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維生素B12的主要生理功能 (1)、 促進紅細胞的發(fā)育和成熟，使肌體造血機能處于正常狀態(tài)，預防惡性貧血； 
(2)、 以輔酶的形式存在，可以增加葉酸的利用率，促進碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝； 
(3)、 具有活化氨基酸的作用和促進核酸的生物合成，可促進蛋白質(zhì)的合成，它對嬰幼兒的生長發(fā)育有重要作用。 
(4)、是神經(jīng)系統(tǒng)功能健全不可缺少的維生素，參與神經(jīng)組織中一種脂蛋白的形成，

B12的作用有：促進紅血球形成及再生，預防貧血維護神經(jīng)系統(tǒng)健康促進兒童成長，增進食欲代謝脂肪酸，使脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)被身體適當運用消除煩躁不安，集中注意力，增強記憶及平衡感維生素B12最好的補充品是復合維生素B群主要存在于：動物肝臟、腎臟、牛肉、豬肉、雞肉、魚類、蛤類、蛋、牛奶、乳酪、乳制品等食物中?？梢宰⑸洌詈糜忻鞔_指證。

維生素B12的主要生理功能
一是提高葉酸利用率，與葉酸一起合成甲硫氨酸（由高半胱氨酸合成）和膽堿，產(chǎn)生嘌呤和嘧啶的過程中合成氰鈷胺申基先驅物質(zhì)如甲基鈷胺和輔酶B12，參與許多重要化合物的甲基化過程。維生素B12缺乏時，從甲基四氫葉酸上轉移甲基基團的活動減少，使葉酸變成不能利用的形式，導致葉酸缺乏癥。
二是維護神經(jīng)髓鞘的代謝與功能。缺乏維生素B12時，可引起神經(jīng)障礙、脊髓變性，并可引起嚴重的精神癥狀。維生素B12缺乏可導致周圍神經(jīng)炎。小孩缺乏維生素B12的早期表現(xiàn)是情緒異常、表情呆滯、反應遲鈍，最后導致貧血。
三是促進紅細胞的發(fā)育和成熟。將甲基丙二酰輔酶A轉化成琥珀酰輔酶A，參與三羧酸循環(huán)，其中琥珀酰輔酶A與血紅素的合成有關。
四是維生素B12還參與脫氧核酸（DNA）的合成，脂肪、碳水化合物及蛋白質(zhì)的代謝，增加核酸與蛋白質(zhì)的合成。


維生素B12缺乏的原因及癥狀
維生素B12缺乏的原因主要有：攝入不足，如長期素食者；獲得性吸收不良，如胰源性、胃源性、肝源性或腸源性疾病等；對維生素B12需求量增加，如妊娠、產(chǎn)后、絳蟲病等；先天性維生素B12代謝步驟的障礙，如先天性缺乏內(nèi)因子等［3］。
維生素B12的缺乏主要反映在血液及神經(jīng)系統(tǒng)，會導致惡性貧血、老年癡呆及精神抑郁等疾病。
4.1  惡性貧血
甲基維生素B12與5′-脫氧腺苷維生素B12是維生素B12在人體細胞內(nèi)的代謝活化形式，它們作為甲基丙二酰輔酶A變位酶、L-α-亮氨酸變位酶和蛋氨酸合成酶的輔酶，在人和其他哺乳動物的物質(zhì)代謝中起著重要的作用。維生素B12缺乏將導致DNA的合成減少，有絲分裂速率降低，延遲甚至破壞正常細胞特別是骨髓細胞和粘膜細胞的分化，形成不正常的巨細胞，這一現(xiàn)象稱為“巨母細胞轉化”。它是惡性貧血（又稱巨幼紅細胞性貧血）的一種典型特征［4］。
在人類的組織中，維生素B12與血紅素的合成有關，維生素B12缺乏時，影響其生化反應的正常進行，血紅素合成出現(xiàn)障礙，紅細胞的生存時間有中度縮短，骨骼內(nèi)雖然各階段的巨幼細胞增多，但不發(fā)生代償，因而出現(xiàn)貧血。
4.2  老年性癡呆
維生素B12缺乏還造成彌漫性和進行性神經(jīng)脫髓鞘作用，破壞神經(jīng)細胞的正常形態(tài)和功能，誘發(fā)各種神經(jīng)疾病。這種疾病常始發(fā)于外周神經(jīng)，逐漸發(fā)展到脊髓的后段和側段，引起感覺異常、記憶力減退甚至導致老年性癡呆的發(fā)生［5］。
維生素B12的輔酶具有蛋氨酸合成酶的輔酶作用，可以從5′-甲基四氫葉酸鹽轉移甲基，增強葉酸的代謝，從而降低體內(nèi)高半胱氨酸（一種有潛在危害的氨基酸，由甲硫氨酸反應生成）含量。研究發(fā)現(xiàn)，血液中高半胱氨酸含量增加，心臟病和其他血管疾病的發(fā)生機率也會隨之增加，所以體內(nèi)維生素B12攝入量不足，會導致心理敏銳性降低，微量缺乏會引起心情壓抑和慌亂，嚴重缺乏時還容易產(chǎn)生疲勞、神經(jīng)衰弱和老年性癡呆［4］。
4.3  抑郁癥
維生素B12具有參與核酸的合成、促進紅細胞發(fā)育和成熟、確保顱腦神經(jīng)細胞的氧氣供應等功能，并能維持中樞周圍髓鞘神經(jīng)的正常代謝，保持神經(jīng)纖維的完整性，參與多種代謝過程，使腦神經(jīng)介質(zhì)維持在正常狀態(tài)。所以維生素B12缺乏，容易使人思維遲緩、情緒低落、意志減退、產(chǎn)生自殺想法及行為。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在抑郁癥患者中有1／4的患者體內(nèi)缺乏維生素B12