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治偏頭痛秘方(周末答讀者問)

 學苑中醫(yī) 2020-11-09
偏頭痛
治偏頭痛秘方
 
7.1 三生祛痛方

  

來源:蒲輔周,《蒲輔周醫(yī)療經(jīng)驗》

  

組成:生烏頭、生南星、生白附子各等分。

  

用法:上藥共為細末,備用。每次服用30克,以連須蔥白7莖,生姜15克,切碎共搗爛如泥,入藥未和勻,用軟布包好蒸熱,包敷在痛處,每1~2日換藥1次。

  

功用:祛寒止痛。

  

方解:本方原名“三生飲”,出自《太平惠民和劑局方》,原方有木香而無蔥白,內(nèi)服治卒中不識人,痰厥、氣厥及氣虛眩暈。蒲老另辟新徑,改內(nèi)服為外敷,以治偏風頭痛,收效頗捷。方中“三生”不經(jīng)炮制,藥力迅猛,有較強的祛寒止痛作用;蔥姜辛辣、溫經(jīng)通絡(luò),不僅有散寒之功,而且能助“三生”藥效的發(fā)揮。熱敷患處,藥力直達病所,故能解除患者頭痛之苦,獲效于頃刻之間。

  

主治:偏風頭痛,久治不愈者。

  

療效:屢用效捷,多1次痛止。

 
7.2 陳氏頭痛散

  

來源:陳維國,《中國中醫(yī)秘方大全》

  

組成:天麻、當歸尾、白菊花、白芷、川芎、丹參各12克,紅花10克,桃仁6克,生地10克,茯苓、白芍、蔓荊子各12克。

  

用法:水煎服,每日1劑,日服3次。

  

功用:活血祛瘀,驅(qū)風鎮(zhèn)痛。

  

方解:方中當歸尾、川芎、丹參、桃仁、紅花、芍藥、生地活血祛瘀;天麻、白菊花、蔓荊子、白芷驅(qū)風止痛;茯苓安正氣,合而用之共奏活血祛瘀、驅(qū)風鎮(zhèn)痛之功,因藥對病機,故用之效若浮鼓。

  

主治:偏頭痛,痛有定處。

  

療效:治療62例,痊愈24例,顯效28例、有效10例。有效率達100%。服藥最多為25劑、最少為5劑。

 
7.3 養(yǎng)血祛風湯

  

來源:王育群,《中國中醫(yī)秘方大全》

  

組成:當歸、川芎各30克,細辛5克,蔓荊子、辛夷花各10克。

  

用法:水煎服,每日1劑,日服3次。

  

功用:養(yǎng)血祛風。

  

方解:方用當歸、川芎養(yǎng)血祛風,重用取其強效為主藥、輔以細辛、蔓荊子、辛夷花治頭痛之專藥,載藥上行,以增強祛風止痛之功。諸藥相配,相得益彰,故用之多效。

  

主治:偏頭痛。

  

加減:血虛生風頭痛加白芷10克,生甘草5克,鉤藤、潼蒺藜各15克,地龍10克,川牛膝15克;血虛風疹頭痛加云苓15克,生甘草5克,鉤藤15克,白芷、蟬蛻、白術(shù)、木香、防風、丹皮各10克,白蒺藜15克;血虛挾濕頭痛加白芷、蒼術(shù)、荷頂、升麻、木香、蘇梗各10克,生甘草5克,中風之漸頭痛加白芷、炙甘草各10克,棗仁20克,鉤藤15克,僵蠶、地龍、黃芪各10克,白蒺藜、川牛膝各15克;瘀血頭痛加地龍10克,川牛膝15克,自然銅30克,白芍10克,棗仁15克,莪術(shù),僵蠶各10克,生甘草5克,焦山楂30克。

  

療效:臨床應用多例,皆獲良效。

  

附記:且因兼癥不同而有所加減變化,足見之有板方而無板病,臨床用藥,宜師古而不泥于古,貴在圓融活變,辨證施治。

 
7.4 芷芎止痛散

  

