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《針灸學(xué)重點(diǎn)》正元子養(yǎng)生
1. 針灸:針法和灸法的合稱。 2. 用金屬制成各種不同的形狀,依據(jù)穴位,施以適當(dāng)?shù)氖址?,激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣,達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、祛邪扶正的治療目的,稱為針法。 3. 用艾絨或配合其他制成的艾柱或艾條,點(diǎn)燃后置于穴位上熏灼,通過溫?zé)岽碳?,以通?jīng)活絡(luò),回陽救逆,從而達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的,稱為灸法。 4. 針灸的起源,新石器時(shí)代,使用砭石。 5. 針灸學(xué)理論體系形成的標(biāo)志是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書。 6. 第一部真正意義上的針灸學(xué)專著是魏晉時(shí)代的皇甫謐編撰成的《針灸甲乙經(jīng)》。 7. 孫思邈《備急千金要方》中廣泛收集了前代針灸宜家的經(jīng)驗(yàn)和個人體會,并繪制了“名堂三人圖”,成為歷史上最早的彩色經(jīng)絡(luò)腧穴圖還創(chuàng)用了“阿是穴”和“指寸法”。 8. 經(jīng)絡(luò):是人體內(nèi)運(yùn)行氣血的通道,包括經(jīng)脈和絡(luò)脈?!敖?jīng)”,有路徑的含義,為直行的主干;“絡(luò)”,有網(wǎng)絡(luò)的含義,為側(cè)行的分支。 9. 十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注順序:肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝鄉(xiāng)。 10. 十二經(jīng)脈的循行走向總的規(guī)律:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走胸腹。銜接規(guī)律:①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接;②同名的陰經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接;③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。 11. 十二經(jīng)脈的分布規(guī)律:按正立姿勢,兩臂下垂拇指向前的體位,將上下肢的內(nèi)外側(cè)分別分成前、中、后三條區(qū)線:手足陽經(jīng)為陽明在前,少陽在中,太陽在后;手足陰經(jīng)為太陰在前,厥陰在中,少陰在后。其中足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝上8寸以下為厥陰在前,太陰在中,少陰在后,至內(nèi)踝上8寸以上,太陰交出于厥陰之前。 12. 奇經(jīng)八脈的功能:①任脈:“陰脈之海”總?cè)瘟幗?jīng),調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣;②督脈:“陽脈之?!笨偠搅柦?jīng),調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣③帶脈:約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈;④沖脈:“十二經(jīng)脈之?!被颉把!焙钍?jīng)氣血;⑤陰維脈:調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣;⑥陽維脈:調(diào)節(jié)六陽經(jīng)經(jīng)氣;⑦陰蹺脈、陽蹺脈:調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動司眼瞼開合。 13. ①十二經(jīng)脈的絡(luò)穴:手太陰肺經(jīng):列缺;手陽明大腸經(jīng):偏歷;足陽明胃經(jīng):豐?。