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【名醫(yī)簡介】 老人便秘與一般習慣性便秘不同,因為年事既高,多有陰虛血燥、氣虛不運等基本問題,同時亦難免燥熱氣滯等等夾雜其中。所以單純潤腸藥往往用久作用不大,而承氣等瀉法又易引起正氣愈虛等問題。此方以黃芪之補氣,歸芍之養(yǎng)血,麻仁、肉蓯蓉之潤燥以治本,以其本虛也,且皆于通便有利。厚樸行氣、酒大黃緩降,不后下免其致瀉傷中等弊,方法從“青麟丸”等方化裁而來。威靈仙通氣利臟腑以治標,佐以銀花清臟腑之毒熱而不傷正。若大便數(shù)日不下、燥熱明顯,可加玄明粉3~5克沖服,得便下即止,不可過量。威靈仙“宣通五臟,去腹內(nèi)冷滯,心腹痰水”,故胸腹不利,痰水氣滯,臟腑不通之證皆有良效,并非只是散風去濕之品,此方用之亦具襄贊之功。 此方之特點一為重用黃芪以健運中氣;一為大黃不后下免其致瀉,并且可以連續(xù)服用以緩調(diào)其大腸功能;一為“威靈仙”可以自胸腹至下腹通閉解結(jié),三焦俱得暢達,雖有痰水氣滯等等亦均得以疏導而解。 此方多年來加減運用所治病例甚多,療效亦甚佳,僅舉近日治病1例,以窺一斑。 張某某,男,81歲,原患糖尿病及冠心病、心房纖維性顫動多年,現(xiàn)兩病均較穩(wěn)定。但苦于大便干燥不暢,數(shù)日一行,腹?jié)M而痛,先時用五仁潤腸丸等尚有效,近數(shù)月亦不起作用。如用瀉藥則引起便瀉不止、虛憊氣短,痛苦萬狀。診脈弦大,澀而少力,代止不勻。舌嫩而赤、苔黃濁不勻。證屬氣血陰液俱不足,燥熱蘊蓄大腸,宜標本兼治,于補氣養(yǎng)血益陰中,輔以清降之品,以“老人便秘方”加玄明粉3克,服藥后大解得下,且下后腹中舒泰,氣力精神轉(zhuǎn)佳。減去玄明粉連服此方月余,大便每1~2日一行,很正常。糖尿病及心臟病亦較前好轉(zhuǎn)。診脈仍代止,但已較前柔和有力,舌苔亦漸趨正常。以此方改配丸劑,用以鞏固療效,兩月后停藥病愈。 【名醫(yī)簡介】 鄭教授致力于針灸研究五十余年,擅用傳統(tǒng)手法治療急癥、重癥,在“燒山火”、“透天涼”基礎(chǔ)上,去繁就簡,創(chuàng)新了“熱補”、“涼瀉”手法,總結(jié)出一套汗、吐、下、和、溫、清、消、補的針灸配穴和手法,對經(jīng)絡(luò)實質(zhì)和針刺手法的機理也頗有研究,曾與北大、同仁等醫(yī)院協(xié)作研究經(jīng)絡(luò)實質(zhì),對“燒山火”、“透天涼”的實驗研究曾獲甘肅省科技成果獎。重視子午流注與靈龜八法的應(yīng)用,把‘納子法”、“納甲法”、“六十花甲子”融合在一起,研制成多功能臨床應(yīng)用盤,獲甘肅省科普成果獎。采用“燒山火”手法治療視網(wǎng)膜出血的研究獲衛(wèi)生部科研成果獎,穴位埋線法治療小兒麻痹及后遺癥的研究,獲甘肅省武都地區(qū)科學大會獎。現(xiàn)任中國針灸學會理事、國際針灸醫(yī)師考核委員會委員、日本東京后藤學園客座教授等職。發(fā)表學術(shù)論文50余篇。主要著作有《針灸集錦》及修訂本、《子午流注與靈龜八法》、《點校針灸大全》,新著《鄭魁山針灸全集》已脫稿,交由日本東洋學術(shù)出版社定于1990年9月出版。 胃下垂之發(fā)生系中氣不足,胃中虛寒所致,病久則腎元虛衰,元氣虛憊。取中脘、足三里,鼓舞中焦之氣,令氣上升,取氣海則回升下焦元氣。配梁門、天樞,可以加強升舉之力,疏通中焦氣機。 周信有自幼從師習醫(yī),四十年代,在安東市開設(shè)診療所掛牌行醫(yī)。五十年代,曾先后擔任安東市中醫(yī)師公會會長、安東市聯(lián)合中醫(yī)院院長、安東市第二人民醫(yī)院中醫(yī)科主任等職。1960年調(diào)入北京中醫(yī)學院內(nèi)經(jīng)教研室任教,1978年調(diào)到甘肅中醫(yī)學院任職。在50余年醫(yī)教研生涯中,周氏著述甚豐。其主編或參與編著的書籍計有《內(nèi)經(jīng)類要》、《決生死秘要》、《中醫(yī)內(nèi)科急癥證治》、《老年保健》、《內(nèi)經(jīng)講義》等,發(fā)表論文百余篇。周氏臨床經(jīng)驗豐富,對治療疑難病證頗多獨到見解。近年來曾潛心對病毒性肝炎、血液病、老年病的專題研究,取得一定成績。他所研制的治療各種肝病的“舒肝消積丸”,在臨床上經(jīng)過兩萬多例的觀察,療效顯著。 濕熱夾毒,邪毒留戀,是各種病毒性肝炎致病的主要病因,正氣虛損,免疫功能紊亂低下,是發(fā)病的重要病機,肝失調(diào)達,氣滯血瘀,又是本病的基本病理變化。因此,本方組成采取解毒化濕、補虛、祛瘀三法合用的治療原則,通治各種病毒性肝炎,方中以柴胡調(diào)達肝氣,茵陳、板藍根、茯苓等清解利濕,抑制病毒;當歸、丹參、莪術(shù)等養(yǎng)血調(diào)肝,和血祛瘀,以擴張肝臟血管,增強肝內(nèi)血液循環(huán)和增加肝臟血流量,從而起到改善肝臟營養(yǎng)及氧氣供應(yīng),防止肝臟細胞損害、變性和纖維組織增生,以防止肝病的發(fā)生發(fā)展,并促使肝病恢復;黨參、白術(shù)、黃芪、女貞子、五味子等為扶正補虛之品,參、術(shù)、芪健脾益氣,而有利于血漿蛋白的提高,改善肝功能;女貞子、五味子補益肝腎,促使肝細胞功能的恢復,其中五味子酸收入肝,使轉(zhuǎn)氨酶不致釋放出來,從而起到降酶作用。上藥配伍,共成全面兼顧,起到中藥處方綜合作用和整體調(diào)節(jié)作用,這是運用中藥治療病毒性肝炎的一大優(yōu)勢。 【名醫(yī)簡介】 蔡氏擅長中醫(yī)內(nèi)科,對脾腎、命門學說頗有研究,用以治療哮喘、腎炎及肺心病頗有收益。著有《中醫(yī)基礎(chǔ)學》、《中醫(yī)內(nèi)科學講義》、《蔡友敬醫(yī)案選》等。 【方解】 本方系由半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯再加雙鉤藤、石決明而成,乃本人自制方。經(jīng)20多年臨床應(yīng)用,療效顯著。內(nèi)耳性眩暈是以發(fā)作性旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳鳴、聽力下降為主要癥狀的內(nèi)耳疾患,是內(nèi)耳膜迷路積水,產(chǎn)生前庭功能紊亂所引起。高血壓性眩暈,乃由于高血壓所引起的腦血管間歇性痙攣所致,是高血壓的主要癥狀之一。 祖國醫(yī)學認為此兩種眩暈都屬于眩暈的范疇。多屬肝的病變??捎娠L、火、痰、瘀等多種因素引起。但在發(fā)作時,均有眩暈、耳鳴、泛泛欲吐、或惡心嘔吐之狀,故用《醫(yī)學心悟》半夏白術(shù)天麻湯,以熄風鎮(zhèn)痙、健脾化痰。李東垣《脾胃論》曰:“痰厥頭痛,非半夏不能療,眼黑頭旋,風虛內(nèi)作,非天麻不能除”。故以半夏天麻為主藥,配以苓術(shù)健脾祛痰,治其生痰之源。陳皮理氣化痰,甘草調(diào)和脾胃。但臨床單純用此方療效不夠理想。因思《金匱要略》有一澤瀉湯,以治水飲“冒?!保仍跊茉凇督饏T心典》中云:“水飲之邪,上乘清陽之位,則為冒眩,冒者昏冒而神不清,如有物冒蔽之也。眩者,目眩轉(zhuǎn)而乍見玄黑也。澤瀉瀉水氣,白術(shù)補土氣以勝水也”。