來源:程爵棠,《臨床驗方集》

  

組成:香白芷30克,北細辛6克,川芎、茶子殼各9克,龍腦冰片1.5克。

  

用法:先將前4味藥曬干研細末,再入冰片同研極細、和勻,貯瓶備用,勿泄氣。每日吹3次,每次取本散少許吹入鼻中(左痛吹右鼻,右痛吹左鼻,正頭痛交替吹一鼻中),每次吹2下,以打噴嚏為度。一般1次。最多3次,無不立驗。

  

功用:疏風散寒,消炎醒腦,通竅止痛。

  

方解:蓋頭為諸陽之會,古謂:“高巔之上,惟風可到?!憋L有內(nèi)外,每多兼挾,邪氣外襲,阻遏清竅,“不通則痛”,故頭面諸痛隨作。病雖有上部(頭部)諸痛名異之分,證有寒熱虛實之辨。病有久暫,證有輕重,總因風擾空竅,脈絡(luò)阻遏所致。治宜祛風泄熱,通竅止痛。方中白芷,乃治“頭面風疾之要藥”,宜重用其祛風散寒、通絡(luò)止痛之功始著,輔以細辛以增白芷之功;茶子殼尤善清腦醒神,開竅止痛;冰片芳香通竅,消炎止痛;川芎為血中氣藥,有行氣活血、通絡(luò)止痛之功,又其性上行,以載諸藥之性直達病所。白芷配川芎尤為外治偏正頭痛之要藥,止痛效果甚佳。諸藥合用,共奏疏風散寒,消炎醒腦,通竅止痛之功。

  

主治:凡因風挾諸邪引起的頭部痛證,如偏正頭痛、眉棱骨痛、三叉神經(jīng)痛、牙痛等,證見脹痛,或酸痛,或劇痛,或時痛時止,牽引作痛,或伴表證,且與氣候,情緒變化及過食辛辣之物等因素有關(guān)。凡遇之每多誘發(fā)。

  

加減:牙痛加蓽撥、高良姜各9克;眉棱骨痛、偏頭痛加蔓荊子9克,柴胡6克;頭痛加藁本9克;久痛不愈,反復發(fā)作者(慢性)加蜈蚣2條,元胡15克。

  

療效:1975~1990年外治456例,其中頭痛93例中,痊愈59例,顯效31例,有效2例,無效1例;偏頭痛217例中,痊愈152例,顯效57例,有效7例,無效1例;眉棱骨痛57例中,痊愈38例,顯效15例,有效3例,無效1例;牙痛89例中,痊愈69例,顯效17例,有效3例??傆行蕿?9.35%。

  

附記:本方為筆者祖?zhèn)黩灧健?jù)臨床觀察,本方對于上述各痛證均有較好的止痛效果,近期止痛有效率在99%以上,遠期止痛效果為67%。

本方對于因腫瘤、外傷或器質(zhì)性病變引起的上述痛證則無效。用藥期間至少1個月內(nèi)忌煙、酒和食油炸、辣椒及一切辛熱之物,以免影響療效。

 
7.5 滋潛止痛湯

  

來源:張夢儂,《臨癥會要》

  

組成:制首烏、女貞子、炒白芍各15克、杭菊花、石斛、苦丁茶、桑椹子各10克,制龜板、制鱉甲、磁石、真珠母粉各30克。

  

用法:水煎服,每日1劑,日服3次。

  

功用:滋陰潛陽。

  

方解:頭痛有因六淫外襲、七情內(nèi)傷及跌仆撞打之殊,部位有巔頂、前后兩側(cè)局部與滿頭之別,時間有晝夜早晚陰晴之異,痛有銳痛、鈍痛、常痛、陣痛、輕痛、重痛之不同。本證屬陰虛火旺者,其癥外無寒熱,內(nèi)無嘔吐,寐則痛止,寤則痛發(fā)。乃肝腎陰虛,相火過亢,循少陽之脈上犯于頭所致。故方用制首烏、女貞子、桑椹子大補肝腎;鱉甲、龜板、磁石、真珠母平肝鎮(zhèn)逆,益陰潛陽;白芍、菊花、苦丁茶、石斛斂陰增液,柔肝熄風,組合成劑,以治陰虛陽亢之偏頭痛,效果頗佳。

