商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運營，以營利為目的的保險形式，由專門的保險企業(yè)經營： 商業(yè)保險關系是由當事人自愿締結的合同關系，投保人根據合同約定，向保險公司支付保險費，保險公司根據合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任，或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任。所謂社會保險，是指收取保險費，形成社會保險基金，用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導致喪失勞動能力或失去工作機會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。
1、商業(yè)保險的經營主體是商業(yè)保險公司。2、商業(yè)保險所反映的保險關系是通過保險合同體現的。
3、商業(yè)保險的對象可以是人和物（包括有形的和無形的），具體標的有人的生命和身體、財產以及與財產有關的利益、責任、信用等。
4、商業(yè)保險的經營要以盈利為目的，而且要獲取最大限度的利潤，以保障被保險人享受最大程度的經濟保障。1、根據投保人的數量分類，可分為個人健康險和團體健康險.
2、根據投保時間的長短，可以分為短期健康險和長期健康險。投保時間長短還與投保人的數量結合構成團體短期險和團體長期險，同樣與個人結合可構成個人短期險和個人長期險等。
按照保險責任分類
a)疾病保險疾病保險是指以疾病為給付保險金條件的保險，即只要被保險人患有保險條款中列明的某種疾病，無論是否發(fā)生醫(yī)療費用或發(fā)生多少費用，都可獲得定額補償。
b)醫(yī)療保險醫(yī)療保險也稱為醫(yī)療費用保險，指對被保險人在接受醫(yī)療服務時發(fā)生的費用進行補償的保險?！?br>c)失能保險失能保險也稱為收入損失保險、收入保障保險，指因被保險人喪失工作能力而使收入、財產等受到損失的一種保險。
4、根據損失種類分類根據損失種類分類，可分為醫(yī)療費用保險、失能收入損失保險和長期護理保險?！?br>
5、根據給付方式不同分類
a)費用型保險。保險人以被保險人在醫(yī)療診治過程中發(fā)生的合理醫(yī)療費用為依據，按照保險合同的約定，補償其全部或部分醫(yī)療費用。
b)津貼型保險（定額給付型保險）。津貼型保險是指不考慮被保險人的實際費用支出，以保險合同約定的標準給付保險金的保險?！?br>c)提供服務型產品。在此類產品的提供過程中，保險人直接參與醫(yī)療服務體系的管理。保險人根據一定標準來挑選醫(yī)療服務提供者（醫(yī)院、診所、醫(yī)生），并將挑選出的醫(yī)療服務提供者組織起來，為被保險人提供醫(yī)療服務。并有嚴格正式的操作規(guī)則以保證服務質量，經常復查醫(yī)療服務的使用狀況，被保險人按規(guī)定程序找指定的醫(yī)療服務提供者治病時可享受經濟上的優(yōu)惠。
社會保險與商業(yè)保險之間既有聯(lián)系：
從功能上看，兩者都是社會風險化解機制。社會保險是多層次社會保障體系的主體，商業(yè)保險可以作為對社會保險的補充，是多層次社會保障體系的一個組成部分。社會保險的產生晚于商業(yè)保險，它所使用的術語和計算、預測方法很多與商業(yè)保險有關。
商業(yè)保險是現代市場經濟高度發(fā)展的大工業(yè)社會中的一種經濟活動，經營商業(yè)保險業(yè)務的目的固然在于營利，不過從全社會的角度看，商業(yè)保險業(yè)務經營主體的社會職能是對減低風險進行組織、管理、計算、研究、賠付和監(jiān)督的一種服務。由于保險業(yè)務直接經營著貨幣資本，所以它又是一種金融服務。
同時，保險業(yè)務涉及眾多的投保人、被保險人和受益人的利益，如果商業(yè)保險業(yè)務經營主體經營不當，不能賠付應承擔的保險金，不僅會使投保人、被保險人和受益人因保險事故的發(fā)生出現的損害得不到補償，而且會引發(fā)社會矛盾和不安定，因此法律為保障社會公共利益，需要對商業(yè)保險業(yè)務經營主體的成立、管理、投資和終止經營等各個方面予以規(guī)范，以保障這種社會財富再分配的順利進行。長期的保險活動實踐也要求商業(yè)保險業(yè)務經營主體應當實行專業(yè)經營原則，也就是說商業(yè)保險業(yè)務只能由符合法律規(guī)定條件的特定商業(yè)組織進行經營。
