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遵醫(yī)囑實踐難

 ffyingy 2013-01-15

記者 繆小霞

當孩子生病時,父母首先會想到帶去看醫(yī)生,并按照醫(yī)生的囑咐進行治療、護理,縮短病程。然而,在生活實踐中,不少家長卻遇到 了“實踐難”。有的是受傳統(tǒng)育兒觀念影響,有的則是自身知識水平左右了依從性,也有的因遇到不同觀點不同醫(yī)生難以判斷,因此感到“遵醫(yī)囑”的困惑、糾結。

“要得寶寶安,需得三分饑和寒”。這句俗語出自明代醫(yī)書《萬密齋》,是寶寶日常保健的常識,也是兒科醫(yī)生的行醫(yī)指南??稍趯嵺`生活中,由于受傳統(tǒng)育兒觀念的影響,極少有家長舍得讓孩子“三分饑和寒”。這也是“遵醫(yī)囑”遇到“實踐難”的一個典型例子。

有調查研究數(shù)據(jù)表明,70%以上的寶寶疾病都集中于呼吸道與消化道這兩大系統(tǒng),較大原因正是家長給孩子吃得太飽、穿得太暖。

不少老中醫(yī)認為,孩子常患的疾病主要是感冒和腸胃問題,但很多是由于吃得過多,積有內熱,再受點風寒,就生病了。西醫(yī)也有同樣的主張,吃得太飽容易加重寶寶胃腸道的負荷,無論是胃腸道的蠕動還是分泌的消化液,都不能滿足過多食物的消化和吸收,從而容易出現(xiàn)肚子脹、肚子疼、腹瀉等問題?!翱涩F(xiàn)實生活中,哪位家長舍得故意讓孩子不吃飽、不穿暖啊!”盡管深知醫(yī)生這一理論的醫(yī)學根據(jù)不無道理,80后媽媽小張仍無法“遵醫(yī)囑”。她說,平時孩子吃飯本來就不乖,飯量也很小,作為家長當然想方設法把各種有益的食物“威逼利誘”讓寶寶吃下去,生怕他欠缺營養(yǎng),輸在起跑線上。穿衣上也是,她自己怕冷,給孩子穿的也多。已經(jīng)喂得很飽了,總想著再給寶貝吃上幾口菜;秋風剛乍起,毛衣外套就已上身。這也是大多數(shù)家長的共同苦惱。

隨著人們知識水平及醫(yī)學常識的提高,面對醫(yī)生的囑咐,自然也會多了一個自己的判斷。周女士就曾有過一個親身經(jīng)歷的體會。半年前,她未滿2周歲的兒子突然高燒不退,毫無任何咳嗽或感冒等癥狀,驗血結果也無異常。周女士翻看了育兒百科全書后得知,孩子在1—2周歲期間基本會得一次幼兒急疹,癥狀就是持續(xù)三天高燒不退,3天后自然退燒,身上發(fā)出紅點疹子,整個周期約7天,不需要吃藥更不用打針,癥狀自然消除。正當急診科醫(yī)生猶豫著打算為周女士的孩子準備注射時,周女士及時向該醫(yī)生提出“幼兒急疹”的疑問,孩子終于免挨一針。

看病時,經(jīng)常會遇到不同醫(yī)生不同觀點的情況,這時,該聽哪個醫(yī)生的囑咐,就挺傷腦筋。前段時間,陳女士就碰到這一尷尬。她3歲的兒子經(jīng)常感冒,擔心是否犯了鼻炎,她就帶去藥堂看中醫(yī),中醫(yī)觀察了孩子的舌苔、脈相后,勸陳女士給孩子至少服藥兩個月,流鼻涕現(xiàn)象基本可消失,并可增強體質。但建議孩子日常飲食中牛奶、蛋、海鮮等都不宜吃,開水也最好不要喝,不然孩子脾胃虛弱的現(xiàn)象沒法改善。這讓平時稍懂些醫(yī)學常識的陳女士很困惑:孩子生病身體抵抗力差,若再按照這樣的飲食,其每日營養(yǎng)需求如何保證?由于沒法接受該醫(yī)生的囑咐,陳女士只好換一位醫(yī)生。在廣化街道社區(qū)醫(yī)療服務中心中醫(yī)科,中醫(yī)師傅相相告訴陳女士,孩子經(jīng)常感冒,除了天氣原因外,還與孩子的抵抗力弱有關,在進行中藥調理治療的同時,必需的營養(yǎng)不能忽略,如肉類、蛋類、豆制品類要保證,魚也可以吃,不過在燒魚之前最好先用鹽摸一下,避免太鮮。

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