中醫(yī)臨床用藥之基本原理(六)隨證用藥參考(1)

咳嗽

風(fēng)寒：麻黃、蘇葉、北杏

風(fēng)熱：桑葉、菊花、桔梗

濕痰：半夏、陳皮、川樸

陰虛：百合、麥冬、川貝

痰飲：干姜、細(xì)辛、五味子

肺癰：蘆根、魚腥草、桔梗

久咳：百部、訶子

喘促

實(shí)喘：風(fēng)寒：麻黃、杏仁、蘇子。風(fēng)熱：桑白皮、黃芩、白果

虛喘：肺虛：黨參、麥冬、五味子、腎虛：蛤蚧、附子、補(bǔ)骨脂

咯血

外感：邪在肺衛(wèi)：沙參、玉竹。邪在營(yíng)血：生地、元參。火灼：梔子、黃芩、知母。風(fēng)熱：桑葉、蘆根、牛蒡子、燥咳：麥冬、天冬、百合。

內(nèi)傷：肝郁肝火：郁金、白芍、丹皮、內(nèi)傷血絡(luò)：川復(fù)花、降香、當(dāng)歸、煙酒傷肺：葛花、茜草根

脊骨痛：腎陽(yáng)虛：狗脊、杜仲、牛膝、鹿角膠。寒濕：獨(dú)活、防風(fēng)、蒼術(shù)。

尾骶骨痛：牛膝、杜仲、補(bǔ)骨脂

胸痛：虛寒：瓜簍、薤白。瘀滯：赤芍、紅花、郁金

胸悶：枳殼、藿梗、川樸

心下硬塊：三梭、莪術(shù)、青皮

脅痛：

脅痛寒熱：柴胡、郁金

久痛刺痛：丹參、紅花、元胡、木香

脹痛：柴胡、枳殼、香附、白芍

留飲：丁力子、大棗

肝癰：川棟子、合歡皮、白芍

脅下硬痛：鱉甲、山甲、龜版、

腰痛：腎虛：杜仲、牛膝、續(xù)斷。外傷：牛膝、乳香、沒藥

胃脘痛：寒痛：高良姜、吳茱萸、烏藥。熱痛：黃連、川棟子。虛痛：黃芪、黨參、白術(shù)、白芍。氣痛：沉香、砂仁、枳殼、香附。瘀痛：元胡、五靈脂。食痛：麥谷芽、神曲。蟲痛：使君子、檳榔、烏梅。

少腹痛：氣滯：青皮、元胡、烏藥。腸癰：大黃、丹皮、桃仁。

小腹痛：蓄血：丹參、桃仁、赤芍。熱結(jié)膀胱：豬苓、茯苓、澤舍。

呃逆：虛證：丁香、柿蒂、黨參。實(shí)證：竹茹、枇杷葉。

噯氣：厚樸、砂仁、藿香

吞酸：黃連配吳朱萸、或煅瓦楞子、煅牡蠣。

惡心：半夏、茯苓、生姜

嘔吐：胃寒：半夏、干姜、吳朱萸、胃熱：竹茹、半夏、梔子、黃連、傷食：陳皮、神曲、麥芽、痰濁：半夏、生姜、茯苓、陳皮、反胃：丁香、沉香、半夏

食欲差：濕濁：半夏、、茯苓、陳皮、中氣虛：人參、白術(shù)、茯苓、陳皮

大便溏?。褐袣庀孪荩喊仔g(shù)、黃芪、桔梗、濕熱下注：香薷、黃連、黃芩、白頭翁、肝火偏盛：白術(shù)、白芍、防風(fēng)、陳皮

大便水瀉：白術(shù)、茯苓、寒癥：煨姜、吳朱萸、補(bǔ)骨脂、熱癥：旱蓮草、百部、濕癥：白頭翁、秦皮、氣虛：黃芪、黨參、升麻、滑脫：肉豆蔻、烏梅

大便秘結(jié)：腑實(shí)：大黃、川樸、枳實(shí)、津枯：肉蓯蓉、鎖陽(yáng)、熱秘：麻仁、郁李仁、氣秘：沉香、檳榔、枳實(shí)、虛秘：柏子仁、蜂蜜、冷秘：肉蓯蓉、沉香、麻仁

排氣：木香、川樸、萊菔子、便血：槐花、地榆、旱蓮草、

小便短黃：滑石、赤茯苓、通草、小便清長(zhǎng)：金櫻子、覆盆子、桑螵蛸、

小便頻數(shù)：腎虛：益智仁、覆盆子、濕熱：車前子、柴胡、茯苓、消渴：上消：天花粉、麥冬、五味子、中消：石斛、葛根、花粉、下消：熟地、山萸肉、五味子

小便余瀝：肉桂配知母、杜仲配黃柏

小便刺痛：熱淋：車前子、扁蓄、通草、梔子、血淋：大小薊、蒲黃、生地、石淋：金錢草、海金沙、琥珀、濕熱：茵陳、車前子、通草、陰虛：生地、知母、黃柏、高熱：滑石、淡竹葉、通草