從世界各國保險法律規(guī)范來看，專業(yè)經營是各國對保險業(yè)依法實施監(jiān)管的一項重要原則，例如日本、德國、韓國和我國臺灣省的保險法或保險業(yè)監(jiān)督法都規(guī)定，從事商業(yè)保險的主體必須是股份有限公司，或者是依法成立的相互保險公司。上述保險公司只能在核定的保險業(yè)務范圍內進行經營活動，不得從事保險業(yè)務以外的其他經營業(yè)務。我國保險法借鑒國外保險業(yè)監(jiān)督管理的有益經驗，并結合中國的實際情況，與已實施的公司法相銜接，在本條中明確規(guī)定，經營商業(yè)保險業(yè)務，必須是依照本法設立的保險公司。其他單位和個人不得經營商業(yè)保險業(yè)務。這就明確了我國保險業(yè)實行專業(yè)經營的原則，只有依法設立的保險公司，才具備經營商業(yè)保險業(yè)務的主體資格。
經營商業(yè)保險業(yè)務，就是以商業(yè)的原則籌集和運用保險資金，收取保險費，承保風險，建立保險基金，并運用保險資金履行賠付責任，對于作為后備的保險資金，加以合理運用，使保險資金能夠保值增值，以增強償付能力。因此經營商業(yè)保險業(yè)務，專業(yè)化程度較高，需要有雄厚的資本、精通保險專業(yè)知識的經營人才、嚴密的企業(yè)組織形式和嚴格的管理制度，不具備這些條件，就很難擔負起分散風險、補償損失的責任。[1]
保險公司應當采取下列組織形式：
1、股份有限公司；
2、國有獨資公司。這也就是說，除這兩種具體形式的保險公司以外，其他形式的企業(yè)。組織或團體都不得經營商業(yè)保險業(yè)務。將商業(yè)保險業(yè)務的經營主體限定為依照本法設立的保險公司，并禁止其他單位和個人經營商業(yè)保險業(yè)務，有利于保護投保人、被保險人和受益人的合法權益，維護保險市場的正常秩序，切實發(fā)揮保險的保障作用。
投保商業(yè)保險應注意以下幾點：
1、選購時應按下列順序進行：首先是意外險(壽險附加意外醫(yī)療住院等);其次是健康險(主要是重大疾病及附加的醫(yī)療險、定期壽險)再次是養(yǎng)老險(分紅、年金、投連等)。
2、許多消費者購買保險時往往先給自己的孩子購買，專業(yè)人士建議：應給家庭收入較高者優(yōu)先考慮購買(他是整個家庭支柱);其次，婦女疾病也相對較多，可考慮購買此類“美麗人生”的產品;最后考慮孩子。當然，若經濟條件尚可，最好一家三口一起購買。以防不測及萬一給家庭造成的人生風險。
3、保額的選擇應以家庭總收入及被保險人從事的工作風險系數(如是否開車、有無社保、鎮(zhèn)保等)為依據。這里重要的參考指標是：家庭年總收入的5%-15%支付保費較為適宜。一般建議，18歲以下者保額不超過10萬元，20歲為20萬元，以后每增加10歲保額遞增10萬元，50歲達50萬元。若覺得保費貴，購買時可附加相對便宜的定期壽險產品。
4、繳費方式，根據消費者家庭經濟狀況及現金流資產資金運作等多種因素決定，并非繳費期限越長越合算。若有高保額人士，需經保險公司壽險核保及再保險公司分保同意后，并經體檢合格后方可投保。一般請況下，家庭保費支出，應為家庭年收入的10%-20%，保費不宜過高，過高的保費會給家庭生活造成壓力，您也可根據個人消費習慣增加或減少！保障額度應和年收入緊密相連，保額過低，起不到保障作用，一般為年收入的5-10倍。“保險也不是你想保多高就一定能保到的?！比绻粋€年收入2萬元的人要保50萬元，那么保險公司就要懷疑這里面是否會有道德風險，一般也不太會給該客戶進行投保的。[2]
社會保險是指國家通過立法強制實行的，由勞動者、企業(yè)（雇主）或社區(qū)、以及國家三方共同籌資，建立保險基金，對勞動者因年老、工傷、疾病、生育、殘廢、失業(yè)、死亡等原因喪失勞動能力或暫時失去工作時，給予勞動者本人或供養(yǎng)直系親屬物質幫助的一種社會保障制度。
它具有保障勞動者基本生活、維護社會安定和促進經濟發(fā)展的作用。
其具有如下特征：
1、保障性：指保障勞動者的基本生活。
2、普遍性：社會保險覆蓋所有社會勞動者。
3、互助性：利用參加保險者的合力，幫助某個遇到風險的人，互相互濟，滿足急需。
4、強制性：由國家立法限定，強制用人單位和職工參加。
5、福利性：社會保險是一種政府行為，不以盈利為目的。
商業(yè)保險與社會保險的區(qū)別：
1、性質不同：社會保險具有保障性，不以盈利為目的；商業(yè)保險具有經營性，以追求經濟效益為目的。
