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答曰:自汗、盜汗者,陰、陽兩虛之候也。其說有二,諸書稱自 鄭欽安醫(yī)書闡釋·110· 汗為陽虛,盜汗為陰虛,總未暢言其旨,余特為解之。夫陽虛自汗者, 是衛(wèi)外之陽不足,而不能統(tǒng)衛(wèi)外之血液也,大象從う;盜汗為陰虛, 是陰不足,而陰中之火浮于外,血亦隨之外出,大象從ぅ。人身立命, 就是這二物。凡人晝起目張從う,則真氣行于陽分,陰在內(nèi)而陽在外, 陽不足則不能統(tǒng)內(nèi)之陰,故自汗出;夜臥目瞑從ぅ,則真氣行于陰分, 陰在外而陽在內(nèi),陰不足,則真氣上浮,而液隨之,故盜汗作,此二 汗之實據(jù)也。自汗者法宜補陽,如建中加附子湯、芪附湯之類是也; 盜汗者法宜補陰,如參棗湯、補血湯之類是也。亦有陽盛而逼陰于外 者,如陽明之白虎癥是也;亦有陰盛逼陽于外者,如厥陰之四逆回陽 是也。汗癥雖多,不出此列。 【闡釋】本段謂自汗是陽虛,不能統(tǒng)衛(wèi)外之血液,故宜用建中加附子湯、芪 附湯之類以補陽。盜汗是陰虛,致血隨陰中之火溢于外,故宜用參棗湯、補血湯 之類以補陰,可謂握要之論。如有陽盛逼陰于外及陰盛逼陽于外之汗癥,則又須 分別用白虎湯以抑陽,四逆湯以回陽。汗癥雖多,總不出陰陽二字,握其要點, 自可隨宜施治。明代張景岳謂:“不得謂自汗必屬陽虛,盜汗必屬陰虛也。然則 陰、陽有異,何以辨之?曰:但察其有火無火,則或陰或陽自可見矣。蓋火盛而 汗出者,以火爍陰,陰虛可知也;無火而汗出者,以表氣不固,陽虛可知也。知 斯二者,則汗出之要無余義,而治之之法,亦可得其綱領(lǐng)矣。”其所提出之治療 方劑,亦可供臨癥選用。 鄭欽安醫(yī)書闡釋《醫(yī)理真?zhèn)鳌?/FONT> |
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