蛔闾幤⒔?jīng):公孫;手少陰心經(jīng):通里;手太陽小腸經(jīng):支正;足太陽膀胱經(jīng):飛揚(yáng);足少陰腎經(jīng):大鐘;手厥陰心包經(jīng):內(nèi)關(guān);手少陽三焦經(jīng):外關(guān);足少陽膽經(jīng):光明;足厥陰肝經(jīng):蠡溝。 ②任脈的別絡(luò)從鳩尾分出后散布于腹部;督脈的別絡(luò)從長強(qiáng)分出后散布于頭,左右別走足太陽經(jīng);脾之大絡(luò)從大包分出后散布于胸脅。 ③十五絡(luò)脈的作用:加強(qiáng)了十二經(jīng)中表里兩經(jīng)的聯(lián)系,溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。軀干部的任脈別絡(luò)、督脈別絡(luò)和脾之大絡(luò),分別溝通了腹、背和全身經(jīng)氣。 14. 十二經(jīng)別多從四肢肘膝關(guān)節(jié)附近的正經(jīng)別出(離),經(jīng)過軀干深入體腔與相關(guān)的臟腑聯(lián)系(入),再淺出于體表上行頭項(xiàng)部(出),頭項(xiàng)部,陽經(jīng)經(jīng)別合與本經(jīng)的經(jīng)脈,陰經(jīng)經(jīng)別合與其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈(合) 15.十二經(jīng)起止穴: 手太陰肺經(jīng):起于中府,止于少商;手陽明大腸經(jīng):起于商陽,止于迎香;足陽明胃經(jīng):起于承泣,止于厲兌;足太陰脾經(jīng):起于隱白,止于大包;手少陰心經(jīng):起于極泉,止于少沖;手太陽小腸經(jīng):起于少澤,止于聽宮;足太陽膀胱經(jīng):起于睛明,止于至陰;足少陰腎經(jīng):起于涌泉,止于俞府;手厥陰心包經(jīng):起于天池,止于中沖;手少陽三焦經(jīng):起于關(guān)沖,止于絲竹空;足少陽膽經(jīng):起于瞳子髎,止于足竅陰;足厥陰肝經(jīng):起于大敦,止于期門。 16. 腧穴:是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位,同時(shí)也是疾病的反應(yīng)點(diǎn)和臨床治療的刺激點(diǎn)。腧,本寫作“輸”,或作“俞”,有傳輸,輸注的含義,言經(jīng)氣傳輸之意;穴,即孔隙的意思,言經(jīng)氣所居之處。 17. 十二經(jīng)絡(luò)巡行線路: 手太陰肺經(jīng)手太陰肺中焦起,下絡(luò)大腸胃口行,遂人寸口上魚際,大指內(nèi)側(cè)爪甲根,上膈屬肺從肺系,橫出腋下鬧內(nèi)縈,支絡(luò)還從腕后出,接次指交陽明經(jīng),前于心與心包脈,下肘循臂骨上廉。 手陽明大腸經(jīng)手陽明經(jīng)屬大腸,食指內(nèi)側(cè)起商陽,循指上廉人合谷,兩骨兩筋中間行,循臂人肘上鬧外,肩盂前廉柱骨旁,支從缺盆上入頸,斜貫兩頰下齒當(dāng),會此下人缺盆內(nèi),絡(luò)肺下膈屬大腸,挾口人中交左右,上挾鼻孔盡迎香。 足陽明胃經(jīng)足陽明胃起鼻頸,互交旁約足太陽,下至氣街中而合,遂下髀關(guān)伏兔逢,下循鼻外人上齒,挾口環(huán)唇交承漿,膝臏之中循脛外,足跗中指內(nèi)間疼,頤后大迎頰車游,耳前發(fā)際至額顱,支者下膝三寸別,下人中指外間列,支循喉嚨人缺盆,下膈屬胃絡(luò)脾州,又有支者別跗上,大指之間太陰接,直者下乳挾臍沖,支從胃口腹里通。 足太陰脾經(jīng)太陰脾起足大趾,循趾內(nèi)側(cè)白肉際,股內(nèi)前廉入腹中,屬脾絡(luò)胃上膈通,過核骨后內(nèi)踝前,上踹循脛膝股里,挾咽連舌散舌下,支者從胃注心宮。 手少陰心經(jīng)手少陰脈起心中,下膈直絡(luò)小腸呈,下腋循歸后廉出,太陰心主之后行,支者挾咽系目系,直從心系上肺騰,下肘循臂抵掌后,銳骨之端小指停。 手太陽小腸經(jīng)手太陽經(jīng)小腸脈,小指之端起少澤,下膈抵胃屬小腸,支從缺盆上頸頰,循手上腕出髁中,上臂骨出肘內(nèi)側(cè),至目銳眥入耳中,支者別頰斜上頤,兩筋之間歸后廉,出肩解而繞肩胛,抵鼻至于目內(nèi)眥,絡(luò)顴與足太陽接,交肩之上入缺盆,直絡(luò)心中循咽嗌。 