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《養(yǎng)生堂》西為中用巧辨藥

 圖書 館員 2012-09-15

專家:祝肇剛  京城四大名醫(yī)施今墨外孫、協(xié)和名醫(yī)祝諶予之長(zhǎng)子

      祝  勇  協(xié)和名醫(yī)祝諶予之長(zhǎng)孫


西為中用巧辨?。? 寒性腹瀉、風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒
 

 

 

人們常說(shuō)“這位大夫擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合”,“這家醫(yī)院的特色就是中西醫(yī)結(jié)合”,但是您了解“中西醫(yī)結(jié)合”的真正含義嗎?祝家認(rèn)為,中西結(jié)合不是表面上把中藥西藥一起用就叫結(jié)合了,這種結(jié)合的方法僅僅是較低層次的中西結(jié)合;真正的中西結(jié)合是將西醫(yī)診斷和化驗(yàn)指標(biāo)納入中醫(yī)辨證。

2012年9月12日播出《西為中用巧辨病-1》

對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō),在家如何運(yùn)用中西結(jié)合的方法治療常見(jiàn)疾病呢?

現(xiàn)在我們每家每戶都有個(gè)小藥箱,里面中西藥都有,如果我們?cè)诩矣悬c(diǎn)兒腹瀉,就可以用中西藥并用的方法緩解。如果您的腹瀉是因?yàn)槌詻鰱|西或者著涼引起的,可以吃點(diǎn)藿香正氣,它主要的功效是溫?zé)嵘⒑顫?;另外也可以吃一點(diǎn)西藥的整腸生,幫助調(diào)節(jié)腸道的菌群。在這里要提醒大家,中藥藿香正氣有抑制菌群的作用,而西藥整腸生本身就是有益菌,所以服用這兩種藥一定要間隔半個(gè)小時(shí)以上,否則沒(méi)有效果。

如果您搞不清自己腹瀉的原因,并伴有發(fā)熱嘔吐等癥狀,建議您馬上到醫(yī)院就診,千萬(wàn)不能擅自用藥,以免因食物中毒而耽誤病情!

2012年9月12日播出《西為中用巧辨病-1》

    在服用西藥時(shí),一定要嚴(yán)格按照說(shuō)明書上提示的藥量服用,不能擅自加藥,因?yàn)楹芏辔魉幎际墙?jīng)過(guò)肝腎代謝的,擅自加藥有可能會(huì)導(dǎo)致急性肝損傷。另外很多藥物的藥量是根據(jù)個(gè)人情況而定的。比如外國(guó)人第一次吃中藥,很敏感,所以藥量相對(duì)較??;再比如常年服藥的老病號(hào),他們體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了一定的耐藥性,所以服藥的藥量相對(duì)較大!如果您實(shí)在拿不準(zhǔn)服用的藥量,一定要及時(shí)咨詢醫(yī)生,不要“以身試藥”!

2012年9月12日播出《西為中用巧辨?。?》

    現(xiàn)在正是換季的季節(jié),很多朋友在這個(gè)早晚溫差大的季節(jié)容易感冒,感冒也可以用中西藥混用的方法緩解!這個(gè)方法源于祝老的一個(gè)對(duì)兒藥——鉤藤+薄荷,比如好多人感冒以后持續(xù)咳嗽,有的甚至持續(xù)3個(gè)月,這時(shí)候用鉤藤+薄荷效果非常好!但祝老提醒我們,鉤藤并不是一味藥食同源的中藥,有一定的副作用,所以我們?cè)诟忻俺跗?,只用薄荷這一味藥就可以了。

2012年9月12日播出《西為中用巧辨?。?》

    當(dāng)然,看似簡(jiǎn)單的感冒也需要辨證。

    祝老提示:如果您是風(fēng)寒感冒,并伴有白痰、腹瀉、想喝熱水的癥狀,您可以用鮮檸檬搭配生姜煮水;