方中澤瀉用五兩,白術(shù)二兩,澤瀉量重,增強瀉水氣功能,故本方加用澤瀉30克。再加較大量雙鉤藤、生石決明,以增強熄風鎮(zhèn)痙之力。 現(xiàn)代藥理實驗證明:鉤藤能抑制血管運動中樞,擴張外周血管,具有降壓作用;同時有明顯的鎮(zhèn)靜作用。對高血壓引起的腦血管痙攣和內(nèi)耳迷路積水,均有解除作用。加大澤瀉量能增加尿量,可排除迷路積水,調(diào)節(jié)其內(nèi)部平衡;治高血壓病,目前多配合利尿藥,促使血壓下降,可起協(xié)同作用。 【名醫(yī)簡介】 1965年畢業(yè)于山東中醫(yī)學院醫(yī)療系本科。畢業(yè)后分配至濟南市中醫(yī)醫(yī)院從事中醫(yī)外科臨床工作至今。從醫(yī)30多年來,在臨床實踐中,潛心鉆研,努力探索。在繼承前輩經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,不斷總結(jié)經(jīng)驗,逐步提高臨床技術(shù)水平。在中醫(yī)外科臨床治療中著重“辨證施治”、“治病求本”及“內(nèi)病外治”等法則,抓住病機,屢起沉疴,收到顯著的臨床療效。擅長治療周圍血管病,對乳房病、皮膚病、瘡瘍等疾病的診治亦有豐富的經(jīng)驗。在臨床實踐中,不斷總結(jié)經(jīng)驗,曾主編或參編專業(yè)著作6部。在省級以上刊物發(fā)表有影響的學術(shù)論文10余篇。撰寫的《中醫(yī)藥為主治療血栓閉塞性脈管炎450例療效分析》一文獲山東省優(yōu)秀科技論文二等獎。參研課題有兩項獲省、市科技進步獎,其經(jīng)驗方脈痹湯治療血栓性深、淺靜脈炎效果良好。 茵陳、蒼術(shù)、黃柏、苦參燥濕清熱;澤瀉、防己、木通、滑石利水滲濕、宣通血脈;生薏仁、赤小豆健脾利濕、行血消腫;佩蘭醒脾化濕、芳香化濁;炒地龍清熱通絡(luò)。合用共奏利濕清熱、芳香化濁、行血消腫之功效。經(jīng)系統(tǒng)臨床觀察血栓性靜脈炎94例,臨床治愈53例,占56%,好轉(zhuǎn)41例,占44%。 【名醫(yī)簡介】 郭振球教授治學精博,40多年來,既教書育人,又承擔醫(yī)療科研工作,精勤不倦,所發(fā)表的《常見病辨證論治及微型計算機應(yīng)用研究》、《辨證學微觀化與人工智能》、《微觀辨證學研究》和《中醫(yī)診斷學博士點和重點學科建設(shè)》等論文,反映了他的醫(yī)德醫(yī)風和學術(shù)經(jīng)驗。在研究生教學上主張以文獻研究為先導,臨床研究為基礎(chǔ),科學實驗為手段,既要對傳統(tǒng)醫(yī)學理法鍥而不舍,也要采用新理論新技術(shù)推陳出新。郭氏臨床診病在四診觀察、辨證論治的基礎(chǔ)上,開展了微觀辨證和微觀辨治對心腦血管疾病和腎系疾病較系統(tǒng)的研究,從細胞水平、亞細胞到分子水平上闡明“證”的實質(zhì)及其藥效學機制,取得了初步成果。 高血壓病的病機是“肝風內(nèi)動”,風陽上冒,則頭目眩暈;內(nèi)風襲絡(luò),血虛不能榮筋,則成半身不遂;血絡(luò)風邪阻痹,則手足不能舉動,而麻木不仁;風盛激液為痰為濕,流竄關(guān)節(jié),則可使關(guān)節(jié)酸痛。凡肢體不仁不用、麻木酸脹,大都是絡(luò)脈失和,風痰或挾濕阻痹不通之候,方中天麻、鉤藤祛風,僵蠶因風而僵反能治風。續(xù)斷能續(xù)能補,威靈仙通絡(luò)中之氣;歸、芍、松節(jié)和血絡(luò)而利關(guān)節(jié);萆薢、木瓜舒筋除痹;黃芪益氣以助血行,可收血行風自滅之效。配入牛膝領(lǐng)諸藥上出下行,左右逢源,各不相悖,大意以使風痰濕都得蠲除,而血脈正氣的偏虛即可得而恢復健康。 謝某,男,61歲。患高血壓病兩年,常有頭暈,下肢酸麻乏力,疊經(jīng)中西藥治療,時好時病。因外出歸家,忽然眩仆,左側(cè)肢體麻木,不仁不用,不時昏眩目暗,均偏于左。此血虛風痰阻絡(luò),即屬偏廢之根。予活絡(luò)蠲痹飲,連服15劑,每天煎服1劑。二旬手能舉動;再服1周,三旬挾拐足能步履。后用六君子湯加當歸、白芍、苡米、木瓜,氣血雙補,舒筋活絡(luò)而獲復元。 近10年在國際國內(nèi)、省、市學術(shù)會議交流文章及雜志發(fā)表學術(shù)論文30篇之上,其中7篇獲優(yōu)秀論文獲。1990年以來,獲省科技成果三等獎1項,市科技成果二等獎2項,三等獎4項。成都出版社出版的《燦爛星光》一書中,專題報道了“獻身事業(yè)的楷模--李恒明”的情況。現(xiàn)是四川省中醫(yī)管理局中醫(yī)工作專家咨詢委員會委員,《中國中醫(yī)藥科技》雜志通訊編委,國務(wù)院有突出貢獻特殊津貼專家,遂寧市名老中醫(yī),全國第二批名老中醫(yī)。曾獲“省優(yōu)秀女科技工作者”,省婦聯(lián)“巾幗建功”先進個人,市“學白求恩優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進個人”,省中醫(yī)管理局“八五”期間科技先進工作者,兩次獲四川省各民主黨派工商聯(lián)“四化”服務(wù)先進個人稱號,受中共四川省委表彰?,F(xiàn)正從事全國名老中醫(yī)帶徒工作,遂寧市衛(wèi)生系統(tǒng)跨世紀學科帶頭人指導老師。 該藥的主要成分是由川芎、白芷、細辛、菊花等組成。單味藥川芎,辛溫走竄,走而不守,上行頭目,旁達肌膚,能散寒濕,祛風氣,解頭風,療目疾,是治療頭痛的要藥;其藥理作用是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),抑制大腦活動,具有解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、擴血管的作用。白芷辛香走竄,入氣分,走血分,能祛風寒,行氣血以止痛,具有鎮(zhèn)靜和抗菌作用。細辛氣盛而味烈,既能逐寒氣,又能疏上下之風邪,現(xiàn)代藥理研究,細辛具有麻醉作用。菊花氣味清芬,為疏散風熱之要藥,現(xiàn)代藥理研究具有消炎及利尿作用。防風、藁本、蠶砂皆是祛風散寒止痛之品,藁本是治巔頂頭痛的要藥。茺蔚子活血化瘀,治瘀血頭痛。 臨床應(yīng)用:本法是采用內(nèi)病外治,減輕了病人服藥的痛苦,臨床應(yīng)用5年以來,收到了很好的效果?,F(xiàn)為我院基礎(chǔ)制劑,1997年獲市科技進步二等獎。該法主要治療因腦血管痙攣、腦血管硬化、高血壓病、腦萎縮、神經(jīng)官能癥、頸椎病等引起的頭昏、頭痛、失眠癥狀。價格便宜,使用方便,無毒副作用,病人易接受。 【名醫(yī)簡介】 李氏一生勤奮好學,治學嚴謹,博覽廣采,學驗俱豐,不拘門戶之見,循古訓,探新知,不僅窮研岐黃之道,而且熟諳現(xiàn)代醫(yī)學之理。臨床擅長內(nèi)科、婦科及雜證的治療。辨證用藥組方自成體系,以審證求因為首務(wù),緊緊抓住證候辨證施治,取四氣五味之長,佐以報使之味并時時兼顧胃氣直搗病所。在辨證與辨病相結(jié)合的基礎(chǔ)上,他創(chuàng)制新方40余首,用之臨床多有效驗。先后發(fā)表學術(shù)論文10余篇。通脈化瘀湯 血栓性靜脈炎,乃瘀血阻脈,營血回流受阻,瘀久化熱,濕熱變生而患處腫脹疼痛、發(fā)熱。