前人云:“頭痛偏右者,屬痰與氣虛也,頭痛偏左者,屬血虛火盛也?!闭\為經(jīng)驗之談。故隨左右加入補氣養(yǎng)血之品。臨床實踐證明,療效較好。

  

主治:頭痛偏在一側(cè),或左或右,尤以額角及耳上發(fā)際,前起眉棱,后至枕骨一帶最為顯著,甚則牽引肩胛肘臂等處,寐則痛止,寤則痛發(fā)。證屬陰虛陽亢。

  

加減:頭痛偏右、兼挾氣虛,可加黃芪、玉竹、北條參(南沙參)各15克,甘草10克;偏左頭痛,多挾血虛,可加生地、阿膠、當歸各15克。

  

療效:屢用屢驗,一般連服15劑左右即獲顯效或痊愈。

  

附記:本方名為編者擬加。服藥期間,不可食雞、鴿肉及辛辣刺激之物,更忌煩勞怒惱,否則其痛加劇。

 
7.6 祛瘀驅(qū)風湯

  

來源:張兆湘,《陜西中醫(yī)》(7)1988年

  

組成:當歸尾、丹參、延胡索、鉤藤各15克、川芎、白芷、天麻、防風各10克、細辛、羌活各5克。

  

用法:每日1劑,水煎服,日服2次。

  

功用:活血祛瘀,驅(qū)風止痛。

  

方解:偏頭痛,痛有定處是屬瘀血之征,疼痛部位在上,以一側(cè)為甚,乃高位之處,惟風可到,風邪侵襲,以一側(cè)首先受邪之象,故與風有關(guān),故方用丹參、歸尾、延胡索,川芎活血祛瘀止痛;鉤藤、羌活、防風、天麻、白芷、細辛驅(qū)風止痛,合而用之共奏祛瘀、驅(qū)風、止痛之功。因藥切病機,故效果較佳。

  

主治:偏頭痛。

  

加減:發(fā)熱者加薄荷5克,白菊花10克;嘔吐者加吳茱萸、生姜各5克;舌苔厚膩者加藿香20克。

  

療效:治療120例,結(jié)果痊愈56例(頭痛消失,追蹤2年無復發(fā));顯效52例(頭痛基本消失,但2年內(nèi)有輕微的復發(fā));有效12例(頭痛基本消失或明顯減輕,但2年內(nèi)有明顯復發(fā))??傆行蔬_100%。服藥最多者40劑,最少為8劑。

  

附記:臨床發(fā)現(xiàn),本方對頸椎骨質(zhì)增生、血沉增高者、腦動脈硬化、高血壓病等引起的偏頭痛亦有良效。

 
7.7 霹靂湯

  

來源:沙星恒,《中醫(yī)雜志》(11)1989年

  

組成:全蝎2克,制川烏、制草烏各45克,白芷12克,川芎、白僵蠶各9克,生姜6克,甘草3克。

  

用法:上藥一劑,用500毫升清水,先入川烏、草烏煎煮30分鐘,然后加入余藥再煎20分鐘,去渣,將2次煎出的藥液混合,備用。每日1劑,分2次溫服。

  

功用:祛風除濕,通絡(luò)止痛。

  

