膽經(jīng)不降主病訣
膽經(jīng)不降嘔咳脹，耳目額腮口齒項。
消沖拔腎又賊中，危哉寒下而熱上。
協(xié)熱下利與入室，往來亦非實邪狀。
此經(jīng)能決十一經(jīng)，不獨肝經(jīng)升不暢。
嘔者，有非嘔不快之意。少陽膽經(jīng)之病喜嘔，因膽經(jīng)不降，逆而上行。膽屬陽木，其氣主動，胃土被迫不得不嘔也（補中清熱，兼降膽胃）。
咳者，膽以甲木而化相火，降則溫水以生肝木，下藏以生中土。逆而不降，則火逆而刑肺金，肺氣不能下行，故咳也（補中降膽）。
脹者，膽經(jīng)由頭項循脅下行。逆則經(jīng)氣壅塞，故頭項胸脅發(fā)脹也（補中降膽）。
耳目額腮口齒項者，膽經(jīng)不降，橫塞上沖，故耳痛，耳鳴，耳聾，目昏，目赤，目痛，額角脹痛，腮腫痛，口苦，口痛，口酸，牙齒痛，項生結(jié)核，咽喉痛也（瘰疬即項下結(jié)核）。凡膽經(jīng)上逆之病，皆是熱證。但中下多半虛寒耳（補中降膽，兼清逆熱）。
消沖者，膽經(jīng)不降，風火上動。饑而欲食，食斤不多，隨食復饑；渴而欲飲，飲后復渴。所食之食，所飲之水，皆被風氣消去，并不化生津液，故病消也。風火上沖，心跳氣逆，故病沖也。如肺金能收，胃土能降，腎水能藏，中氣不虛，不病此也（怠風溫腎，清熱養(yǎng)木）。
拔腎者，腎水上升，全賴水中有火，此火即膽經(jīng)右降之氣也。膽經(jīng)不降，腎中之火，拔泄外出，腎氣便寒而往下陷也（補中降膽）。
賊中者，膽經(jīng)不降則橫塞中焦也（清降膽經(jīng)，兼顧中氣）。詳見“此經(jīng)能決十一經(jīng)”二句解下。
危哉寒下而熱上者，人身上清下溫則無病。而上之所以清，下之所以溫，全由于膽經(jīng)之降。膽經(jīng)以陽木而化相火，此火降而在下，則下溫；逆而在上，則上熱。上熱，故下寒。下溫，故上清。下焦之火，中土之根。膽經(jīng)相火下降，又全賴中土之旋轉(zhuǎn)。醫(yī)家見上熱之盛，不知下寒已生。再以涼藥清熱，不知適以增其下寒，更以敗其中土。中土愈敗，胃土愈不右降，膽火愈見上逆，上熱愈見增加。至膽火盡化上熱，全不下降，于是下焦全寒，中氣敗亡，人遂死矣！故曰危也（溫補中氣，清降膽經(jīng)）。
協(xié)熱下利者，膽經(jīng)上逆，火泄于外。傷寒少陽，陽明證有之。寒熱往來，舌苔黃，口苦，耳聾，脅脹，喜嘔，下利色黃而熱，此膽胃俱逆，經(jīng)氣結(jié)滯，中焦不化，下利之中協(xié)有相火之熱。利本肝脾下陷之寒證。即或有熱，乃木氣之熱，非土氣之熱。此證則膽胃上逆，甲木戊土皆熱之證。戊土雖熱，乃甲木所傳，胃氣仍虛。以膽胃逆者，中氣無有不虛也（清降膽胃，溫補中氣）。
入室者，婦女經(jīng)來而病傷寒，熱入血室也。譫語不知人，發(fā)熱惡寒，往來如瘧，日輕夜重，如見鬼狀。膽經(jīng)上逆，相火熏騰，血熱則心神不清也（清解膽經(jīng)，兼顧中氣）。
往來亦非實邪狀者，膽經(jīng)為陽木化相火之經(jīng)，居半臟半腑之界。此經(jīng)不降，則阻礙陰陽交通之路，而現(xiàn)熱往寒來，寒往熱來之狀。膽經(jīng)一病，多是熱證，但都非實邪耳（清解膽經(jīng)，兼顧中氣）。
此經(jīng)能決十一經(jīng)，不獨肝經(jīng)升不暢者，膽居胃與小腸之間，為消化飲食，變化氣血之樞紐。人身中氣如軸，經(jīng)氣如輪，氣血皆化生于中焦。膽經(jīng)不降，橫塞中焦，軸滯輪停，各經(jīng)因之都難升降，中氣因之不能旋轉(zhuǎn)?！秲?nèi)經(jīng)》曰：“十一臟皆取決于膽”。言膽經(jīng)下降，而后中
氣旋轉(zhuǎn)，各經(jīng)之氣乃能升降也。膽經(jīng)降，則肝經(jīng)乃有上升之根。如膽經(jīng)不降，各經(jīng)且皆不能升降，正不獨肝上升不暢也。
凡虛勞外感之病，多因膽經(jīng)不降的關(guān)系。膽經(jīng)下降，腎水之中，乃有火氣。水中之火，中氣之根。膽經(jīng)不降，水中無火，中土失根，中央氣弱，旋轉(zhuǎn)衰歇，四維升降，因之乖錯。相火既不下降，必上逆而刑肺金；肺金被刑，不能下降生水。至此，則水火皆虧，遂成虛勞。中土為飲食變化氣血之原，如膽經(jīng)下降，胃亦難降，脾亦難升。甲木生風化火，中焦津液又為風火所傷，干枯滯澀，旋轉(zhuǎn)愈加不靈，百脈皆停，病遂重矣。
故仲圣先師治虛勞之方，獨重膽經(jīng)與中氣也。外感發(fā)熱，皆膽經(jīng)不降，相火外泄。相火既泄于外，中下遂伏寒機。外感死證之速者，皆火去中寒之故也。心包原屬相火，相火不降，何以不責心包？蓋心包本屬陰經(jīng)，陰經(jīng)無有不降者。其不降者，皆甲木之逆，中氣之虛也。甲木下降，心包必隨之而降也。
