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邪火內(nèi)生 邪火內(nèi)生為陰虛火旺、陽虛生火、氣虛生火、郁而化火、陽盛化火。 陰虛火旺 陰液虧損，往往導致其對陽氣的制約功能減弱，陽氣相對偏盛而變生火熱，常見腎、肝、肺、胃的陰液不足而化火。另外，血虛不復，亦可形成虛火上炎的病理變化。因血屬陰類，血虛則陰氣不足，陽氣偏盛（血虛則陽無以配而獨盛）而化熱生火。血虛火炎與陰虛火旺有所不同，但二者又不能截然分開。血虛不復必致陰虛，故血虛火炎為陰虛火旺的前期病變，陰虛火旺為血虛火炎的發(fā)展結(jié)果。 陽虛生火 陽虛之火是“假火”，是“真寒假熱”，又稱“戴陽”、“無根之火”、“格陽”。乃指陽氣虛衰，陰寒內(nèi)盛，虛衰之陽氣失其依附，被逼迫浮越而變生火熱之象。陽虛而致的火熱，有以下兩種形式：一是下焦陰寒太盛，虛憊之陽氣被格拒于外，而表現(xiàn)為內(nèi)寒外熱之象。二是虛陽被格拒于上，浮越于頭面咽喉而表現(xiàn)為下寒上熱之象?？傊?，元陽虛衰為火浮的根本。 氣虛生火 氣虛生火，是指元氣或臟腑之氣虛衰而導致的內(nèi)火亢盛。氣虛生火的關鍵，在于飲食不節(jié)、勞逸失度和七情過度所致的脾胃氣虛。脾胃氣虛生火的途徑主要有以下三種：其一，脾胃氣虛則升降失司，清陽不升，濁陰不降，阻塞中焦，陽氣不能升發(fā)敷布致陽分，則下陷陰分，化而為火；其二，脾胃氣虛則陰血生化不足，陰血虛而導致火旺；其三，氣虛外邪侵襲，邪正相搏而發(fā)熱。 郁而化火 郁而化火包括氣郁化火、濕郁化火、血郁（瘀）化火、痰郁化火、食郁化火五種情況。其中氣郁是郁而化火的基本病機。氣郁化火，即王履所說的“氣郁成熱”。氣在人體運行不止而貴在流布通暢，若氣的運行窒礙，則可化而為火。痰、食、濕、血等郁滯化火，均與氣機郁滯有關。 陽盛化火 陽邪侵襲人體，或過食辛辣食物、過服辛溫藥物，或暴怒所觸等均可導致體內(nèi)陽氣亢盛而產(chǎn)生內(nèi)火，故說“氣有余則便是火”。心為五臟六腑之大主；肝體陰而用陽，肝氣易有余，因而臟腑陽盛化火多見于心、肝二臟。 |
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