方解:偏頭痛一證,多為頑疾沉疴,纏綿難愈。本方以通行氣血經(jīng)絡(luò)之藥組成,藥專力猛,尤其全蝎一味通絡(luò)止痛之效尤專,治頑固性偏頭痛單味研服,即可取效,古人謂之有“穿筋透骨”之功,為方中所不可缺少。川芎既可活血祛瘀止痛,且可引諸藥上行頭面,直達病所,為引經(jīng)之使藥。川烏、草烏有毒,一定要先煎30分鐘,以去其毒性。本方走竄力強,故孕婦忌用,且因有二烏,應避免與半夏、瓜蔞、貝母、白芨、白蘞等相反的藥物同用。且二烏祛風濕,通絡(luò)止痛之功尤著;白芷,白僵蠶祛風散結(jié)止痛;生姜溫經(jīng)散寒;甘草調(diào)和諸藥之性,且生姜、甘草又可監(jiān)制二烏之毒。配伍為用,藥專力猛,故用之每獲良效。

  

主治:偏頭痛。

  

加減:病久體質(zhì)偏于陰虛或血虛者,加當歸、赤芍各9克;氣虛不足者,加黃芪、黨參各9克;痰多者加陳皮4.5克;久病風客空竅者,加菊花、桂枝各4.5克,牡蠣12克。

  

療效:屢用屢驗。如治一十載沉疴,竟3劑收功而愈,至今已20余年未再發(fā)。

 
7.8 加味散偏湯

  

來源:杜雨茂,《名醫(yī)治驗良方》

  

組成:川芎30克,白芍15克,白芥子6克,香附、白芷各9克,郁李仁6克,柴胡9克,細辛3克,蔓荊子9克。

  

用法:每日1劑。上藥加入清水500毫升,浸泡30分鐘后,文火煎煮兩次,每次半小時,濾汁混勻,每日早、晚飯后服,痛劇者可日服一劑半,分3次服下。

  

功用:祛風散寒,通絡(luò)祛瘀,蠲痰利竅。

  

方解:本方系根據(jù)清·陳士鐸《辨證錄》中散偏湯,經(jīng)加味更量而成。方中川芎味辛性溫祛風散寒止痛,且又辛香走竄,可上通于巔頂,下達于氣海,祛瘀通絡(luò),集三任于一身,恰中病機,量(至30克)大力猛,止痛迅速,為方中之主藥;白芷、細辛、蔓荊子辛散上行,祛風散寒,以加強川芎疏散之力,兼有調(diào)氣之妙,用為輔藥;柴胡引藥入于少陽,且可載藥升浮,直達頭面;白芥子引藥深入,直達病所,兼有通竅蠲痰之功;白芍斂陰而防辛散太過,又有緩急止痛之長,皆用為佐藥;使以甘草緩解急迫,調(diào)和諸藥。諸藥合用,疏散風寒之中兼有通絡(luò)祛瘀之長,疏達氣血之內(nèi)又寓祛痰通竅之力。且發(fā)中有收,通中有斂,相互為用,各展其長。又方中柴胡、白芍、香附兼可疏肝解郁,白芍、甘草又善緩急止痛,不但對感寒冒風而發(fā)者能療,氣郁不暢而致者亦效,即使是久治不愈,邪入竅絡(luò)之頑疾,同樣有痛止病愈之奇功。

  

主治:風寒、瘀、或痰瘀交加為患所致的偏、正頭風痛。癥見頭痛時作時止,或左或右,或前或后,或全頭痛,或痛在一點。多因感寒冒風,或氣郁不暢而誘發(fā)。發(fā)則疼痛劇烈,或掣及眉梢,如有牽引;甚或目不能開,頭不能舉,且頭皮麻木,甚或腫脹,畏風寒,有的雖在盛夏,亦以棉帛裹頭;痛劇則如刀割錐刺而難忍,甚至以頭沖墻,幾不欲生。

  

加減:若因感受風寒而發(fā),可加荊芥、防風;疼痛劇烈,可加羌活、元胡;陰血虧虛,可加生地、當歸;拘攣掣痛,酌加膽南星、僵蠶、全蝎;若為血管擴張性頭痛,宜加貫眾;若兼有高血壓,可加懷牛膝、桑寄生;若兼有內(nèi)熱,可加知母、丹皮等。

  

療效:屢用屢驗,效果甚佳。治驗甚多,均獲良效。

  