小便不利：肺熱：黃芩、蘆根、杏仁、脾虛：黃芪、茯苓、豬苓、陽(yáng)虛：射香、附子、桑螵蛸、陰虛：知母、黃柏、肉桂、

小便失禁：益智仁、桑螵蛸、覆盆子、

夜間多溺：桑螵蛸、覆盆子、金櫻子

小便帶血：茅根、地榆、石葦

懷孕浮腫：白術(shù)、茯苓、澤舍、

懷孕脹悶：砂仁、陳皮、藿梗、

虛熱：虛熱有汗：秦艽、地骨皮、知母、虛熱無(wú)汗：丹皮、青篙、地骨皮

掌心熱：丹皮、梔子、掌心灼熱多汗：鱉甲、地骨皮、烏梅

潮熱骨蒸：銀柴胡、白薇、胡黃連

【天南星性味】苦、溫、有毒。

    【天南星功用】祛風(fēng)痰，解痙癇：用于風(fēng)痰壅盛之眩暈、口眼歪斜、半身不遂、抽搐驚癇，常配半夏、天麻。也可用于破傷風(fēng)。中風(fēng)

    【天南星用法】5～10克。

補(bǔ)心主藥：五味子。次藥：棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、丹參、龍眼、麥冬、當(dāng)歸、白芍、茯神、

1：瀉心主藥：石菖蒲、黃連、木通、朱砂、犀角。

瀉心次藥：梔子、連翹、通草、車前子、竹葉、燈心、蓮子心。

2：補(bǔ)肝主藥：枸杞子、五味子、烏梅、

補(bǔ)肝次藥：山萸肉、菟絲子、首烏、當(dāng)歸、沙菀蒺黎、龜版、龍骨、牡蠣、木瓜

瀉肝主藥：郁金、桃仁、青皮、莪術(shù)、沉香

瀉肝次藥：香附、木香、元胡、柴胡、梔子、川芎、川棟子、赤芍、乙厘、佛手、鉤藤

涼肝主藥：龍膽草、胡黃連、次藥：羚羊角、夏枯草、石決明、青篙、菊花

溫肝主藥：肉桂、桂枝、吳朱萸、細(xì)辛、胡椒、骨碎補(bǔ)

溫肝次藥：菟絲子、艾葉、山萸肉、茴香

3：補(bǔ)脾主藥：白術(shù)、黃精、次藥：淮山、扁豆、薏米、大棗、炙甘草

瀉脾主藥：枳實(shí)、萊菔子、

瀉脾次藥：神曲、麥芽、山楂、枳殼、厚樸、大腹皮、使君子、白芷、雞內(nèi)金、陳皮、檳榔、

涼脾主藥：大黃、黃芩、瓜簍霜、次藥：黃柏、梔子、知母、銀花、武夷茶

溫脾主藥：附子、干姜、巴豆霜、肉豆蔻、草果、蒼術(shù)、胡椒

溫脾次藥：木香、煨姜、烏藥、藿香、益智仁、砂仁、白蔻仁、焦谷芽、川椒

4：補(bǔ)肺主藥：黃芪、人參、次藥：沙參、百合、阿膠、淮山、訶子、麥冬、冰糖

瀉肺主藥：丁力子、麻黃、白芥子、桔梗、升麻、膽星

瀉肺次藥：蘇子、牛蒡子、杏仁、前胡、紫菀、桑白皮、僵蠶、竹茹、貝母

涼肺主藥：石膏、黃芩、竹瀝、馬兜鈴、山茲菇、

涼肺次藥：西洋參、元參、梔子、花粉、天冬、地骨皮、知母、麥冬、簿荷、海石

溫肺主藥：麻黃、天南星、五味子、次藥：蘇梗、冬花、半夏、生姜

5：補(bǔ)腎主藥：熟地、枸杞子、淫羊藿、五味子

補(bǔ)腎次藥：生地、巴戟天、首烏、杜仲、龜版、女貞子、海參

瀉腎主藥：豬苓、次藥：澤舍、知母、赤苓、苡仁

涼腎主藥：樸硝、苦參、次藥：生地、丹皮、知母、滑石

溫腎主藥：故紙、鹿茸、鹿角膠、次藥：山萸肉、菟絲子、大茴香、艾葉