本方取當歸、川芎、乳香、沒藥、桃仁、紅花、蘇木等藥活血化瘀,通脈活絡(luò);紫草、丹皮、石斛清熱養(yǎng)陰益胃;蒲公英、忍冬藤清熱利濕通絡(luò);澤蘭活血利水;秦艽祛風除濕、引藥入經(jīng)。諸藥合用,既可消散瘀滯,亦可清除濕熱,使血脈通達、濕熱蠲除。 【名醫(yī)簡介】 益智靈原為家傳治療中風后遺癥方。在臨床運用中,發(fā)現(xiàn)該方不僅對中風后智能低下具有明顯的增強智力、恢復肢體功能的作用,對其它原因所致癡呆,亦有很好療效。尤其對老年人出現(xiàn)的記憶力減退、思維混亂、精神抑郁和早衰等癥,對腦萎縮、帕金森氏病以及腦炎所致智能減退療效顯著。本方主要作用為增進智力,故取名“益智靈”。 益智靈取古方“三才封髓丹”之意,以天、地、人補腎填精生髓,配以遠志養(yǎng)心陰,通心腎,制膽星滌痰開竅醒神,川芎化瘀通絡(luò),使腦氣與臟氣相接,神明為開。腦為諸髓所聚,記憶思維所在。凡智能減退、記憶思維障礙,均為腦病。癡呆為病,根本在于積損正衰,髓海不足,故以填精封髓為要點,而腎主骨生髓上通于腦,則補腎即為補腦,補腎即為補髓。陳士鐸有“智慧生于心腎相交”之說,故于補腎生髓時用遠志交通心腎,使相離者親,相忘者憶。老年癡呆,本虛標實,其標在于痰瘀互阻,腦絡(luò)阻滯,故補腎同時,施以滌痰醒神,化瘀通絡(luò),標本同治,共奏健腦益智之效。 智能減退,根源在于長期積損。臨床治療不可圖一時之快,而濫用清熱、化痰、活血之品,須根據(jù)病情之輕重緩急,病機之偏頗兼夾,靈活施用。腦為髓海,補腎填精之品占有重要地位,且劑量宜大,時間宜長。在服湯劑之后,應(yīng)以丸藥繼之,才能保持療效。此外,在服用益智靈的同時,應(yīng)注意腦力鍛煉、飲食起居及功能鍛煉。飲食宜清淡而富于營養(yǎng),忌辛辣厚味;居處宜優(yōu)雅明快,空氣清新,慎寒溫;腦力訓練以激發(fā)志趣,增強思維聯(lián)想,提高記憶力、計算力為原則。加強生活技能訓練,促進智力恢復。 益智靈經(jīng)現(xiàn)代實驗研究證明,能保護和增強小鼠智力,增強耐缺氧能力,其作用明顯優(yōu)于“腦復康”對照組;能抑制大鼠腦組織脂質(zhì)過氧化作用,抗實驗性腦缺血,降低血液粘稠度,具有明顯的健腦護腦作用。 【名醫(yī)簡介】 按“百病兼瘀”、“百病兼痰”、“痰瘀同源”之說立方。方中當歸辛甘溫,養(yǎng)血活絡(luò)止痛;丹參苦微寒,活血祛瘀養(yǎng)血寧心安神;紅花辛溫,活血祛瘀通脈;川芎辛溫活血行氣止痛;檀香辛溫,理氣散寒止痛;栝樓甘寒,利氣化痰,散結(jié)寬胸;薤白辛甘溫,辛開行滯,甘泄痰濁,溫通心陽;厚樸苦辛溫,行氣祛瘀,寬胸消結(jié);桔??嘈疗?,祛痰并能載藥上行。諸藥配合,可使瘀去痰消,脈絡(luò)通暢,疼痛自止?,F(xiàn)代藥理學研究認為,祛痰藥具有擴張血管、改善心臟射血功能、增加血流量、改善微循環(huán)的作用,使血液濃、粘、聚的狀態(tài)減輕或恢復正常,其中某些化痰藥尚具有鎮(zhèn)靜、降脂、抗凝的功效。因此,此方應(yīng)用于治療冠心痛心絞痛甚效。 【名醫(yī)簡介】 吳氏從事中醫(yī)臨床、教學工作40余年,近年又悉心于中醫(yī)內(nèi)病外治臨床研究,為我國知名內(nèi)病外治專家。吳氏遵循唐代名醫(yī)孫思邈“內(nèi)外相扶,病必當愈”教導,于八十年代初開設(shè)內(nèi)病外治專科,運用20余種方法,治療70余種病證,已逾萬人次。吳氏研制的“頭痛塞鼻散”和外貼硬膏“寧嗽膏”等,治療了數(shù)千病人,療效頗著。吳氏主要學術(shù)思想是:臨床辨證,注重整體,強調(diào)五臟相關(guān),理論結(jié)合實際,治胃必當疏肝,健脾乃以制酸。吳氏擅長中醫(yī)內(nèi)科,尤擅長內(nèi)病外治之術(shù),對心、肺、脾、胃系疾病有較豐富臨證經(jīng)驗,善用活血化瘀之法治心、胃之疾和情志病癥。業(yè)精于勤,博采眾長,內(nèi)病外治,自成一家。吳氏曾參加《藏醫(yī)藥初步調(diào)查》、《現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科學》編寫,40余年來共發(fā)表論文50余篇。 生脈活血湯系據(jù)“生脈散”加活血化瘀等品而擬。方中太子參、麥冬、五味子益氣養(yǎng)陰、斂汗、生脈;當歸補血活血,入手少陰,其味帶辛而甘,入行血藥則使血行;赤芍功能清熱、涼血、散瘀,為治瘀血之品;丹參一味,功同四物,功?;钛?。當歸、赤芍、丹參合伍,共奏活血化瘀之功;柏子仁養(yǎng)心安神,主療心悸;茯苓利竅寧心而安神;生牡蠣益陰而潛上越之陽;炙甘草補三焦元氣,使和諸藥,且能通經(jīng)脈利血氣。諸藥共奏益氣養(yǎng)陰、活血通脈之效。 【名醫(yī)簡介】 邢氏長期從事醫(yī)療臨床工作,擅長內(nèi)科,對心腦血管病、肺臟疾患獨具匠心,并悉心研究心血管病癥,集臨床、科研、教學于一身,歷年發(fā)表論文40余篇,論著《內(nèi)科臨床指南》一部,參編多部函授講義。承擔省級科研項目六項,神支精治療室性早搏、神農(nóng)羚羊丸治療中風先兆性偏頭痛、大運丸治療緩慢性心律失常、活利心康沖劑治療慢性心衰等均獲省、市級科技進步獎。在臨床實踐中創(chuàng)制了益氣升降湯治療太息癥,調(diào)壓湯治療脈壓差小性眩暈癥,止麻消痰活血湯治療麻木癥,葶藶生脈五苓飲治療慢性心衰,養(yǎng)心定悸沖劑治療頑固性脈結(jié)代,愉心丹治療快速型心律失常,麻附辛翹合劑治療病毒性心肌炎心動過緩,大運湯治療房室傳導阻滯,使新生沖劑治療隱性心肌缺血,芍藥甘草湯加味治療帕金森氏病,清眩湯治療前庭神經(jīng)元炎性眩暈癥,解毒化痰湯治療病毒感染性支氣管炎,桑家湯治療特發(fā)性浮腫,消煩湯治療更年期煩熱自汗癥等等,于臨床上運用自如,得心應(yīng)手,療效顯著。 本證多見于心血管系統(tǒng)疾病,多屬“心肺氣虛”之證,是宗氣不足或宗氣下陷的臨床表現(xiàn)。心臟受邪日久不解而致功能失調(diào)變?yōu)樘撟C,出現(xiàn)心肺功能失調(diào)或低下的太息癥,故從補養(yǎng)入手,補氣升陷為主,調(diào)暢氣機為輔,黃芪、人參、西洋參、黨參補益宗氣,為方中主藥;張錫純有“柴胡為少陽之藥,能引大氣下陷者自左上升,升麻為陽明之藥,能引大氣下陷者自右上升;桔梗為藥中之舟楫,能載諸藥之力上達胸中”之說,在此配以枳實理氣中之滯,與桔梗配伍一上一下,使氣機伸展,因此定名為益氣升降湯;五味子、玉竹為培氣之本,防氣之渙;炙甘草補中益氣,調(diào)和藥性。諸藥配伍,共奏補益宗氣,調(diào)暢氣機之功。 臨床應(yīng)用:本方可治療冠心病、心肌炎等多種疾病中的太息癥,而隨著癥狀的減輕和好轉(zhuǎn),心電圖也隨之改善。應(yīng)用時,心悸怔忡加酸棗仁15克,黃連12克,丹參15克;全身乏力、動則氣短酌加黃芪、人參量;口干渴加元參、石斛各15克,知母10克;津氣兩虛加三參飲;血虛加當歸、阿膠各10克,熟地15克;失眠加酸棗仁15克,夜交藤30克;煩躁不安加知母、炒梔子、竹茹、竹葉各10克;虛熱加地骨皮15~30克;心冷背寒加桂枝10克,干姜10克;項背肩胛不舒加葛根30克;脈遲加桂枝10克或官桂、附子各10克;脈壓差小者,炙甘草增至15~30克。 