足太陽膀胱經(jīng)足太陽經(jīng)膀胱脈,目內(nèi)眥上額交巔,絡(luò)腎正屬膀胱腑,一支貫臀入胭傳,支者從巔入耳角,直者從巔入腦間,一支從膊別貫胛,挾肩循髀合胭行,還出下項(xiàng)循肩膊,挾脊抵腰循膂旋,貫踹出踝循京骨,小指外側(cè)接至陰。 足少陰腎經(jīng)足腎經(jīng)脈屬少陰,斜從小指趨足心,直者從腎貫肝膈,人肺挾舌喉嚨循,出于然谷循內(nèi)踝,入跟上踹胭內(nèi)尋,支者從肺絡(luò)心上,注胸交于手厥陰,上股后廉直貫脊,屬腎下絡(luò)膀胱深。 手厥陰心包絡(luò)經(jīng)手厥陰經(jīng)心主標(biāo),心包下膈絡(luò)三焦,太陰少陰中間走,入肘下臂兩筋招,起自胸中支出脅,下腋三寸循孺迢,行掌心出中指末,支從小指次指交。 手少陽三焦經(jīng)手少陽經(jīng)三焦脈,起于小指次指端,循屬三焦支膻中,從缺上項(xiàng)系耳上,兩指之間循表腕,出臂兩骨行外關(guān),下行耳頰至順際,支從耳后耳中存,上行貫肘循孺外,上肩交出少陽寰,出走耳前交兩頰,至目銳眥膽經(jīng)論,人缺盆而布膻中,上絡(luò)心包下膈從。 足少陽膽經(jīng)足少陽脈膽經(jīng)傳,起于兩目銳眥邊,人髀厭中脈來橫,直者缺盆下腋胸,上抵頭角下耳后,循頸行手少陽前,季脅下合髀厭中,下循髀陽膝外廉,至肩卻出少陽后,陽明缺盆之外旋,下于外輔骨之前,直抵絕骨出外踝,支者耳后人耳中,出走耳前銳眥逢,循跗人小次趾間,支別跗上人大趾,支別銳眥下大迎,合手少陽抵順宮,循趾歧骨出其端,還貫爪甲出三毛,下加頰車下頸行,合于缺盆胸中承,足厥陰經(jīng)于此連,貫膈絡(luò)肝原屬膽,脅里氣街毛際縈。 足厥陰肝經(jīng)足厥陰肝脈所終。起于大趾毛際叢,上人頏顙連目系,出額會督頂巔逢,循足跗上上內(nèi)踝,出太陰后人胭中,其支復(fù)從目系出,下行頰里交環(huán)唇,循股入毛繞陰器,上抵小腹挾胃通,支者出肝別貫膈,上注于肺乃交宮,屬肝絡(luò)膽上貫膈,布于脅肋循喉嚨。 18. 募穴:臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴,稱為“募穴”,又稱“腹募穴”。“募”有聚集、匯合之意。六臟六腑各有一募穴,共12個。位于胸腹部有關(guān)經(jīng)脈上,其位置與其相關(guān)臟腑所處部位相近。 19. 得氣:古稱“氣至”,今又稱“針感”,是指毫針刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻轉(zhuǎn)等行針手法,使針刺部位獲得經(jīng)氣感應(yīng)。 20. 拔罐法:古稱角法。是以罐為工具,利用燃火、抽氣等方法排除罐內(nèi)空氣,造成負(fù)壓,使之吸附于腧穴或應(yīng)拔部位的體表,使局部皮膚充血、淤血,已達(dá)到防治疾病目的的方法。 21. 走罐法:亦稱推罐法,即拔罐時(shí)先在所拔部位的皮膚或罐口上涂一層凡士林等潤滑劑,再將罐拔住。然后醫(yī)者用右手握住罐子,向上、下、或左右需要拔的部位往返推動,至所拔部位紅潤、充血,甚或淤血時(shí),將罐起下。 22. 三棱針法古稱“刺絡(luò)”或“刺血絡(luò)”,現(xiàn)代稱為放血療法。三棱針古稱鋒針。 23. 刺法:古稱“砭刺”,是由砭石刺病發(fā)展而來,后來又稱“針法”。指使用不用的針具或非針具,通過一定手法或方式刺激機(jī)體的一定部位(腧穴),以防治疾病的操作方法。 24. 四海即:髓海:腦(百會、風(fēng)府);血海:沖脈(大杼、上下巨虛);氣海:膻中(大椎、人迎);水谷之海:胃(氣沖、足三里) 25. 腧穴的主治特點(diǎn):①近治作用:如睛明、承泣、攢竹、瞳子髎等經(jīng)穴均能治療眼疾;②遠(yuǎn)治作用:如合谷能治療本經(jīng)所過處的頸部和頭面部病癥;③特殊作用:如內(nèi)關(guān)可治心動過速,又可治療心動過緩。 26. 十四經(jīng)穴分經(jīng)主治規(guī)律: 手三陽經(jīng) 經(jīng)名 本經(jīng)主治特點(diǎn) 二經(jīng)相同主治 三經(jīng)相同主治 手陽明經(jīng) 前頭、鼻、口、齒病 咽喉病、熱病 手少陽經(jīng) 側(cè)頭、脅肋病 目病、耳病 手太陽經(jīng) 后頭、肩胛病,神志病 27. 