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保險公司拒賠范圍!

 Ca_LB 2013-03-16


   及時報賠報案

其一 時間

發(fā)生交通事故后.妥善保護(hù)好現(xiàn)場,48小時內(nèi)向保險公司報案,如實陳述事故發(fā)生經(jīng)過,并提供保險單,待保險公司查勘人員到現(xiàn)場查勘,還需填寫《索賠申請書》.如多方事故或涉及人傷、物損的事故還應(yīng)報警處理.如果出現(xiàn)傷重病人,還應(yīng)及時施救.

路面事故同時還要報請交通部門處理.非路面交通事故(如車輛因駕駛原因撞在樹或墻上).應(yīng)出具證明材料.此外.車主要盡快將各種索賠單證交給保險公司理賠人員.在出險車輛修復(fù)后.車主應(yīng)保存好修理發(fā)票.同時提供其他必要的材料向保險公司索賠.如果涉及多方責(zé)任的,應(yīng)提供交警責(zé)任認(rèn)定書、調(diào)解書;涉及人身傷亡事故的,還應(yīng)提供傷者診斷證明(縣級以上醫(yī)院)、治療費發(fā)票等必要的證明單證.


 
  其二.了解拒賠范圍和免責(zé)范圍.

“在車險索賠時.車主應(yīng)遵守相關(guān)交通規(guī)范并熟悉保險責(zé)任范圍.”保險專家說.對于年審不合格或沒有年審、拖帶未保險車輛、交通肇事逃逸、購買二手車后保單未過戶的車輛.保險公司有權(quán)拒賠.

另外.并非所有的事故車主都能得到全額理賠.以盜搶險為例.如果車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊或損壞.而非全車遭盜竊.保險公司將不予理賠.被保險車輛全車被盜、搶劫、搶奪、被保險人不能提供機(jī)動車登記證書、機(jī)動車行車證、購車發(fā)票等機(jī)動車來歷證明、車輛購置稅完稅證明或者免稅證明的,每缺少一項,另增加5%的絕對賠率;原配的車鑰匙缺失的,另增加5%的絕對免賠率.

玻璃單獨破碎險只賠車輛使用過程中發(fā)生本車玻璃單獨破碎.

安裝、維修車輛過程中造成的玻璃單獨破碎則不賠;燈具、車鏡玻璃破碎不屬于玻璃單獨破碎險的保險責(zé)任.

車身劃痕損失險只有在保險車輛發(fā)生無明顯碰撞痕跡的車身表面油漆單獨劃傷保險公司才負(fù)責(zé)賠償.被保險人或駕駛?cè)说墓室庑袨樵斐杀kU車輛的損失及車身表面自然老化、損壞的不屬于劃痕險的保險責(zé)任.所以,廣大車主要了解相關(guān)保險細(xì)則才能保障更多的利益  

 

其三 損失過小索賠不劃算

因為在車險續(xù)保時.保險公司有一個保費優(yōu)惠條款.即車輛一年未出險.第二年續(xù)保時即可享受10%左右的保費優(yōu)惠;如果連續(xù)幾年沒有出險記錄,那么保費優(yōu)惠最高能達(dá)到30%左右.

 

    其四 賠付時間

在車輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個月內(nèi).保戶應(yīng)持保險單、事故處理證明、事故調(diào)解書、修理清單及其他有關(guān)證明到保險公司領(lǐng)取賠償金.如與保險公司發(fā)生爭議不能達(dá)成協(xié)議.可向經(jīng)濟(jì)合同仲裁機(jī)關(guān)申請仲裁或向人民法院提起訴訟.

 

 

大伙注意:14種狀況.保險公司拒賠

  很多車主都以為給車投了全險就萬無一失了.但其實全險也只包括了車損險、第三者責(zé)任險、盜搶險、玻璃險、劃痕險、車上人員險及不計免賠等幾個險種.在某些特定情況下.即便投保了上述主險、附加險.車主依然得自己買單”.

  1.酒后駕車、無照駕駛.行駛證、駕照沒年檢的不賠:以上這些情形中.司機(jī)并不具備上路行駛的資格.嚴(yán)重違反交通法.此外.駕駛員與準(zhǔn)駕車型不符、實習(xí)期上高速等情形.保險公司也會拒絕賠付.

  2.地震不賠:遵循了大部分財產(chǎn)保險都不保地震責(zé)任的慣例.由于缺少數(shù)據(jù)和經(jīng)驗.保險監(jiān)管部門也不鼓勵保險公司承保.

  3.精神損失不賠:大部分保險條款會有類似的規(guī)定.“因保險事故引起的任何有關(guān)精神賠償視為責(zé)任免除”.