【名醫(yī)簡介】 臨床、教學、科研40年,博古通今,學驗具豐,擅長內(nèi)、婦、兒科,尤對疑難病證,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、癌癥、各種腎臟病等的診治有獨到之處。以“祛邪勿傷正”,“扶正勿留瘀”,“治病勿犯胃氣”為總則,將扶正固本學術(shù)思想貫穿于治療的始終。先后撰寫、發(fā)表學術(shù)論文40余篇,獲省、市優(yōu)秀論文獎、科研成果獎10余次,曾擔任《黃河醫(yī)話》、《陜西驗方新編》編委。三項科研成果轉(zhuǎn)化,取得了良好的社會、經(jīng)濟效益,其中“固本咳喘丸”銷往30余個國家和地區(qū),1987年獲陜西省醫(yī)藥局科技成果三等獎,1988年獲北京百病克星大獎賽獎勵。 本方由半夏白術(shù)天麻湯、升降散、吳茱萸湯、宣清導濁湯、龍膽瀉肝湯化裁而成。以丹溪“無痰不作?!奔啊傲酝橛谩?,“以降促升”為理論依據(jù),針對痰濕中阻,挾風上擾,清陽不升,濁陰不降,濕郁生熱,膽胃失和,三焦不利而設(shè)。本病位在脾、胃、肝、腎?!镀⑽刚摗氛f:“足太陰痰厥頭痛非半夏不能療,眼黑頭旋,風虛內(nèi)作,非天麻不能除”。本方中半夏、天麻加二陳湯為主,化痰熄風,健脾祛濕,理氣和胃。升降散乃清·楊栗山治療火郁三焦,寒遏于外之濕熱病的名方,其中僵蠶、蟬衣升清解郁宣達,姜黃、大黃降濁瀉熱導火。本方中用枳實易大黃,即有大黃通腑降濁之效,又辛溫燥濕化痰,助中焦健運。仍為二升二降,升清降濁,內(nèi)外通達,氣機調(diào)暢,陰陽平秘。肝之經(jīng)脈行于額頂,痰濕為陰,得溫則化,吳茱萸味辛性熱,歸肝腎經(jīng),下氣降逆,中溫脾胃,下暖肝腎,暖肝和胃,助痰濕之化。濕郁日久,化火生熱,用龍膽草、焦山梔清利肝膽之熱,以助和中。晚蠶砂、寒水石宣清導濁,行滯通腑,分利濕熱,以助升降散升清降濁。全方共奏暖肝和胃,清膽安中,升清降濁,理氣化痰之功。 應(yīng)用:本方用于治療屬于濕痰阻滯,挾風上擾,清陽不升,濁陰不降,膽胃不和的眩暈,常見于西醫(yī)美尼爾氏征、高血壓病、腎性高血壓等。本方的基本作用在化痰理氣,升清降濁。 【名醫(yī)簡介】 本方系由參附湯合麻黃附子細辛湯及生脈散等古方加味衍化而成。方中以附子溫經(jīng)助陽,紅參大補元氣,合而振奮心陽,益氣復脈為君;少量炙麻黃、細辛以助附子溫經(jīng)散寒,宣通寒凝,并用麥冬、五味子以助人參益氣生津,斂陰復脈,四藥共為臣藥;淫羊藿、鹿角霜溫補腎陽以助心陽,黃芪、桂枝、丹參益氣活血以促血行,以上五藥為佐藥;炙甘草、淮小麥、大棗和中緩急,調(diào)和諸藥為使藥,諸藥配合,具有助陽散寒不傷陰,滋陰生津不礙陽之特點,共奏溫陽散寒,益氣復脈之效。 臨床應(yīng)用:本方立方,以治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征陽虛型為主。病態(tài)竇房結(jié)綜合征屬中醫(yī)學“心悸”、“眩暈”、“胸痹”等疾病的范疇。本病多因素體陽虛,寒邪凝滯血脈,氣血瘀滯致使陰陽之氣不相順接,見于脈象則呈遲脈,或遲數(shù)交替,或結(jié)、代脈不等。亦有因年老體弱,氣血虧虛,精氣虧乏所致者??傊?,主要病機以心陽虛、心腎陽虛、或兼脾陽不足為本,同時可挾有血瘀、痰濁之標證,故本病乃屬本虛標實。一般臨床可分為陽虛型(主型I型)、氣陰兩虛型(主型Ⅱ型)、挾瘀型(兼型I型)、挾濁型(兼型Ⅱ型)四型。由于心陽虛衰在本病的發(fā)病機理中占有重要地位,故立本方為治本病陽虛型的主方。如遇緊急情況時可嚼服少量紅參(2~4克),短時間可提高心率10次左右/分。兼痰濁內(nèi)阻者,可酌加全栝樓12克、薤白12克、菖蒲10克、遠志6克。兼瘀血內(nèi)阻者,可酌加桃仁10克、赤芍15克、川芎10克、田七4克(研末分2次沖服)。 【名醫(yī)簡介】 鄭氏從事中醫(yī)臨床及教學工作已30余年。曾擔任過《傷寒論》的教學工作,近10年來一直從事急診的臨床及教學工作。在臨床方面擅長于心腦血管疾病的中西醫(yī)診療,運用《傷寒論》理論治療內(nèi)科疑難雜癥頗具心得。多年來,他潛心于中風病的臨床及實驗研究,并承擔著河南省科委的重點攻關(guān)項目及河南省中醫(yī)局的研究課題。他創(chuàng)擬“中風舒絡(luò)口服液”等方劑效果顯著,深受患者歡迎。先后發(fā)表20余篇論文,主編《中風急癥》等多種著作。 中醫(yī)認為中風、眩暈與痰濕和瘀血的存在有著密切的關(guān)系,如清·沈金鰲曰:“肥人多中風?!焙娱g曰:“人肥則腠理致密而多郁滯,氣血難以通利,故多卒中?!睗h·張仲景認為眩暈可因痰飲所致,并創(chuàng)澤瀉湯等方治療;明·吳摶認為“血瘀致眩”。鄭氏在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)中風、眩暈常因痰濕瘀血所致,或因痰濕內(nèi)阻,氣機不暢、血運障礙而瘀滯,或因瘀血阻滯經(jīng)脈而使津液敷布障礙而濕聚成痰,二者?;橐蚬⒋?。治當化痰祛瘀并用。方中以澤瀉湯(澤瀉、白術(shù))健脾祛濕化痰為主;川芎行血中之氣以助血行,丹參活血化瘀,山楂化瘀消積,此三者共奏活血化瘀之功而用為輔藥,全蝎通絡(luò)止痛助輔藥之力。枸杞子滋補肝腎養(yǎng)陰血,防主輔藥傷陰耗血,此二者共為佐使。全方重在祛痰化瘀,對痰濕瘀血阻滯脈絡(luò)所致的中風等病證具有良好的療效,故名中風舒絡(luò)口服液。注意事項:孕婦及月經(jīng)期慎用,陰血虧虛者忌用。 【名醫(yī)簡介】 何氏步入杏林已50余年,學驗俱豐,對外感熱病和疑難雜癥,如肝膽病、血證、傷寒等病癥的治療有獨到見解,常突破常法,果斷處置;對頑固性內(nèi)科疾病,配以外治療法,均能取得滿意效果。何氏經(jīng)多年精心篩選研制的消炎利膽排石中成藥“金膽片”獲上海市科技成果獎;近年來何氏在血液病臨床研究中亦取得了進展。何氏主要著作有《何氏藥性賦》、《何氏傷寒纂要》、《青浦縣歷代名醫(yī)》、《青浦縣中醫(yī)藥治療血吸蟲病論文集》、《何承志醫(yī)案》等。 再生障礙性貧血、血小板減少等病在祖國醫(yī)學屬“虛勞”、“虛損”、“血證”的范疇。“血者水谷之精也,生化于脾”,精字從米,飲食入胃化于脾,生精微以滋養(yǎng)臟腑,灌輸血脈。腎主骨,藏精充髓。生血之源,先天之本在腎,后天之本在脾,二本為人體生成之終始,五臟六腑之根本。因此,血液的生成,有賴于脾土腎水,脾氣充沛,腎精不竭,互為融貫而代謝無窮,若脾營腎精生化之機受損,導致血生障礙則出現(xiàn)一系列虛損癥狀。人體由陰陽維系平衡,一陰一陽,互為消長,若陰陽失去維系,各走極端,偏寒偏熱諸證蜂起,而成陰虛、陽虛和陰陽兩虛之證。何老根據(jù)“陰陽互根”、“陰生陽長”的理論,創(chuàng)立新方“三奇湯”,立意通過調(diào)補脾腎之陰陽來糾正臟腑氣血虛損。三奇是指人體精氣神而言,此三者是人體維持生命的根本。天地人三才,損一不可。方中“人”參大補元氣,熟“地”補血滋陰,“天”冬滋陰生津,以天冬、熟地、人參三味補氣滋陰養(yǎng)血,并以黃芪補氣升陽健脾,藉補氣之力還可生血。以女貞子補腎滋陰,以仙靈脾補腎助陽,二味合用,補腎之陰陽。