2012年9月12日播出《西為中用巧辨?。?》

    如果您是風(fēng)熱感冒,并伴有黃痰、嗓子疼、想喝涼水等上火的癥狀,您可以用鮮薄荷葉加檸檬泡水喝。
2012年9月12日播出《西為中用巧辨?。?》
 

 
 
西為中用巧辨病-2糖尿病、血瘀、

 

 

 

1975年祝諶予教授調(diào)任北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科當(dāng)主任,在這期間,他首創(chuàng)了綜合醫(yī)院中醫(yī)科的“糖尿病??崎T診”,并且根據(jù)在協(xié)和醫(yī)院的病例總結(jié),研究出了糖尿病人的一些新特點(diǎn)。其中最重要的就是首次提出了很多糖尿病人可以采用活血化瘀的方法來(lái)治療。

 

2012年9月13日播出《西為中用巧辨?。?》

 

    什么樣的人屬于糖尿病的高危人群呢?

2012年9月13日播出《西為中用巧辨?。?》

    脂代謝紊亂會(huì)造成糖代謝紊亂,這兩個(gè)經(jīng)常是伴發(fā)的。大家體檢的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)自己血脂高,但是血糖并不高,可能并不太在意。認(rèn)為血脂高運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng),控制點(diǎn)飲食,吃點(diǎn)降脂藥就可以了。其實(shí)不然。如果出現(xiàn)血脂高的問(wèn)題,一定要注意定期檢查血糖,因?yàn)楦鶕?jù)祝家多年的經(jīng)驗(yàn),血脂高了,血糖不高,很有可能以后變成血糖高。

如果您符合上面三點(diǎn),該怎樣判斷自己是否屬于血瘀型的糖尿病呢?告訴您一個(gè)最簡(jiǎn)單直觀的方法,找一面鏡子,照照自己的舌頭,觀察觀察舌根部,嘴唇以及舌側(cè)面。一般情況下舌下靜脈是比較細(xì)的兩條,顏色也比較淡、不會(huì)特別深。但如果特別深,而且有瘀曲,這個(gè)時(shí)候,就應(yīng)該考慮有血瘀的情況。因?yàn)樯嘞蚂o脈是人體靜脈一部分,這種征象能夠體現(xiàn)一個(gè)人其他地方的靜脈可能也會(huì)有問(wèn)題。

2012年9月13日播出《西為中用巧辨病-2》

    中醫(yī)講氣虛則麻,血虛則木。身上有瘀血點(diǎn)或者黃褐斑,或者是出現(xiàn)很多老人斑那樣的斑斑點(diǎn)點(diǎn)的人,在中醫(yī)來(lái)說(shuō)也叫血瘀,所以嘴唇部位如果出現(xiàn)深黑色的斑點(diǎn),也說(shuō)明是瘀的征象。

   

另外,在這里也給您提個(gè)醒,當(dāng)您屬于高危人群,同時(shí)又出現(xiàn)了以下一系列病癥的時(shí)候,可以考慮去醫(yī)院檢查一下血糖,排除糖尿病的可能。

2012年9月13日播出《西為中用巧辨?。?》

 

 

西為中用巧辨?。? 耳診

 

 

 

中醫(yī)講究望聞問(wèn)切,其中第一項(xiàng)便是望診。望診的分類有很多,比如目診、甲診、面診、手診等。今天給大家介紹的是祝家特色的耳診。其實(shí)我們的耳朵不光能聽聲還能診病,在疾病診斷過(guò)程中,耳診的準(zhǔn)確率為70%左右。

2012年9月14日播出《西為中用巧辨病-3》

    如何從耳朵看出身體的端倪呢?中醫(yī)專家祝肇剛把人的耳朵分為各種類型,比如有腎型耳、胃型耳、肝型耳、肺型耳等。需要注意的是健康人也是生來(lái)就有某種耳型,并不是后天長(zhǎng)成的形狀,就像是人生來(lái)就分男女,耳型代表的是這個(gè)人的特點(diǎn)、薄弱環(huán)節(jié)是什么。