  4.修車期間的損失不賠:修理廠有責(zé)任妥善保管維修車輛.因此.如果車輛在送修期間發(fā)生了任何碰撞、被盜等損失.保險公司都會拒賠.

  5.發(fā)動機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動機(jī)損壞不賠:保險公司認(rèn)為該損失是由于操作不當(dāng)造成的.當(dāng)車輛行駛到水深處時.發(fā)動機(jī)熄火后.駕駛員又強(qiáng)行打火才造成損壞.這一條款是在去年夏天的暴雨過后浮出水面的.

  6.爆胎不賠:未發(fā)生車輛其他部位的損壞.只是車輪單獨損壞的情況不賠.當(dāng)然.由于輪胎爆裂而引起的碰撞、翻車等事故.造成車輛其他部位的損失.保險公司依然負(fù)責(zé)賠償.

  7.被車上物品撞壞不賠:如果車輛被車廂內(nèi)或車頂裝載的物品擊傷.保險公司不負(fù)責(zé)賠償.

  8.未經(jīng)定損直接修車的不賠:如果車輛在外地出險.也要先定損再修車.否則保險公司會因為無法確定損失金額而拒絕賠償.

  9.把負(fù)全責(zé)的肇事人放跑了不賠:當(dāng)與其他車輛發(fā)生碰撞時.責(zé)任在對方.如果放棄向第三方追償?shù)臋?quán)利.也就放棄了向保險公司要求賠償?shù)臋?quán)利.

  10.車沒丟.輪胎丟了不賠:如果不是全車被盜.只是零部件如輪胎、音響設(shè)備等被盜.保險公司不負(fù)責(zé)賠償.

  11.拖著沒保險的車撞車不賠:如果因為開車拖帶一輛沒有投保第三者責(zé)任險的車輛上路.與其他車輛相撞并負(fù)全責(zé).保險公司不會對此做任何賠償.

  12.撞到自家人不賠:所謂第一者、第二者是指保險人、被保險人(駕駛員視同于被保險人).除這些人以外的.都被視為第三者.而在保險條款中.將被保險人或駕駛員的家庭成員排除在第三者的范疇之外.如果自家人被撞.保險公司視為免責(zé).同理.被同一單位名下的車輛碰撞也不能通過第三者責(zé)任險得到賠償.

  13.車燈或倒車鏡單獨破碎不賠:這條免責(zé)條款是為了對付某些修理廠將以前換下來的破損車燈裝到車型相同的其他車上.騙取賠款的騙保行為.

  14.自己加裝的設(shè)備不賠:車主自己加裝的音響、電臺、冰箱、尾翼、行李架等.若無對此單獨投保.一旦撞了造成損失.保險公司不會對此賠償.

以上14種狀況發(fā)生時.保險公司會對您說”.

 

車保續(xù)險宜早不宜遲

專家提醒大家:車主切記不要因為事務(wù)繁忙.或是存僥幸心理就不進(jìn)行續(xù)保.事實上.車險的起止日期是車主理賠直接關(guān)鍵數(shù)據(jù).一旦出現(xiàn)差錯.極容易造成保險公司不予理賠、車主白白投保的不期后果.

  裸奔”安全隱患大

   說實話.“裸奔”車存在很大的安全隱患.如新車新手、車況不好的車.以及經(jīng)常跑長途等出險率高的車.一旦出現(xiàn)重大交通事故.將由事主自行承擔(dān)全部損失.而更為重要的是.車輛“脫保”超過一定期限后.車主再續(xù)??赡軙媾R費率上浮.一般而言.在“脫?!币粋€月內(nèi)續(xù)保.保險費率不會上??;但超過一個月.由于可能帶來事后投保的道德風(fēng)險.因此費率會上浮.此外.“脫保”后再續(xù)保還須重新驗車.增加了投保手續(xù).

  

  更為重要的是.車主及早辦理續(xù)保.還可以避開集中續(xù)保的高峰期.據(jù)保險公司介紹.往往在車輛續(xù)保高峰期時.因續(xù)保人數(shù)較多.這會使得在資金轉(zhuǎn)賬過程中.由于時間、手續(xù)等因素的延誤.從而導(dǎo)致車主續(xù)保業(yè)務(wù)無法及時辦理.進(jìn)而影響車輛的出行.

  事實上.車主車輛的續(xù)保工作還是很有“講究”的.由于續(xù)保拖延易引發(fā)不良后果.業(yè)內(nèi)保險專家建議:續(xù)保宜早不宜遲.

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