丹參涼血養(yǎng)血,活血祛瘀,“一味丹參,功同四物,能補血活血”。阿膠補血止血。鹿角霜溫補肝腎。黃精補脾潤肺,“補諸虛……填精髓”。羊蹄根涼血止血,能增強毛細血管抵抗力及促進骨髓制造血小板的作效。 【名醫(yī)簡介】 從醫(yī)40余年來,殫精竭慮、博采精研、鉤沉釣玉、孜孜不倦,深得中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合之精髓,尤善惡性腫瘤的診治,特別對食管、胃、肝、肺等中晚期癌癥及放化療后毒副反應(yīng)調(diào)治有獨特經(jīng)驗,臨診精于驗舌察脈,闡發(fā)病機,強調(diào)整體,注重氣虛血瘀、肝腎失調(diào)、心理障礙等。用藥精煉,組方嚴謹,多能出奇制勝,擅長扶正,而擇時用攻。1958年開始從事腫瘤防治研究工作。在“活血化瘀”、“扶正固本”兩課題全國大協(xié)作中,成績斐然,聲望日高,成為一代名醫(yī)。1992年被國家命名為有突出貢獻的專家,享受政府特殊津貼,獲全國衛(wèi)生文明先進工作者、全國衛(wèi)生先進工作者、河南省“五一”勞動獎?wù)潞蛢?yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者稱號,河南省政府命名為省管優(yōu)秀專家。兼任腫瘤學會副主任,中國中西醫(yī)結(jié)合學會腫瘤專業(yè)委員會委員,河南中醫(yī)學會腫瘤學會主任委員,河南省中西醫(yī)結(jié)合學會副會長,國際癌癥康復會常務(wù)副會長,河南省新藥評審委員會委員等。他研制的“生白口服液”1996年批準為國家級新藥,榮獲河南省及鄭州市科技進步獎5項,發(fā)表專著5部,論文100多篇。 癌癥患者放化療后引起的白細胞減少癥,表現(xiàn)為頭暈乏力,腰膝酸軟,面色不華,氣短神疲等,多屬中醫(yī)虛勞范疇。惡性腫瘤本身屬慢性消耗性疾病,又加放療、化療嚴重損傷人體正氣。邵老認為腎為先天之本,脾為后天之本,二臟受損,腎不藏精,精不生髓,則血不化生,脾不運化,后天失養(yǎng),氣血俱虛,五臟失調(diào),百節(jié)失養(yǎng),而成本癥,關(guān)鍵在脾腎,治當求本。方中淫羊藿、補骨脂為主藥,具有補腎、升陽、填精益髓之功,使腎強而藏精,精生髓,髓化血,以固根本。邵老根據(jù)臨床經(jīng)驗,通過大量實驗研究證明淫羊藿有刺激骨髓粒系和干系造血的功能,通過反復篩選作為主藥。輔以人參、黃芪、白術(shù)健脾益氣,以顧后天;當歸、枸杞子生血補血,以治其標,標本兼顧,生血迅速。現(xiàn)代藥理學研究表明黃芪、枸杞子等含有多糖,有顯著的提高人體免疫功能的作用,能促進白細胞生成,又能抑制癌細胞生長。佐以雞血藤、炮山甲以活血升血,使補而不滯,血脈通暢則生化無窮,甘草以健脾而調(diào)和諸藥。共奏益腎健脾,補氣生血之功。 臨床應(yīng)用:本方適用于脾腎兩虛,以腎虛為主的癌癥放化療后白細胞減少癥及其它原因引起的白細胞減少癥、貧血、陽萎等。癥見面色不華、萎黃或(Huang)白、唇甲色淡、腰膝酸軟、頭暈目眩、心慌氣短、神疲乏力、食少瘦弱、脈細弱或虛大無力、舌淡、苔薄。本方對白細胞減少癥療效確切,特別對癌癥放化療后白細胞減少患者有效。經(jīng)數(shù)千例臨床應(yīng)用,生白作用迅速,3天有效率達57%,6天達79%,9天達90%。并可增強免疫功能、抑制腫瘤細胞增長、減少放化療毒副反應(yīng),與放化療合用有增效作用。若有口干、舌紅、心煩等陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)者加生地、何首烏、杭白芍、天花粉;若肢冷畏寒、面白、陽虛明顯者加肉桂、巴戟天、淡大云;若食少惡心、腹?jié)M等脾胃不運明顯者加砂仁、木香、川樸花;若有出血傾向者加三七粉、白芨、茜草根;若面黑、舌暗、舌下靜脈瘀滯等瘀血較重者加丹參、三棱、莪術(shù);若心慌、失眠、多夢等血不養(yǎng)心或心腎不交者加酸棗仁、柏子仁、夜交藤,或加少量肉桂等。 【名醫(yī)簡介】 王氏在30余年臨床工作中,運用辨病辨證相結(jié)合的方法,搶救和治療了大量病人(多為內(nèi)科急性傳染性疾病、血液病、內(nèi)分泌疾病、消化系統(tǒng)疾病以及心、腦、周圍血管疾病之病人),至今每周仍受理全國各地來信問病信件5、6件,深受病家的好評。他中西醫(yī)術(shù)精湛,治學嚴謹。在中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科臨床中,重視脾腎、氣血,專長為血液、血管、消化??啤M跏现小吨形麽t(yī)結(jié)合疑難病證醫(yī)案選》一書,多年來在省及全國醫(yī)學雜志發(fā)表論文20余篇。 此方臨床治療50余例,特別是對激素無效者均取得滿意效果。原發(fā)性血小板減少性紫癜,屬祖國醫(yī)學“血證”范疇,謂之血液溢出肌膚之間,皮膚有青紫點狀紫癜。病有急性與慢性之分,證有虛實之別?!秱忒徍颉份d:“熱毒乘虛,出于皮膚……”。《丹溪心法·斑疹》載:“內(nèi)傷斑者胃氣極虛……”。鹿角膠、龜版膠、阿膠有補益腎陽、腎精作用,佐以潼蒺藜增強養(yǎng)陰固精作用,且阿膠有止血之功,四味藥配伍益腎精效好,按腎主骨生髓之原理,對慢性期、久病不愈者可使受損之巨核細胞系統(tǒng)恢復功能,還有避免撤激素后的副作用。內(nèi)佐黃芪、白術(shù)對改善本病神情倦怠、氣短、心悸、頭昏、目眩等癥狀較補腎精藥來得快。配伍鹿蹄草、骨碎補、旱蓮草、仙鶴草可益腎補血止血,為三膠之佐藥。玄參、丹皮、連翹、朱砂七有涼血解毒改善毛細血管通透性作用,尤其是朱砂七的涼血止血效果更佳(硃砂七為陜西地方草藥)。玄參、丹皮、連翹、硃砂七配伍,通過涼血解毒作用,可阻斷反復發(fā)作、久病不愈的原發(fā)性血小板減少性紫癜因自身抗體破壞血小板這一惡性循環(huán)。 按語:原發(fā)性血小板減少性紫癜是較難治療的病種,一般情況下,輕癥患者用中藥湯劑、西藥以及三膠化斑湯治療效果均較好。但是,重癥患者求診時多用過激素或者免疫抑制劑,這給中醫(yī)治療帶來一定的困難,因為臨床用過激素者,證候有變化,因此,辨證中要考慮激素的因素。我們對這一類病人,多在病人逐漸停用激素后,改用三膠化斑湯治療,取得較好的效果。 【名醫(yī)簡介】 程教授業(yè)醫(yī)六十余年,積累了豐富的醫(yī)療經(jīng)驗,對祖國醫(yī)學有較深的造詣,除精通中醫(yī)內(nèi)科、婦科外,尤擅中醫(yī)皮膚外科,在學術(shù)上有獨到的見解。他認為六氣的偏盛偏衰是疾病發(fā)生的主要原因,并以臟腑經(jīng)絡(luò)學說為核心指導臨床辨證施治。他以方代證的《清肝飲癥候群》、《經(jīng)絡(luò)學說辨證論治的濕疹癥候群》及部分治療皮膚病的經(jīng)驗,被輸入電子計算機儲存,為湖北中醫(yī)學院中醫(yī)控制論研究室運用于臨床,療效顯著,獲湖北省科技成果二等獎。此外,他還編著了《辨證論治中醫(yī)皮膚科實用錄》等書。 肝屬風,膽屬火,風火為陽,火動則陽失潛藏,陽亢則風更劇生,風火相煽,遂循其臟腑之經(jīng)絡(luò),表現(xiàn)于皮膚的各種不良反映。