 

2012年9月14日播出《西為中用巧辨?。?》

    腎型耳的特征:耳輪與對(duì)耳輪體基本平行。腎型耳只是提示容易患腎病和傷及腰部,說(shuō)明腎及腰部為身體的薄弱環(huán)節(jié)。

 

2012年9月14日播出《西為中用巧辨?。?》

類似于上圖顯示,對(duì)耳輪高出耳輪,而且耳輪有折曲,就屬于胃型耳的典型特征。長(zhǎng)有胃型耳的人,說(shuō)明胃是此人的薄弱環(huán)節(jié)。

 

2012年9月14日播出《西為中用巧辨?。?》

肝型耳特征:耳垂向后彎曲,而且較為肥厚。提示多易患有脂肪肝。

2012年9月14日播出《西為中用巧辨病-3》

心區(qū)光反射增強(qiáng):即耳甲明顯變亮,多提示心臟功能不佳,可有心慌、胸悶等癥狀。

 

2012年9月14日播出《西為中用巧辨?。?》

另外,我們可以看耳垂,從耳朵上診斷冠心病主要是看“冠狀溝”。冠狀溝是耳垂上的一條紋路,是判斷冠心病的有效指標(biāo)。如果誰(shuí)的耳垂上出現(xiàn)了這條紋路,就說(shuō)明有患冠心?。ɑ蛐呐K供血不好)的可能,紋路越清晰說(shuō)明問(wèn)題越嚴(yán)重。大概70% 的準(zhǔn)確率。

 

2012年9月14日播出《西為中用巧辨病-3》

耳垂紅腫:多提示咽喉不適,如咽干、咽痛等。

 

2012年9月14日播出《西為中用巧辨病-3》

耳垂斜行突起:常提示牙齒不適,可有刷牙出血等癥狀,常見(jiàn)于牙齦炎、牙周炎。

 

2012年9月14日播出《西為中用巧辨病-3》

耳垂圓形凸起:在耳垂外上側(cè)有一圓形(鼓包中央凹陷)或丘形突起,多提示病人膽囊不適,可有口苦、膽區(qū)隱痛等癥狀,可見(jiàn)于膽結(jié)石、膽囊炎或膽囊切除的病人。 


 

專家:劉征利  教授  中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院臨床與病毒研究室原主任

 

《扶正驅(qū)邪防病毒-1》感冒、病毒性感冒、流感病毒

 

 

在大家的印象中,感冒是非常常見(jiàn)的病癥,跟癌癥以及各種慢性病比起來(lái),顯得特別的微不足道。但是如果說(shuō)得感冒,也會(huì)引起死亡,您會(huì)聯(lián)想到什么問(wèn)題呢?不知道您平時(shí)面對(duì)感冒是如何處理的?

2012年12月11日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-1》

基本上90%的感冒都是病毒性感冒。但是病毒有很多種,一種病毒可以引起很多種病毒病,一種病也可能由好幾種病毒引起。比如感冒,可以由鼻病毒、腺病毒、腸道病毒等等10余種病毒引起。反過(guò)來(lái)說(shuō),一個(gè)腸道病毒可能引發(fā)感冒,也可能引發(fā)腹瀉,也可能引發(fā)病毒性心肌炎等等各種疾病。

病毒可以說(shuō)無(wú)處不在,讓人防不勝防。人體與外界的接觸最多的就是呼吸道、口腔等等這些地方??梢哉f(shuō),每一種病毒就是一個(gè)定時(shí)炸彈,引發(fā)的隱患也各種不同。

