常見心病及其中醫(yī)對(duì)治

    心得病有兩個(gè)層面，第一個(gè)是心主血脈的層面。西醫(yī)認(rèn)為心得病了就是得了心臟病，認(rèn)為全部都是心臟的問題。但是中醫(yī)會(huì)有不同的分析，中醫(yī)認(rèn)為，所謂心病的問題，可能跟肺經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)、心經(jīng)、腎經(jīng)等都有關(guān)。

    中醫(yī)中有關(guān)于時(shí)辰的問題，它提醒大家在日常生活當(dāng)中要養(yǎng)成一個(gè)習(xí)慣——當(dāng)身體不舒服的時(shí)候，一定要看一下時(shí)間。這個(gè)時(shí)間很重要，比如說上午九點(diǎn)多發(fā)的心臟病和下午兩三點(diǎn)或四五點(diǎn)發(fā)的心臟病，根源是很不同的。西醫(yī)會(huì)認(rèn)為這些都是因?yàn)樾墓??？墒侵嗅t(yī)認(rèn)為，上午九點(diǎn)多發(fā)作的心臟病，有可能是由脾胃的問題造成的，而下午兩三點(diǎn)發(fā)作的，可能是小腸經(jīng)的問題，因?yàn)樾呐c小腸相表里。有的人中午吃過午飯以后，臉通紅、胸悶，這實(shí)際上是心臟疾病的一種前兆。如果是下午三點(diǎn)到五點(diǎn)發(fā)病，是膀胱經(jīng)的問題，那是陽氣大虛的象。如果是下午五點(diǎn)到七點(diǎn)發(fā)作，就和腎經(jīng)相關(guān)。
　　
    首先，肺與大腸相表里，如果心臟病人有便秘情形，會(huì)對(duì)他的心臟非常不利。很多心梗病人都是倒在廁所里的，因?yàn)槿嗽诖蟊愕臅r(shí)候，會(huì)用到心肺之氣，如果這個(gè)時(shí)候人特別使勁去排大便的話，就有可能會(huì)過度耗散自己的心肺之氣，底下空了，上邊的氣可能“嘩”一下就散掉了。所以凡是在廁所里犯病的人都是心氣已經(jīng)很空了，再加上下面一瀉，心肺之氣就徹底沒了。
　　
    同樣，在《經(jīng)脈》篇里，也提到了肺經(jīng)的表現(xiàn)，“是主肺所生病者，咳，上氣，喘渴，煩心，胸滿”，就是人會(huì)呈胸口憋悶的象，但如果到醫(yī)院去檢查，心臟的各項(xiàng)指標(biāo)卻都沒問題。這種人在日常生活當(dāng)中有一個(gè)象，就是喜歡長(zhǎng)出一口氣，沒事就調(diào)一口氣上來，這其實(shí)是肺經(jīng)的病，是肺經(jīng)表現(xiàn)在心臟上面的一個(gè)問題。
　　
    其次，如果心梗病人倒在廁所里，還有一種情況，就是吃飯吃得過多。中醫(yī)把氣分成胸中大氣、營氣、衛(wèi)氣等，但是實(shí)際上人就活一口氣，死也死在這一口氣上，人玩玩的是這一口氣，人養(yǎng)生養(yǎng)的也是這一口氣，“這一口氣”是最重要的。如果吃飯吃撐了，脾胃運(yùn)化時(shí)，就會(huì)需要多用一點(diǎn)兒氣來把食物消化掉。我們知道，火生土，火指心火，土指脾，火和土之間就形成了“母子關(guān)系”，即心是脾胃的“母親”。在日常生活中，如果兒子缺錢了，會(huì)去找誰要錢？在關(guān)鍵時(shí)刻，都會(huì)去找自己的母親要。所以，在消化過程當(dāng)中，如果脾胃需要多一點(diǎn)的氣，就會(huì)從心那里“奪氣”，中醫(yī)里叫“子盜母氣”，就是兒子會(huì)到母親那里“奪氣”，在這種情況下，就會(huì)引發(fā)心臟病。所以對(duì)于心臟病患者，醫(yī)生會(huì)經(jīng)常囑咐他們：第一，最好別有便秘的情形；第二，吃飯最好吃七八分飽，少吃多餐都行，不然兒子一下子盜母親那么多氣，心臟肯定會(huì)出現(xiàn)問題。
　　
    在《經(jīng)脈》篇里，也講到胃經(jīng)和脾經(jīng)得病對(duì)心的影響。如果胃經(jīng)得病，會(huì)“心欲動(dòng)”，就是指心總會(huì)有點(diǎn)兒慌，比如餓的時(shí)候，人就會(huì)心慌；人吃撐了有可能“子盜母氣”，也會(huì)造成心臟“嘭嘭”亂跳的象。如果脾經(jīng)得病，會(huì)“煩心，心下急痛”等。