方中青蒿、柴胡、黃芩均走少陽膽經(jīng),以清肝經(jīng)風火、止瘙癢;丹皮走肝經(jīng)以清肝火;桔葉、川楝子走肝膽經(jīng)以疏肝行氣、清肝經(jīng)風火;金錢草走肝經(jīng)以清利肝經(jīng)濕熱,諸藥配伍,疏肝行氣,清肝利濕。 康氏從事皮膚外科、內(nèi)科醫(yī)療教學工作44年,臨床經(jīng)驗豐富,在皮膚科疑難雜病方面有獨到之處,擅長醫(yī)治硬皮病、牛皮癬、紅斑狼瘡、白癜風等頑固性皮膚病,對丹毒治療尤佳。康氏發(fā)表論文20余篇,編寫了河南中醫(yī)學院外科講義,參編了《中醫(yī)疑難雜癥診治》。 康氏研制的制劑有姜黃丸、痤瘡丸、軟皮丸、牛皮癬藥水。 本方用桂枝、制附子、干姜溫陽散寒;當歸、雞血藤、地龍、丹參、紅花補血養(yǎng)血,破血散結(jié);仙茅、仙靈脾補腎壯陽。從現(xiàn)代醫(yī)學角度分析,桂枝、制附子、干姜能提高機體抗寒能力,改善機體腎上腺皮質(zhì)功能,增進血液循環(huán)。丹參、紅花、地龍、雞血藤均有不同程度擴張血管作用,能增加血流量和降低血管阻力;其中地龍、紅花作用較強,丹參較弱,故中醫(yī)稱前者為破血散結(jié)藥,后者為養(yǎng)血活血藥。仙茅、仙靈脾、甘草具有抗菌、消炎及增強免疫力等多種功能,故用于本病有良好的效果。 按語:硬皮病系以皮膚膠原纖維硬化為特征的一種慢性局限性或泛發(fā)性皮膚結(jié)締組織病,一般經(jīng)過紅腫、硬化及萎縮三個階段,受累皮膚常與其深部組織固著,不易推動,因而造成面貌變形,并可侵犯消化道及心臟或伴發(fā)腫瘤而致死亡。病因目前尚不明了,康氏認為本病與自身免疫有關(guān),外傷、感染、毒性刺激、植物神經(jīng)功能失調(diào)、遺傳因素、慢性感染、甲狀腺或腎上腺功能紊亂等與發(fā)病有關(guān)??凳嫌么朔街委熅窒扌曰蛳到y(tǒng)性硬皮病,總有效率達94.2%,效果滿意。 【名醫(yī)簡介】 余氏于1958年在江西中醫(yī)學院學習中醫(yī)3年。曾師事上海名醫(yī)張躍卿、沈楚翹等,迄今從事外科臨床、教學、科研工作45年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,形成了自身的學術(shù)思想,在臨床實踐和科研工作中取得了顯著成績。主持《艾灸矯正胎位》的研究,1987年獲國家中醫(yī)藥管理局全國中醫(yī)藥重大科研成果甲級獎,1990年被確定為全國繼承老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗指導老師。余氏常強調(diào)基本功的鍛煉,認為根深才能葉茂;主張若要精于外,先需諳于內(nèi);認為治病要獲效,正確診斷是前題、辨證是關(guān)鍵;要不斷吸收現(xiàn)代醫(yī)學的新技術(shù)、新成就。這些學術(shù)思想已被其高徒邵桂娥副主任醫(yī)師撰寫成學術(shù)論文,刊登于《江西中醫(yī)藥》1992年增刊上。余氏曾發(fā)表學術(shù)論文30余篇。 疔瘡乃臟腑蘊熱火毒結(jié)聚所致,發(fā)病急,變化快,處理不當常毒入血分內(nèi)攻臟腑,本方由《醫(yī)宗金鑒》五味消毒飲及《外科正宗》七星劍湯加減變化組成。方中大隊清熱解毒之品,野菊花、金銀花、紫花地丁、蒲公英既能清風溫之熱,又善解血中之毒;半枝蓮、草河車亦為清解消腫散結(jié)之要藥;另加有瘡家圣藥之稱的連翹;為加強涼血活血之力,加用赤芍。方中未收入麻黃,因存有爭議,有人認為麻黃具辛溫發(fā)散性能,而瘡家最忌發(fā)散;亦有人認為在氣分熱熾之時,早期使用功效顯著。余氏認為七星劍湯中本有麻黃,取其內(nèi)清外透之功,在大隊寒涼藥中一味麻黃有透毒反佐之力,未列入者,予應(yīng)用者自選也。 按語:疔瘡乃中醫(yī)外科特有病名,多發(fā)于顏面,實質(zhì)是顏面部的急性化膿性疾病,包括癤、癰及手指的急性化膿性感染,中醫(yī)歷來對此特別重視。五味消毒飲及七星劍湯乃名方,其中大隊甘寒清熱解毒之品,以清熱、解毒、透邪見長,而活血引滯似嫌不足,余氏臨診多年,在上方中加入瀉火散瘀行血中之滯的赤芍,則效果更佳。辨證要點:掌握火毒結(jié)聚,病在衛(wèi)分氣分之際、患者惡寒發(fā)熱、口渴、便干、尿赤、舌苔薄膩或黃膩、脈浮數(shù)或弦滑數(shù)者。 【名醫(yī)簡介】 朱老從事中醫(yī)工作60余年,精通中醫(yī)經(jīng)典著作,通曉中醫(yī)外科醫(yī)籍,擅長于治療濕疹、皮炎、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、銀屑病、丹毒、帶狀皰疹、扁平疣等病癥。朱老在臨床實踐中,博采眾方,敢于創(chuàng)新,創(chuàng)制經(jīng)驗方50余種,并將其治療驗方輸入電子計算機,制成診療系統(tǒng)。在攻克銀屑病專題研究中,研制成克銀方,曾獲衛(wèi)生部甲級成果獎。他治學嚴謹,衷中參西,師古而不泥。曾編著了《朱仁康臨床經(jīng)驗集》、《中西醫(yī)學匯綜》、《實用外科中藥治療學》、《家庭食物療病法》、《中醫(yī)痔瘺療法》等書。最近還主編出版了155萬字的《中醫(yī)外科學》,曾發(fā)表學術(shù)論文數(shù)十篇。 方中生地、丹皮、赤芍清營涼血,散瘀化斑;知母、生石膏清肺胃與肌膚之熱,瀉火除煩而不傷胃氣;銀花、連翹辛散表邪,清熱解毒而不傷陰;竹葉輕清透散,除煩熱利尿;生甘草解毒和中。綜全方,取其白虎化斑之意,類清瘟敗毒之功,具有清營涼血、泄熱化毒、化斑保津之用。 本方臨床治療范圍除上述主治外,辨證只要符合血熱外壅證的,證見口渴咽干、小便黃赤短少、舌質(zhì)紅絳、苔凈或薄黃、脈細滑或數(shù)、皮膚大片潮紅、紅斑明顯、觸之灼熱者,病機屬于熱入營血、血熱沸騰、外走肌腠者,均可使用本方化裁治療而取效。如過敏性紫癜、痤瘡、玫瑰糠疹、銀屑病進行期、紫癜性苔蘚樣皮炎等。尤其頭面部急性紅斑明顯的病證,其療效更佳。 馮某,男,12歲。3天前口唇周圍及前臂兩側(cè)出現(xiàn)紅斑、水皰。以往有兩次類似情況,逐次加重。本次發(fā)病前兩天,曾因腳痛服用過索密痛。檢查:口唇周圍、下頦、兩臂遠端、兩手背可見錢幣大小紅斑皮疹,中心見有水皰,境界清晰,呈對稱性,口腔粘膜糜爛。脈細滑,舌質(zhì)紅、苔剝。診斷:固定性藥疹。證屬藥熱入于營血、化為風毒,治擬涼營清熱解毒。用皮炎湯2劑后皮損顯輕,紅斑漸退,水皰干涸結(jié)痂,繼服3劑,手背、前臂皮損消退,口唇周圍皮損趨輕,留有色素沉著。再服3劑后治愈。 陳氏臨床50余年,學識經(jīng)驗豐富,擅長內(nèi)科,在治療肝炎、胃病、痹癥、腎炎等方面有獨到見解。對婦、兒、外科也有相當?shù)慕?jīng)驗。陳氏著有《醫(yī)療心得集》,并曾在《中醫(yī)雜志》等醫(yī)藥雜志上發(fā)表過論文多篇,其中《活血化瘀法治療發(fā)作性睡病》獲市科技成果獎及省優(yōu)秀學術(shù)論文三等獎。 乳核腫痛,多見于現(xiàn)代醫(yī)學的乳腺增生。臨床表現(xiàn):乳核增大,時有隱痛,皮色如常,推之稍有移動,漸滲乳汁,色黃或帶血,多發(fā)為雙乳。常伴心情郁悶,舌苔薄白或無,脈象弦緩或沉弦。乳核增大,皆緣肝脾氣郁不舒,血行遲滯,致乳核脈絡(luò)不通。此乃發(fā)生本病的主要因素。 