2、建立基礎不同：社會保險建立在勞動關系基礎上，只要形成了勞動關系，用人單位就必須為職工辦理社會保險；商業(yè)保險自愿投保，以合同契約形式確立雙方權利義務關系。
3、管理體制不同：社會保險由政府職能部門管理；商業(yè)保險由企業(yè)性質的保險公司經營管理。
4、對象不同：參加社會保險的對象是勞動者，其范圍由法律規(guī)定，受資格條件的限制；商業(yè)保險的對象是自然人，投保人一般不受限制，只要自愿投保并愿意履行合同條款即可。
5、保障范圍不同：社會保險解決絕大多數勞動者的生活保障；商業(yè)保險只解決一部分投保人的問題。
6、資金來源不同：社會保險的資金由國家、企業(yè)、個人三方面分擔；商業(yè)保險的資金只有投保人保費的單一來源。
7、待遇計發(fā)不同：社會保險的待遇給付原則是保障勞動者基本生活，保險待遇一般采取按月支付形式，并隨社會平均工資增長每年調整；商業(yè)保險則按“多頭多保，少投少保，不投不?！钡脑瓌t確定理賠標準。
8、時間性不同：社會保險是國家穩(wěn)定的、連續(xù)性的制度；商業(yè)保險是一次性、短期的企業(yè)行為。
9、法律基礎不同：社會保險由勞動法及其配套法規(guī)來立法，商業(yè)保險則由經濟法、商業(yè)保險法及其配套法規(guī)來立法。
為了體現一定的國家政策，如產業(yè)政策、國際貿易政策等，國家通常會以國家財政為后盾，舉辦一些不以營利為目的的保險，由國家投資設立的公司經營，或由國家委托商業(yè)保險公司代辦這些保險所承保的風險一般損失程度較高，但出于種種考慮而收取較低保費，若經營者發(fā)生經營虧損，將由國家財政給予補償。這類保險被稱為“政策性保險”。常見的政策性保險有出口信用保險和農業(yè)保險等。商業(yè)保險公司出于利潤最大化的考慮通常不會主動經營政策性保險。
2006年7月1日，伴隨機動車交通事故責任強制保險的實施，中國保險行業(yè)協(xié)會即推出了包括車輛損失險和商業(yè)三者險2個險種的A、B、C三套行業(yè)商業(yè)車險產品。2006年下半年車險市場運行結果表明，行業(yè)條款的推出對降低投保人理解保險條款的難度，保護投保人、被保險人利益，促進車險市場規(guī)范發(fā)展具有積極作用。為進一步發(fā)揮行業(yè)產品的作用，切實維護消費者利益，改善市場環(huán)境，解決運行中出現的新情況、新問題，中國保險行業(yè)協(xié)會成立了車險行業(yè)條款開發(fā)項目組，在2006版行業(yè)產品的基礎上，經過修訂和擴充，最終開發(fā)完成了新版車險行業(yè)條款。
據悉，新版車險行業(yè)條款進一步擴大了覆蓋范圍，涵蓋了車輛損失險、商業(yè)三者險、車上人員責任險、盜搶險、不計免賠率特約險、玻璃單獨破碎險、車身劃痕損失險和可選免賠額特約險等8個險種；新版行業(yè)產品仍然為A、B、C三套，保障范圍、費率結構、費率水平和費率調節(jié)系數基本一致、略有差異；新版車險行業(yè)條款結合運行實際，對于條款約定不明確、實務中易引起糾紛的內容，在文字表述上進行了修改、完善，使條款約定更為嚴謹和通俗易懂，既方便投保人理解，也便于各保險公司規(guī)范操作。同時，新版行業(yè)條款對費率調節(jié)系數進行了簡化和規(guī)范，實現了與交強險的進一步銜接，還原了費率調節(jié)系數反映消費者真實風險的真正作用。
下一步，保險監(jiān)管部門將以車險行業(yè)條款的推出為契機，進一步加強市場行為監(jiān)管，監(jiān)督各保險公司嚴格執(zhí)行行業(yè)產品，對于違規(guī)降費、濫用費率調節(jié)系數、誤導消費者等不規(guī)范經營行為，將加大處罰力度，推動車險行業(yè)條款的順利實施，引導車險市場規(guī)范運行，實現車險業(yè)務的又好又快發(fā)展。
有關權威人士表示，新版車險行業(yè)條款的修訂和推出，是商業(yè)車險產品管理制度的又一次深化改革，是對商業(yè)車險標準化產品體系與運行機制的深入推進，是商業(yè)車險產品管理制度與監(jiān)管的再次創(chuàng)新，對于維護消費者利益，規(guī)范操作、簡化流程、方便投保、優(yōu)化理賠，以及提升保險公司車險業(yè)務經營管理水平具有積極的推動作用。消費者和保險公司都將從中獲益，而廣大投保人、被保險人無疑將成為最大的受益者。各經營商業(yè)車險業(yè)務的保險公司可選擇使用車險行業(yè)條款或自主開發(fā)車險條款，并可以在車險行業(yè)條款基礎上開發(fā)補充性車險產品和其他特色車險產品。
