河南中醫(yī)

湔痔散坐浴療痔100例

相魯閩

（龍巖市第二醫(yī)院，福建 龍巖 364000）

近年來，筆者應用自擬“湔痔散”坐浴治療各型痔瘡100例，療效滿意，現總結報道如下。

1 一般資料

100例均為門診患者，男76例，女24例；年齡在18-74歲，其中混合痔患者43例，炎性外痔患者38例，單純性內痔患者12例，血栓性外痔患者3例，早期肛門裂患者3例，混合痔外剝內扎術后水腫1例；病程最短者1d，最長者32d。

2 治療方法

2.1 組方

枯礬 10.8g，石膏7.6g，滑石6g，樟腦4g，冰片1.6g，芒硝10g。

2.2 配制

按上比例選取原料藥，各研細末，過80目篩，混合拌勻，用厚塑料小袋機制封口包裝，總計合每小袋40g備用。

2.3 用藥方法

每次40g，用1500ml溫開水溶化后坐浴外洗患處，每日2次，每次15min。

3 療效分析

痊愈：痔瘡局部腫痛消失，痔核大部回縮，血栓吸收，肛裂瘡口愈合；好轉；痔瘡局部腫痛消失或減輕，痔核部分回縮；無效；痔瘡局部腫痛及痔核無回縮，各項指標未見改善或加重。

100例各型痔疾患者均用“湔痔散”坐浴治療，結果痊愈84%，好轉16%，治愈時間最短2d，最長11d，平均5d。

4 典型病例

林某，男，44歲，駕駛員，1996年7月5日初診。訴肛外發(fā)一腫物，疼痛2d，肛門檢視：見膀胱截石位5點處腫物如花生仁大，表面糜爛伴少許滲液，觸痛明顯。擬診：炎性外痔。給予“湔痔散”10小袋坐浴熏洗肛部，每日2次，經用4d，痔核大部回縮，水腫消失，疼痛停止，諸癥消除，隨訪未見復發(fā)。

5 體會

痔瘡一證，古已有之。古醫(yī)籍中最早對痔瘡的論述，可從《素問·生氣通天論》中找出：“因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔”之解。首先提出了痔是由于筋膜和血管弛緩，血液瘀滯澼積的見解。基于這一點，“湔痔散”具有清熱燥濕，收斂解毒，消腫定痛之功，對痔瘡痔核，痔裂脫肛，痔瘡術后水腫以及婦女陰瘡等癥，有較高的治愈率。當然，在配制“湔痔散”過程中需注意，此項工作必須在秋季完成，否則若在梅雨季節(jié)或其它季節(jié)制作，會因該方劑其中某些藥物對空氣水分的作用而產生黏合，潮濕霉變。故即使在秋天生產配制，也須快速加工，隨即以塑袋結扎封口，使之不與空氣中的水分親和，以免影響療效。