消瘀散結(jié)湯功可舒肝脾氣結(jié),活血化瘀,促進氣散血行,乳核脈絡(luò)通暢,俾氣散則無痛脹,血行則不成瘡。藥取舒肝理氣,通絡(luò)消瘀,配以酸甘化陰,以養(yǎng)肝體。因肝惡燥而喜潤,潤則肝氣平和,燥則肝氣、肝火妄動;動則恣脾,肝脾失沖和之氣。方中鹿角味咸入血軟堅,性溫通絡(luò),能消腫止痛,又善治惡瘡;香櫞、白芍味酸同氣相求,入肝平氣、入脾通壅,能解木土之郁,但香櫞辛散之力有余,酸斂不足,故配芍藥、甘草酸甘化陰,柔潤肝體而平肝氣;輔以牡蠣增強軟堅散結(jié)之效,并固精氣;浙貝清熱療惡瘡瘀毒,取寒溫互用,藥歸和平,并助以乳香通竅宣絡(luò)以理氣,沒藥化瘀以理血。諸藥合用,共奏消瘀散結(jié)之功。本方臨床屢試不爽,療效頗佳。 【名醫(yī)簡介】 《本草求真》書載:“威靈仙一兩二錢,砂仁一兩,砂糖一盞,水兩盅煎一盅,溫服,治諸骨鯁。”《金匱要略》桔梗方:“治咽喉痛,喉中如梗?!鄙辰c紅糖適量煎服,系化州民間用于治療食道骨鯁的驗方。沙姜湯就是參照上述三方加減而成的。方中諸藥味酸,微苦甘,能軟堅,有生津潤燥作用,其中威靈仙、桔梗有消炎作用,故對食道骨鯁及骨鯁引起的食道炎癥有很好效果。
40多年來,彭氏注重中醫(yī)典籍及肛腸疾病的研究,認為肛腸疾病的發(fā)生與五臟六腑有密切關(guān)系,是全身疾病的局部反應(yīng),因此在治療上采取全身治療與局部治療相結(jié)合,內(nèi)外兼治的原則,療效頗佳,積累了豐富的臨證經(jīng)驗。曾先后發(fā)表論文20余篇。其部分醫(yī)案已載入《中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精華》。 朱砂蓮苦澀入肺、胃、大腸三經(jīng),活血止血,理氣止痛。草決明甘苦微寒入肝、大腸兩經(jīng),清肝明目,潤腸通便。煅牡蠣咸微寒入肝腎兩經(jīng),收斂固澀,軟堅散結(jié)。馬勃辛平入肺經(jīng),清熱解毒,消腫止痛,收斂止血。黃柏苦寒入腎、膀胱、大腸三經(jīng),清熱燥濕,瀉火解毒。甘草甘平,補中健脾,調(diào)和諸藥。6藥為伍,共具清熱解毒、活血化瘀、軟堅收斂、止血、消腫止痛之功。 按語:內(nèi)痔的病因以臟腑本虛為主,在各種誘因的影響下,如七情過度、飲食不節(jié)、便秘、痢疾、久坐,以及負重、竭力運行等均可使臟腑陰陽失調(diào),氣血不足,濕熱內(nèi)生,下注大腸,血脈不行,筋脈橫解而成痔。用清熱解毒、活血化瘀、軟堅收斂止血的消痔飲內(nèi)服,意在消除痔靜脈的擴張和瘀血,促使痔核萎縮而痊愈。 【名醫(yī)簡介】 本方用于大腸蘊熱而引起的大便秘結(jié)、內(nèi)痔出血,以及熱毒結(jié)聚肛門而致的紅腫疼痛,如內(nèi)痔嵌頓染毒、外痔感染等癥。其中銀花、連翹、公英清熱消腫;椿根皮、槐花炭、地榆炭、仙鶴草清大腸蘊熱,涼血止血;當歸活血化瘀;栝樓潤腸通便。 【名醫(yī)簡介】 徐積數(shù)十年臨床之經(jīng)驗,共撰寫醫(yī)學論著近40篇。根據(jù)教學需要,他還編寫了《中醫(yī)學》、《中醫(yī)學基礎(chǔ)》等專業(yè)教材,并擔任了全國《傳統(tǒng)老年醫(yī)學》和《中醫(yī)急癥》的副主編。徐現(xiàn)為武漢市職工醫(yī)學院中醫(yī)系教授、主任醫(yī)師。歷任全國中醫(yī)理論整理研究委員會委員、中華全國中醫(yī)學會湖北分會理事、中華全國中醫(yī)學會武漢分會常務(wù)理事、武漢市衛(wèi)生系統(tǒng)科學研究學術(shù)委員會委員、武漢市政協(xié)委員。 上述病證稱“肉癭”(《三因極一病證方論》),類似現(xiàn)代醫(yī)學之“甲狀腺良性腺瘤”,多因憂思郁怒引起,使肝氣疏泄失調(diào)而致濕痰凝結(jié)、氣血壅滯而成,亦可轉(zhuǎn)化至熱勝傷陰或濕勝困脾。 本方為《傷寒論》中“四逆散”方加味衍化而成。方以“四逆散”--柴胡、白芍、枳殼、甘草以舒肝解郁;以青皮、法夏、川貝、姜皮理氣化痰;以牡蠣、昆布、夏枯草軟堅散結(jié)。如兼熱化而見口苦、心煩者加用芩連;如兼陰虛而見性情急躁、口干、消瘦者加用白芍、熟地、麥冬;如兼濕重困脾而見便溏、肢困者加用山藥、茯苓、白術(shù)。 注意事項:(1)少食或禁食一切刺激性食物,如酒、蔥、蒜、韭、姜等。(2)須避免緊張的思維活動,保持胸襟開朗、達觀。(3)在治療前及治療期間,可作X線及其它有關(guān)檢查,以辯明有無向惡性腫瘤轉(zhuǎn)化的傾向。 【名醫(yī)簡介】 徐積數(shù)十年臨床之經(jīng)驗,共撰寫醫(yī)學論著近40篇。根據(jù)教學需要,他還編寫了《中醫(yī)學》、《中醫(yī)學基礎(chǔ)》等專業(yè)教材,并擔任了全國《傳統(tǒng)老年醫(yī)學》和《中醫(yī)急癥》的副主編。徐現(xiàn)為武漢市職工醫(yī)學院中醫(yī)系教授、主任醫(yī)師。歷任全國中醫(yī)理論整理研究委員會委員、中華全國中醫(yī)學會湖北分會理事、中華全國中醫(yī)學會武漢分會常務(wù)理事、武漢市衛(wèi)生系統(tǒng)科學研究學術(shù)委員會委員、武漢市政協(xié)委員。 上述病證稱“肉癭”(《三因極一病證方論》),類似現(xiàn)代醫(yī)學之“甲狀腺良性腺瘤”,多因憂思郁怒引起,使肝氣疏泄失調(diào)而致濕痰凝結(jié)、氣血壅滯而成,亦可轉(zhuǎn)化至熱勝傷陰或濕勝困脾。 本方為《傷寒論》中“四逆散”方加味衍化而成。方以“四逆散”--柴胡、白芍、枳殼、甘草以舒肝解郁;以青皮、法夏、川貝、姜皮理氣化痰;以牡蠣、昆布、夏枯草軟堅散結(jié)。如兼熱化而見口苦、心煩者加用芩連;如兼陰虛而見性情急躁、口干、消瘦者加用白芍、熟地、麥冬;如兼濕重困脾而見便溏、肢困者加用山藥、茯苓、白術(shù)。 注意事項:(1)少食或禁食一切刺激性食物,如酒、蔥、蒜、韭、姜等。(2)須避免緊張的思維活動,保持胸襟開朗、達觀。(3)在治療前及治療期間,可作X線及其它有關(guān)檢查,以辯明有無向惡性腫瘤轉(zhuǎn)化的傾向。 【名醫(yī)簡介】 徐積數(shù)十年臨床之經(jīng)驗,共撰寫醫(yī)學論著近40篇。根據(jù)教學需要,他還編寫了《中醫(yī)學》、《中醫(yī)學基礎(chǔ)》等專業(yè)教材,并擔任了全國《傳統(tǒng)老年醫(yī)學》和《中醫(yī)急癥》的副主編。徐現(xiàn)為武漢市職工醫(yī)學院中醫(yī)系教授、主任醫(yī)師。歷任全國中醫(yī)理論整理研究委員會委員、中華全國中醫(yī)學會湖北分會理事、中華全國中醫(yī)學會武漢分會常務(wù)理事、武漢市衛(wèi)生系統(tǒng)科學研究學術(shù)委員會委員、武漢市政協(xié)委員。 上述病證稱“肉癭”(《三因極一病證方論》),類似現(xiàn)代醫(yī)學之“甲狀腺良性腺瘤”,多因憂思郁怒引起,使肝氣疏泄失調(diào)而致濕痰凝結(jié)、氣血壅滯而成,亦可轉(zhuǎn)化至熱勝傷陰或濕勝困脾。 本方為《傷寒論》中“四逆散”方加味衍化而成。方以“四逆散”--柴胡、白芍、枳殼、甘草以舒肝解郁;以青皮、法夏、川貝、姜皮理氣化痰;以牡蠣、昆布、夏枯草軟堅散結(jié)。