　　
    再次，心經(jīng)對(duì)心病表現(xiàn)為心痛，心血虛會(huì)造成心痛，心血虛就是心臟缺血。在人體當(dāng)中有幾個(gè)臟器每時(shí)每刻都不能缺血，一個(gè)是大腦，一個(gè)是心，一個(gè)是腎，這三個(gè)臟器只要一缺血，身體馬上就會(huì)啟動(dòng)元?dú)饧皶r(shí)補(bǔ)給。所謂的高血壓也是由于大腦缺血或者心缺血時(shí)，身體通過加壓的方式滿足它們對(duì)血的需求。
　　
    “心為君主之官”，中國古代被稱為“君主”的人，也被稱為“天子”，即天的兒子。也就是說君主是有天管的，他是代天行令?！疤臁敝甘裁?，其實(shí)，天就是氣數(shù)。在歷史上，崇禎皇帝很勤勞，很想有所作為，但是他生存的那個(gè)年代，明朝氣數(shù)將近，他無論多么努力，天災(zāi)人禍全都會(huì)有。這是一種比方，就是氣數(shù)會(huì)管天子。
　　
    心在五臟六腑當(dāng)中也是君主之象，那么在五臟六腑之中，心自然也會(huì)被管，管它的就是元?dú)?。所以如果一個(gè)人元?dú)獯髠?，也?huì)造成心臟病。元?dú)獠赜谀I，如果腎精大傷，心就會(huì)很不舒服。這種情況下，人如果去把脈，可能會(huì)有兩種脈象，一種是西醫(yī)所說的“早搏”，就是跳，自己都能感覺到；還有一種是“間歇”，自己也能感覺到。早搏和間歇都是由腎精不足即元?dú)獠蛔銓?dǎo)致的。早搏，是元?dú)馍锌傻南?，間歇，是元?dú)獯髠南蟆?
　　
    早搏是一種什么情形？我們打一個(gè)比方，比如給自行車打氣的時(shí)候，有的人很使勁，每打一下都會(huì)把氣筒按到底，每打一下都是足夠的，就像脈動(dòng)一樣，正常有序。但有的人很無力，他打氣的時(shí)候，一下按不到底，他就會(huì)通過增加頻率的方法來把車胎的氣打足。這個(gè)加快頻率的方法，就是早搏。早搏相當(dāng)于你通過努力的方式完成任務(wù)。再比如一天拉一車煤就可以完成任務(wù)，但是現(xiàn)在我沒勁了，一次只能拉半車，所以我必須通過多跑一趟來把這件事完成。
　　
    間歇是一種什么情形呢？間歇會(huì)出現(xiàn)脈動(dòng)上的停頓。指元?dú)庖呀?jīng)很不夠了，中間得給它努把力，抽它一鞭子，它才往前走，就像馬車一樣，如果你不抽馬，馬能歇就歇，所以會(huì)出現(xiàn)脈動(dòng)上的停頓。
　　
    早搏和間歇，實(shí)際上都是很嚴(yán)重的心臟病。但是間歇比早搏更加嚴(yán)重，因?yàn)樵獨(dú)庖呀?jīng)大傷了，如果早搏、間歇都已經(jīng)存在，那就是更加嚴(yán)重的病。
　　
    其他，如腎經(jīng)、心包經(jīng)、膽經(jīng)出問題時(shí)，也會(huì)影響心臟。比如腎氣大虛會(huì)造成心梗。因?yàn)槟I精不足，所以表現(xiàn)為煩躁、發(fā)怒，就是因?yàn)閿坎蛔√摶?，腎精已經(jīng)嚴(yán)重虧失了。腎虛的人，心總是空空蕩蕩地懸在那兒，容易受到驚嚇，而且比較容易煩躁。腎精不足還會(huì)表現(xiàn)為心痛。
　　
    心包經(jīng)是心臟的外圍，如果心包經(jīng)出現(xiàn)問題，心臟自然也會(huì)出現(xiàn)問題，會(huì)出現(xiàn)“心大動(dòng)”的象，比早搏、間歇都嚴(yán)重，心臟會(huì)“撲通撲通”往外跳。但這個(gè)病癥在中醫(yī)看來反而不嚴(yán)重，因?yàn)樗窃谛牡耐鈬皇窃诶镞?。在治療心臟病時(shí)，我們會(huì)看到一種現(xiàn)象：有的人心臟病已經(jīng)很嚴(yán)重了，但是不間斷吃藥的時(shí)候，會(huì)突然出現(xiàn)“咚咚”跳的現(xiàn)象，其實(shí)，這是把心臟里邊的病往外趕的一個(gè)象。
　　
    膽經(jīng)出現(xiàn)障礙，表現(xiàn)出來的象是“心脅痛，不可轉(zhuǎn)側(cè)”，即轉(zhuǎn)身都難受。有的病人躺著的時(shí)候，就會(huì)覺得心臟特別憋悶，而且不敢翻身，這就是由于膽經(jīng)出現(xiàn)障礙所造成的。

