23例。治療中未見不良反應發(fā)生