如兼熱化而見口苦、心煩者加用芩連;如兼陰虛而見性情急躁、口干、消瘦者加用白芍、熟地、麥冬;如兼濕重困脾而見便溏、肢困者加用山藥、茯苓、白術(shù)。 注意事項:(1)少食或禁食一切刺激性食物,如酒、蔥、蒜、韭、姜等。(2)須避免緊張的思維活動,保持胸襟開朗、達觀。(3)在治療前及治療期間,可作X線及其它有關(guān)檢查,以辯明有無向惡性腫瘤轉(zhuǎn)化的傾向。 【名醫(yī)簡介】 1961年畢業(yè)于江西中醫(yī)學院,分配在江西醫(yī)學院一附院眼科。同時就讀江西醫(yī)學院業(yè)余大學醫(yī)療系,為后來從事中西醫(yī)眼科打下基礎(chǔ)。1964年調(diào)回江西中醫(yī)學院創(chuàng)建眼科教研室及附院眼科。后有幸先后親聆近代名家石集賢、范新手、陳達夫、唐由之、韋玉英教誨,隨師臨證。37年來一直致力于臨床、教學、科研工作,1964年開展針撥白內(nèi)障術(shù),1976年對頑疾蠶蝕性角膜潰瘍創(chuàng)用“環(huán)割加烙術(shù)”,1996年獲省衛(wèi)生廳科技創(chuàng)新一等獎。先后在國外醫(yī)刊發(fā)表論文2篇,國內(nèi)20多篇,著作3部。1993年榮獲國務(wù)院頒發(fā)的特殊津貼,1997年經(jīng)審定為第二批全國中醫(yī)專家學術(shù)繼承工作導師。 肝郁不暢,郁久化火,火炎于目,經(jīng)脈不利,神水瘀積,眼壓增高,黑睛水腫,黑睛內(nèi)壁有灰白色點狀沉著物,視蒙、眼脹痛等。本方夏枯草緩肝火,解內(nèi)熱,散血分中結(jié)氣,制香附解六郁,利三焦,兩味謂補肝散,專治熱郁血中之目痛,以瀉為補也。澤瀉利水滲濕,豬苓、茯苓淡滲增強利水之功,白術(shù)健脾利濕,謂四苓散。生大黃涼血活血,通腑泄熱,四苓加大黃,通利二腑。諸藥合用,相得益彰,共奏兩腑通利,導邪外出,使郁熱清泄之效。 周某,女,48歲,教師。因右眼脹痛,視力減退1周,于1995年6月16日就診。曾在某醫(yī)院診斷為青光眼睫狀體炎綜合征,口服醋氮酰胺,點用醋酸可的松眼藥水,病情仍不能控制?,F(xiàn)右眼脹痛,牽及頭額,視物模糊,伴口苦心煩,夜寐不安,小便黃赤,大便干結(jié),舌紅、苔薄黃,脈弦滑。眼科檢查:視力右0.1(不能矯正),左1.2(-5.00D5矯正)。右眼結(jié)膜輕度充血,角膜水腫,角膜后沉濁物[KP(++)],前房深淺度正常,房水混濁,瞳孔反射存在,直徑約3mm。左眼外眼(一),兩眼底以-10D窺視未見明顯異常。眼壓:右5.78kPa,左眼2.74kPa。診斷:右眼青光眼睫狀體炎綜合征。辨證:肝郁化火,邪熱內(nèi)結(jié)。治法:疏肝泄熱,通腑導滯。方藥:夏枯草15克,制香附10克,白術(shù)10克,茯苓15克,豬苓20克,澤瀉10克,生大黃10克(后下)。服7劑,患者兩便通利,夜寐轉(zhuǎn)安,右眼脹痛明顯減輕,視力增至0.6(用-5.00 Ds矯正)。眼壓:右2.98kPa,左2.74kPa。上方除大黃,加郁金10克、丹參15克,續(xù)服2周,患者右眼脹痛消失,視力增至1.2(-5.00 Ds矯正)。結(jié)膜不充血,角膜清亮,KP(-),房水轉(zhuǎn)清,瞳孔(-)。眼壓:右2.51kPa,左2.31kPa。停藥后1年復查未見復發(fā)。 本方藥味較多,方中黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、豬苓、苡仁健脾益氣,合烏梅、白芍、甘草酸甘化陰,養(yǎng)胃生津以治本。檀香、枳殼行氣消痞,合丹參活血化瘀以治標。慢性胃炎、癌前病變患者多有幽門螺桿菌感染及胃粘膜具有向癌發(fā)展的傾向,蛇舌草、黃連、山慈菇等殺菌抗癌,乃為辨病用藥。全方標本兼治,辨證與辨病相結(jié)合。從現(xiàn)代藥理角度來看,本方具有保護胃粘膜、協(xié)調(diào)胃腸運動、改善胃粘膜微循環(huán)、調(diào)節(jié)免疫功能、殺滅幽門螺桿菌和防癌抗癌等多種作用。 臨床應(yīng)用:消胃痞方主要用于慢性胃炎、胃癌前期病變,相當于中醫(yī)胃痞證。慢性胃炎包括慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,胃癌前期病變(PCL)是指胃粘膜出現(xiàn)的較正?;蚱渌刚衬げ∽兏菀装l(fā)生癌變的某些病理變化,主要包括胃粘膜中重度非典型增生(異型增生)和大腸型化生。胃癌前期病變多數(shù)是在慢性胃炎基礎(chǔ)上發(fā)生的胃粘膜病變。由于消胃痞方是針對慢性胃炎、胃癌前期病變的共性而設(shè)立的,因此,臨證時還須根據(jù)具體證型加藥,以突出個性。應(yīng)用本方治療慢性胃炎和胃癌前期病變的療程較長,中病后應(yīng)堅持服藥,且不宜隨意更換藥物。 【名醫(yī)簡介】 徐氏早年拜成都名醫(yī)段鶴齡為師,夜晚在其藥房從事藥物的炮制加工等工作,故徐氏在醫(yī)藥兩方面都有堅實的基礎(chǔ)。徐氏對中藥的真?zhèn)蝺?yōu)劣有豐富的鑒別經(jīng)驗,并擅長中藥的炮制及制劑,他是《中藥炮制學》一書的主編,并指導拍攝出版了《中藥飲片炮制前后性狀》彩色幻燈片,并拯救了瀕臨滅亡的炮制品--炮附子(獲中醫(yī)中藥科技進步三等獎)。徐氏在教學中能結(jié)合醫(yī)藥兩方面的知識。在醫(yī)療方面,徐氏擅長疑難雜癥、包塊腫瘤的診治,他研制的“扶正消堅散結(jié)丸”,用于治療晚期癌癥,或癌癥放療或化療所致的白血球降低,或手術(shù)后的癌細胞轉(zhuǎn)移,均收到了較為滿意的臨床效果。徐氏還自創(chuàng)“益肺散”,治久咳傷陰的患者莫不隨劑而愈;治血熱或濕熱所致的周身發(fā)斑的“化斑飲”療效亦佳。徐氏極力倡導醫(yī)藥緊密結(jié)合,即藥學工作者要深明醫(yī)理,醫(yī)學工作者也要通曉藥物的真?zhèn)蝺?yōu)劣,炮制前后的藥性變化。 癌癥,祖國醫(yī)學概之為“癥瘕積聚”,臨床常見證候有氣滯血瘀,痰濕凝滯,中氣虛損,由于氣滯導致血瘀,瘀凝使痞塊成形,加之運化失司,濕痰蓄積,輾轉(zhuǎn)發(fā)作,久而導致氣虛血弱,邪毒內(nèi)蘊,精血枯竭,而成癰疽腫毒、癥瘕痞塊。包塊腫瘤,其癥多實,久病多虛,其體多虛,故必先扶其虛,后攻其實,如專致攻伐不顧正氣,勢必兩敗俱傷,對該病應(yīng)用攻補兼施之法。方中以人參大補元氣,益氣生津;黃芪補氣升陽,溫養(yǎng)脾胃而生肌,補益元氣而托瘡,為治瘡癰之要藥;白術(shù)補脾燥濕,使脾氣健運,運輸水谷之精,三藥扶正固本,以增強人體的抵抗力,據(jù)研究確能提高其免疫機能。攻伐又恐耗氣傷陰,以生地、天冬固其肺腎之陰,又能資生陰血。水蛭、虻蟲破血散瘀,消癥逐瘕;大黃、桃仁能蕩滌三焦實熱,清除積滯,又能破血逐瘀,促進腫塊消散;包塊腫瘤必阻礙氣血流通,不通則痛,以乳沒活血止痛,元胡利氣而止痛,標本兼顧以解疼痛。腫瘤又屬熱毒內(nèi)蘊,以牛黃、犀角(水牛角濃縮粉代)清心熱而定驚,豁痰濁而開竅;白花蛇舌草、半枝蓮清熱解毒,利尿消腫,能直接抑制癌細胞的生長。全方扶正固本,軟堅散結(jié),清熱解毒,活血止痛。
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