“心主神明”的病

    心是藏神的，在中醫(yī)里，“心主神明”這個(gè)層面的病，一般來講是指精神的疾患。很多人認(rèn)為，所有的精神疾患都是心臟的問題，但是中醫(yī)有不同的看法，中醫(yī)里有一句話，叫做“心之官為思”， 實(shí)際上心所表現(xiàn)出來的官能，是用于思索的，如果人們大腦昏沉、思慮不清，就說明心氣不足。如果神明特別清爽，就說明心氣特別強(qiáng)大，心的輸布功能也會(huì)特別強(qiáng)大。

    在“心主神明”這個(gè)層面，經(jīng)常會(huì)涉及另外兩條經(jīng)脈，一條是胃經(jīng)，一條是腎經(jīng)。
　 
    胃經(jīng)之脈如果得病，會(huì)出現(xiàn)好幾個(gè)象，一個(gè)是“病至則惡人與火”。“惡”是討厭，人會(huì)有一種心理疾患，就是特別討厭生人，所有的人都不愿意見。這個(gè)人還會(huì)畏于火，火就是光亮，如果人的胃病嚴(yán)重到影響“心主神明”這個(gè)層面，這個(gè)人就會(huì)很怕亮的東西，會(huì)有“心欲動(dòng)，獨(dú)閉戶塞牖而處”的象，愿意自己在屋子里待著，把門關(guān)得很嚴(yán)，窗簾也得拉上，讓屋子里保持著昏暗，這樣他才覺得安全。還有一個(gè)象，叫“聞木聲則惕然而驚”，即聽到響動(dòng)就很恐懼，這是胃經(jīng)的虛證，也會(huì)造成心理疾患或是精神疾患。它的實(shí)證會(huì)造成人“甚則欲登高而歌，棄衣而走，賁響腹脹”，人肚子里老是“咕嚕咕?！眮y叫，然后腹部脹痛。
    那么胃經(jīng)為什么會(huì)和“心主神明”這個(gè)層面產(chǎn)生關(guān)聯(lián)？其實(shí)，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里有一句很經(jīng)典的話，叫做“如環(huán)無端”，就是經(jīng)脈彼此之間都是有聯(lián)系的，不是分割的。胃經(jīng)有一條線，胃經(jīng)走的時(shí)候，自然就和心經(jīng)聯(lián)系上了，它們彼此之間會(huì)產(chǎn)生很大的影響。所以胃經(jīng)的病，也會(huì)造成心的疾病。
　　
    心氣不足的根本原因就在于元?dú)獯髠?，而元?dú)獠赜谀I，所以腎經(jīng)如果出現(xiàn)病變，首先會(huì)出現(xiàn)“目如無所見”的象，好像什么都看不見了，總是一種恍惚狀態(tài)；其次，會(huì)出現(xiàn)“心如懸”的象，心老是懸空的、害怕的；再次，“心如懸若饑狀”，就好像饑餓一樣，心里慌慌的，可是“饑又不欲食”，餓了也不太想吃東西，總是心慌，手腳冰涼，就像人低血糖時(shí)的癥狀。還會(huì)“氣不足則善恐”，如果腎氣不足，人特別容易恐懼，叫做“心惕惕如人將捕之”，心里總是慌慌的，總覺得后面有人想抓自己。這些都是屬于腎經(jīng)的病變。
　　
    這兩種病變，都涉及一個(gè)層面，就是人的精神疾患的問題?，F(xiàn)代人的壓力比較大，得精神疾患的人越來越多，這一方面和社會(huì)背景、工作壓力有關(guān)，另一方面和自己的生活習(xí)性有關(guān)。一個(gè)人如果不好好養(yǎng)生，老處在一種過度消耗自己元?dú)獾木车?，就?huì)對(duì)胃和腎造成傷害。工作壓力大，人就會(huì)出現(xiàn)木克土的情形，得胃病的人就會(huì)很多；如果胃寒過重，整個(gè)胃經(jīng)不通，人就會(huì)形成抑郁，最后就發(fā)展成狂證，會(huì)有點(diǎn)瘋狂。這些病癥現(xiàn)在一般歸屬精神病這個(gè)層面，但是中醫(yī)認(rèn)為歸根結(jié)底還在于胃和腎的病。所以從這個(gè)角度來講，西方人遇到這種病，一般會(huì)去找心理醫(yī)生，先通過心理輔導(dǎo)來治療。但是中醫(yī)就認(rèn)為要先在生理上解決，比如把他的胃寒去掉，把他的腎寒去掉，有可能經(jīng)脈通暢以后，這些病自然就消失了。
　　
    這是“心主神明”的層面，人的心氣如果特別足，神明就會(huì)昌明；如果心氣大傷，腎氣大傷，或者胃氣衰敗，神明就有可能出現(xiàn)問題。