附記:驗之臨床,本方較原方一散偏湯療效為優(yōu)。方中川芎劑量一定要重用,若取常量(9~15克)則效差矣。陰虛者不宜用。

 
7.9 偏頭痛方

  

來源:陸藏青,《名醫(yī)治驗良方》

  

組成:珍珠母30克(先煎),龍膽草2~3克,滁菊花9~12克,防風3~5克,當歸6~9克,白芍9克,生地12~18克,川芎5克,全蝎2~4只,蟅蟲5~9克,干地龍、牛膝各9克。

  

用法:每日1劑。上藥除珍珠母外,用水浸泡30分鐘,先將珍珠母加水放火上煎20分鐘,再與余藥同煎30分鐘。水煎兩次,取汁混合,一日分2次服。

  

功用:清肝潛陽,活血通絡(luò)。

  

方解:方中龍膽草善降肝膽火熱;珍珠母平肝潛陽;菊花疏風清熱,平降肝陽;白芍、生地滋陰柔肝,平肝清熱,滋補肝體;防風散風止痛;當歸、川芎、地龍養(yǎng)血活血、通絡(luò)止痛;全蝎配地龍搜風通絡(luò);牛膝補肝腎、強筋骨,活血通脈,配以蟅蟲則具有活血祛瘀之功。諸藥合用,共奏清肝潛陽,活血通絡(luò)之功,恰中肝火亢盛,上擾清竅之病機,因此臨床應用,效用確鑿。

  

主治:凡因肝火亢盛,上擾清竅所致的偏頭痛(血管神經(jīng)性頭痛)。以痛有定處,其痛暴作,痛勢劇烈,或呈脹痛,跳痛,或呈刺痛,多因情感過激而誘發(fā),可伴有面紅目赤,口苦咽干,煩躁易怒等癥狀為本方辨證要點。

  

加減:本方隨證加減的規(guī)律為:如苔膩口甜者,加佩蘭5~9克;食欲不振者,加焦六曲或谷芽、麥芽各12克;舌胖嫩,神疲乏力,加太子參18克;兩目干澀者,加枸杞子12克;惡心者,加法半夏干膽南星各9克,陳皮5克;舌邊有瘀斑、瘀點者,易白芍為赤芍。

  

療效:臨床屢用,療效顯著。

  

附記:忌食辛辣之品。

 
7.10 偏頭痛驗方

  

來源:王俐芳,《中國當代中醫(yī)名人志》

  

組成:當歸、白芍、川芎、熟地各12克,細辛3克,元胡15克,夏枯草、鉤藤、草決明、珍珠母、雞血藤各30克。

  

用法:每日1劑,水煎服(先煎珍珠母30分鐘,再下余藥同煎),日服2次。亦可制成丸劑或片劑服用。

  

功用:滋陰養(yǎng)血,平肝潛陽,活絡(luò)止痛。

  

主治:偏頭痛(包括血管性頭痛——偏頭痛型血管性頭痛及非偏頭痛型血管性頭痛;神經(jīng)性頭痛及部分外傷性頭痛)。

  

療效:多年使用,屢試屢驗,療效顯著。

 
7.11 愈偏鎮(zhèn)痛湯

  

來源:王乃英,《名醫(yī)治驗良方》

  

組成:天麻10克,鉤藤12克,石決明15克(先煎),丹皮、赤芍、丹參、木瓜各10克,金銀花15克,膽南星、炙甘草各6克。

  

用法:每日1劑。上藥和適量清水浸泡30分鐘,大火煮沸,小火再煎30分鐘。水煎兩次,共取藥汁300毫升混和均勻,早、晚各服1次,每次服150毫升。

  

功用:清肝熄風,活血通絡(luò)。

  

主治:偏頭痛。

  

加減:血虛肝熱者,加當歸、白芍、牡蠣;肝膽火郁者,加龍膽草、桑葉、薄荷;疼痛劇烈者,加地龍、全蝎。

  

療效:用本方治偏頭痛,療效頗佳,一般服藥7~15劑后即獲痊愈或顯效。

 

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