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閱素靈:癲癇證治第一方——柴胡加龍骨牡蠣湯

 章木匠 2012-07-03

癲癇證治第一方——柴胡加龍骨牡蠣湯

        作者:閱素靈

        古來(lái)很多名人,如愷撒,諾貝爾等患有癲癇。傳說(shuō),此病并非全無(wú)好處,先天或少年得病者通常有更多的可能在某些方面比如,藝術(shù),創(chuàng)造力等有過(guò)人之處。其實(shí)所有的疾病和痛苦都是生命的機(jī)遇,若能好好利用,生命當(dāng)大有不同。當(dāng)然,多數(shù)身在病中的人,不那么想。所以還是需要醫(yī)生。

          癲癇證治的的第一方,是柴胡加龍骨牡蠣湯,出自《傷寒論》,“傷寒8-9日,下之,胸滿,煩驚,小便不利,譫語(yǔ),一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者”。該方治療癲癇,自仲景后,歷代醫(yī)家均贊賞有加。徐靈胎論“本方下肝膽之驚痰,治癲癇必效?!薄额惥鄯綇V義》載“癲癇,居常胸滿上逆,每月二三發(fā)者,常服此方,則免屢發(fā)之患?!薄恫陀^治療雜話》此方用于癇證及,屢屢得效”當(dāng)代名醫(yī)劉渡舟、岳美中等,于醫(yī)案中論治癲癇均多用此方。

        柴胡四兩  龍骨  黃芩  生姜切  鉛丹  人參  桂枝去皮  茯苓各一兩半  半夏二合半,洗  大黃二兩  牡蠣一兩半,熬  大棗六枚,擘    上十二味,以水八升,煮取四升,納大黃,切如棋子,更煮一兩沸,去滓。溫服一升。

        此方諸方解中《古方選注》所論最佳,“柴胡引陽(yáng)藥升陽(yáng),大黃就陰藥就陰,人參、炙草助陽(yáng)明之神明,即所以益心虛也;茯苓、半夏、生姜啟少陽(yáng)三焦之樞機(jī),即所以通心機(jī)也;龍骨、牡蠣入陰攝神,鎮(zhèn)東方甲木之魂,即所以鎮(zhèn)心驚也;龍、牡頑鈍之質(zhì),佐桂枝即靈;邪入煩驚,痰氣固結(jié)于陰分,用鉛丹即墜。至于心經(jīng)浮越之邪,借少陽(yáng)樞轉(zhuǎn)出于太陽(yáng),即從茲收安內(nèi)攘外之功矣?!?/SPAN>

         此方現(xiàn)代用之,多去鉛丹,加減他藥,亦效,亦可以同追風(fēng)化瘀散劑等同用。此方治療癲癇,安全效佳,去鉛丹后即無(wú)藥典所謂湯藥內(nèi)服“毒藥禁藥”。余每每隨證加減,有時(shí)原方不加減用之,療效確定,信既往中醫(yī)賢者誠(chéng)無(wú)欺也。

         誠(chéng)然,該方所用不局限于癲癇一病,癲癇一病亦不定于此一方,然此方之歷代夸贊,臨床試用,不愧癲癇證治第一方。

         部分癲癇頑癥,除現(xiàn)代安全隨證加減外,尚必需得原方之鉛丹,若鉛丹不能得,需按寒熱性得硼砂、白礬、生代赭石、針砂、真鐵落、明砂、雄黃等藥之一二種方可斷根,能得鉛丹最效,有故無(wú)隕,亦無(wú)隕也。

        本方凡不能熟練用“毒藥”者,不熟藥性者,定要去鉛丹,亦絕不可草率任用以上礦物藥,否則后果嚴(yán)重。若不能加減,又恐毒性者,請(qǐng)用柴胡12g 生龍牡各30-40g,其余按原方比例算,加丹參12g,白芍6-9g用之。

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