五輸穴:井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而瀉。 28. 十二經(jīng)原穴:手太陰肺經(jīng):太淵;手陽明大腸經(jīng):合谷;足陽明胃經(jīng):沖陽;足太陰脾經(jīng):太白;手少陰心經(jīng):神門;手太陽小腸經(jīng):腕骨;足太陽膀胱經(jīng):京骨;足少陰腎經(jīng):太溪;手厥陰心包經(jīng):大陵;手少陽三焦經(jīng):陽池;足少陽膽經(jīng):丘墟;足厥陰肝經(jīng):太沖。 29. 郄穴治療急癥和久病 30. ①胃下合穴:足三里。 定位:犢鼻下3寸,脛骨前嵴外一橫指。 主治:a.胃痛、嘔吐、噎嗝、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸疾?。籦.下肢痿痹;c.癲狂等神志病;d.乳癰、腸癰等外科疾患;e.虛勞諸證,為強(qiáng)壯保健穴。 功效:疏通經(jīng)脈,調(diào)和氣血,健脾和胃,扶正培元 ②大腸下合穴:上巨虛 定位:犢鼻下6寸,足三里下3寸 主治:a.腸鳴、腹痛、腹瀉、便秘、腸癰、痢疾等胃腸病證;b.下肢痿痹 功效:和胃健脾,輸經(jīng)調(diào)氣 ③小腸下合穴:下巨虛 定位:上巨虛下3寸 主治:a.腹瀉、痢疾、小腹痛等胃腸病證;b.下肢痿痹;c.乳癰 ④三焦下合穴:委陽 定位:腘橫紋外側(cè)端,當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè) 主治:a.腹?jié)M,小便不利;b.腰脊強(qiáng)痛,腿足攣痛 ⑤膀胱下合穴:委中 定位:腘橫紋中點(diǎn),當(dāng)股二頭肌腱和半腱肌肌腱的中間 主治:a.腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病證;b.腹痛、急性吐瀉;c.小便不利,遺尿;d.丹毒 功效:清熱散風(fēng),舒筋通絡(luò) ⑥膽下合穴:陽陵泉 定位:腓骨小頭前下方凹陷處 主治:a.黃疸、脅痛、口苦、嘔吐、吞酸等肝膽犯胃病證;b.膝腫痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患;c.小兒驚風(fēng);d.肩周炎。 功效:舒肝利膽,強(qiáng)健腰膝 31.臟會:章門;腑會:中脘;脈會:太淵;骨會:大杼;筋會:陽陵泉;髓會:懸鐘;血會:膈俞;氣會:膻中 32. ①通于任脈:列缺 定位:橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間 主治:a.咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系疾?。籦.頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼歪斜等頭項(xiàng)部疾患 功效:祛風(fēng)散邪,通條任脈 ②通于沖脈:公孫 定位:第1跖骨基底部的前下方,赤白肉際處 主治:a.胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病癥;b.心煩失眠、狂證等神志病證;c.逆氣里急、氣上沖心(奔豚氣)等沖脈病證。 功效:健脾和中,清熱利濕 ③通于督脈:后溪 定位:微握拳,第5掌指關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際 主治:a.頭項(xiàng)強(qiáng)痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛等痛證;b.耳聾,目赤;c.癲狂??;d.瘧疾 功效:通絡(luò)解瘀,清熱截瘧 ④通于陽蹺脈:申脈 定位:外踝直下方凹陷中 主治:a.頭痛,眩暈;b.癲狂癇證,失眠等神志疾患;c.腰腿酸痛 ⑤通于陰維脈:內(nèi)關(guān)(之內(nèi)臟病要穴) 定位:腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱間 主治:a.心痛、胸悶,心動過速或過緩等心疾;b.胃痛、嘔吐、呃逆等胃腑病證;c.中風(fēng);d.失眠、郁證、癲狂癇等神志病證;e.眩暈癥,如暈車、暈船、耳源性眩暈;f.肘臂攣痛 功效:寬胸理氣,寧心安神,降逆和胃,化痰 ⑥通于陽維脈:外關(guān) |