2012年12月11日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-1》

冬春季節(jié)最常發(fā)的第一位就是流感病毒,也就是常說(shuō)的季節(jié)性流感,在北方幾乎每年都有散發(fā)或小流行。這種病毒引發(fā)的感冒占80%,對(duì)于老年人群危害性相對(duì)較大,因?yàn)闀?huì)引起老年肺炎。

老年性肺炎指的是65歲以上老年人所患的肺炎。不論發(fā)展中國(guó)家還是發(fā)達(dá)國(guó)家,肺炎均是導(dǎo)致老年人死亡的主要原因之一。老年肺炎病人常合并多種慢性疾病,有研究表明需要住院的老年肺炎患者中60%-91%合并一種或多種基礎(chǔ)疾病,以心、肺、腦及代謝性疾病最為常見(jiàn),一旦發(fā)生較為嚴(yán)重的肺部感染,病情變化快,并發(fā)癥嚴(yán)重。

感染流感病毒的主要癥狀就是發(fā)燒和疼。

2012年12月11日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-1》

中老年人最大的問(wèn)題就是慢性病的問(wèn)題,陳病、舊病,好的狀態(tài)就是不發(fā)展,怕就怕控制不好,病情嚴(yán)重。如果感冒了,沒(méi)有得到及時(shí)的控制、治療,很有可能引發(fā)并存病的加重,嚴(yán)重的甚至危及生命。所謂并存病,就是患者原來(lái)就有的病,例如:老慢支、肺氣腫、冠心病、高血壓等等。對(duì)于有并存病的人群來(lái)說(shuō),預(yù)防病毒的感染是非常重要的。

以呼吸系統(tǒng)為例,全世界因呼吸道感染死亡的人每年達(dá)220萬(wàn)人左右,占總死亡人數(shù)的6%。如果一個(gè)人感染了病毒,可能會(huì)加重老慢支的程度,冠心病的嚴(yán)重性,甚至并發(fā)支氣管痙攣、哮喘、肺炎等等很多呼吸系統(tǒng)疾病。

2012年12月11日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-1》

    早在2700年以前,我國(guó)古人就對(duì)病毒病的傳染性、流行性、危險(xiǎn)性有所認(rèn)識(shí)。在明代,《瘟疫論》中說(shuō):“瘟疫之為病,非風(fēng)、非寒、非暑、非濕,乃天地間別有一種異氣所感”。

2012年12月11日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-1》

劉老師特別為大家貢獻(xiàn)了自己多年行醫(yī)總結(jié)出的藥方。根據(jù)夏秋和冬春兩個(gè)季節(jié)常發(fā)的病毒不同,本身體質(zhì)特征不同,分為兩個(gè)方法。中醫(yī)看病就是要給病毒找個(gè)出路,很多古籍中已經(jīng)記載了,“正氣存內(nèi),邪不可干”,所以邊扶正氣,邊通過(guò)排汗、排二便的方法給病毒排出去是這個(gè)方子的中心思想。

2012年12月11日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-1》

2012年12月11日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-1》

    以上是一劑用量。如果作為感冒預(yù)防,可以這一劑藥全家人共同服用。如果用來(lái)退燒,則是一個(gè)人一天的用量。

平時(shí)有感冒癥狀的都可以服用。

另外要特別說(shuō)明的是藥的煮法。這個(gè)藥熬的時(shí)候千萬(wàn)要記住幾點(diǎn)。第一,熬15分鐘即可。第二,一定不能揭蓋。因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥都是辛散的,有很多揮發(fā)油的成分,如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就會(huì)損失。

每日服藥四次,服藥前,一定要喝一小碗熱粥。熱退后繼續(xù)服藥一、兩天,每日服藥三次,鞏固療效。服用此藥要注意兩點(diǎn),其一是藥前喝粥,第二是藥后發(fā)汗,這時(shí)候也可以配合西醫(yī)的退燒藥,幫著把汗發(fā)出來(lái)。

2012年12月11日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-1》

2012年12月11日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-1》

 

 

 

 

《扶正驅(qū)邪防病毒-2》皰疹病毒、帶狀皰疹

 

 

您有過(guò)“爛嘴角”的情況嗎?您覺(jué)得“爛嘴角”是大事還是小事呢?不少人認(rèn)為“爛嘴角”是個(gè)再小也不過(guò)的癥狀了,但是劉征利教授告訴大家很多種情況都可能引起“爛嘴角”,但是有一種情況就要特別的注意。

2012年12月12日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-2》

如果出現(xiàn)“爛嘴角”的同時(shí),還伴隨出現(xiàn)了感冒、發(fā)燒、嗓子疼等癥狀就要高度注意,可能是一種病毒的感染——單純皰疹-1型病毒。劉教授告訴大家,如果這種癥狀出現(xiàn)超過(guò)5天,并且出現(xiàn)的伴隨癥狀加重,就一定要及時(shí)的去醫(yī)院看病。因?yàn)槿绻∏閲?yán)重可能出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)(或者患者本身年紀(jì)較大或者免疫力比較低)可能會(huì)死亡。

2012年12月12日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-2》

皰疹病毒是一大類病毒的總稱,與很多疾病都相關(guān)。說(shuō)起皰疹病毒,很多人都會(huì)想到帶狀皰疹,就是老百姓俗稱的“纏腰龍”。

2012年12月12日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-2》

帶狀皰疹通常出現(xiàn)的位置是腰、腹和頸部,但是劉教授提醒大家要特別注意一種沒(méi)有皮疹的帶狀皰疹,除了疼痛以外沒(méi)有發(fā)泡、起疹的情況,常常因?yàn)檎`診誤治而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

2012年12月12日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-2》

對(duì)于老百姓常說(shuō)“纏腰龍如果在腰上纏一圈就會(huì)死”這種說(shuō)法,劉教授表示這是誤區(qū)。因?yàn)閹畎捳畎l(fā)病特點(diǎn)絕大多數(shù)都是單側(cè)發(fā)病,很少有能過(guò)纏一圈的情況。只有一種播散性的帶狀皰疹是全身發(fā)病的,并且后果很嚴(yán)重,但是那種情況的發(fā)病率很小,幾乎可以忽略。

 

劉教授說(shuō)引起帶狀皰疹的病毒叫做水痘-帶狀皰疹病毒,水痘和帶狀皰疹都是這個(gè)病毒引起的。凡是得過(guò)水痘的人,這種病毒就會(huì)潛伏在人體內(nèi),一旦受到一些誘因的刺激再發(fā)病就會(huì)變成帶狀皰疹。而常見(jiàn)的誘因是過(guò)度疲勞和精神創(chuàng)傷,還有發(fā)燒、感冒也是帶狀皰疹的常見(jiàn)誘因。

 

對(duì)于如何預(yù)防感冒,劉教授昨天講了漱口的重要性,今天講解清洗鼻腔。實(shí)際上很多引致感冒的病毒都隱藏在鼻腔,因此清洗鼻腔從某種程度上來(lái)說(shuō)更加重要。

2012年12月12日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-2》

劉教授為大家介紹了自己常用的治療帶狀皰疹的外用小方——青黛藥油,對(duì)于帶狀皰疹的皮疹,以及一些常見(jiàn)的皮膚上出現(xiàn)的紅腫熱痛的情況都有很好的緩解效果。

2012年12月12日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-2》

同時(shí),劉教授告訴大家,從中醫(yī)的角度講,帶狀皰疹分為5種類型,而最常見(jiàn)的兩種類型是肝膽火盛型和脾經(jīng)濕熱型,并且針對(duì)這兩種類型的人給出了相應(yīng)的代茶飲:瀉火茶和除濕茶。

2012年12月12日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-2》

2012年12月12日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-2》

2012年12月12日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-2》

2012年12月12日播出《扶正驅(qū)邪防病毒-2》

 

 

 

 

 

 

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