加味逍遙散功效主治/藥物組成/化學(xué)成分/用法用量/臨床應(yīng)用/藥理作用

山村散鶴 2012-06-25

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加味逍遙散

別名
處方來源	內(nèi)科摘要1545年
劑型	湯劑
藥物組成	當(dāng)歸3g，芍藥3g，茯苓3g，白術(shù)（炒)3g，柴胡3g，牡丹皮1.5g，山梔（炒)1.5g，甘草（炙)1.5g。
加減
功效
主治	肝脾血虛發(fā)熱，或潮熱哺熱，或自汗盜汗，或頭痛目澀，或怔忡不寧，或頰赤口干，或月經(jīng)不調(diào)，或肚腹作痛，或小腹重墜，水道澀痛，或腫痛出膿，內(nèi)熱作渴。
制備方法
用法用量	水煎服。
用藥禁忌
不良反應(yīng)
臨床應(yīng)用	1．膽囊炎、膽石癥：用本方加減：丹皮10g，梔子15g，柴胡10g，白芍20g，當(dāng)歸10g，茯苓15g，白術(shù)10g，川楝子10g，延胡索12g，甘草5g。便秘、口苦、心煩加枳實、大黃、玄明粉；身黃、目黃加菌陳、金錢草。日1劑水煎服。治療膽囊炎、膽石癥45例，其中男16例，女29例；年齡以30-49歲為多；病程6月至16年。選擇急性單純性膽囊炎、膽石癥或慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作，以疼痛為主要臨床表現(xiàn)者，排除有嚴(yán)重梗阻的膽道感染者，排除有心、肝、肺、腎等重要器官合并癥的病例。結(jié)果：2日內(nèi)疼痛停止者為顯效，共10例，占22.22%；4日內(nèi)疼痛停止或基本停止者為有效，共31例，占68.89%；4日內(nèi)疼痛不緩解者為無效，共4例，占8.89%；總有效率為91.11%。 2.功能性低熱：用本方加味：柴胡15g，當(dāng)歸15g，白芍15g，炒白術(shù)15g，云芩15g，薄荷10g，生姜10g，丹參30g，丹皮10g，梔子15g，炙甘草5g。水煎服，連服10-90劑。治療功能性低熱45例，其中女性34例，男性11例。年齡23-45歲；病程1一2年。結(jié)果：45例均治愈。其中4-6個月治愈者9例，2-4個月治愈者12例，1-2個月治愈者24例。 3．外傷性外陰血腫：用本方加減：柴胡10g，丹皮10g，梔仁10g，茯苓10g，白術(shù)10g，乳香10g，沒藥10g，穿山甲10g，當(dāng)歸12g，赤芍12g，水蛭6g，甘草梢5g。日1劑水煎服，分2次服，3劑為1個療程。治療外傷性外陰血腫30例，其中男25例，女5例；年齡20-40歲。結(jié)果：治愈30例。其中1個療程痊愈者10例，占33.3%；2個療程痊愈者15例，占50%；3個療程痊愈者5例，占15.7%。 4.更年期綜合征：用本方加減：當(dāng)歸12g，白術(shù)10g，茯苓15g，白芍18g，柴胡10g，女貞子12g，五味子10g，生龍骨30g，生牡蠣30g，甘草10g。日1劑水煎服。主治更年期綜合征102例，年齡37-56歲。結(jié)果：療程最短15日，最長62日，癥狀完全消失92例，基本消失8例，中斷治療2例。 5．皮膚病：用本方加減：當(dāng)歸、芍藥、柴胡、白術(shù)、茯苓各3g，生姜、甘草各1.5g，薄荷1g，牡丹皮、梔子、荊芥各2g，地骨皮3g。每日1劑，加水600ml煎成300ml，去渣，分3次服。治療皮膚病14例中，其中濕疹9例，進(jìn)行性手掌角化癥2例、痤瘡2例，皮膚瘙癢癥1例。部分病例具有全身癥狀，最多是虛弱體質(zhì)，胃腸虛弱，易疲勞怕冷，其次為婦女病和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，或有神經(jīng)質(zhì)的傾向。結(jié)果：有效6例（痊愈、明顯好轉(zhuǎn)或減輕)；微效7例（皮疹減少、瘙癢減輕)；無效1例（服藥1年以上無效者)。 6．急性球后視神經(jīng)炎：用本方適當(dāng)加減，日1劑水煎服，輔用西藥抗生素，皮質(zhì)類固醇，維生素B等。治療急性球后視神經(jīng)炎45例，其中男19例，女26例；年齡14-48歲；雙眼34例，單眼11例；療程最短14日，最長58日，平均30.5日。結(jié)果：視力提高6行以上或視力正常，停藥后3個月以上未復(fù)發(fā)者為痊愈，共59眼；視力提高4行以上為顯效，共12眼；視力有一定進(jìn)步者為有效，共6眼；無效2眼；總有效串為97.5%。 7.口腔糜爛型扁平苔癬：用本方加減：丹皮10g，梔子10g，赤白芍各10g，當(dāng)歸20g，茯苓10g，白術(shù)10g，生黃芪15g，薏仁30g，陳皮5g，黃芩10g。日1劑水煎服。治療口腔糜爛型扁平苔蘚35例，其中男性11例，女性24例；年齡在40歲以下者9例，41-50歲者19例，50歲以上者7例，其中40歲以上女性18例，占總例數(shù)的51%。結(jié)果：治療后局部充血糜爛消失，全身癥狀基本消失為顯效，共10例，占28.6%；局部充血糜爛基本消失，但有時有反復(fù)，全身癥狀明顯好轉(zhuǎn)為有效，共18例，占51.4%；局部病損改善不大，或雖有改善但病情反復(fù)較大。全身癥狀有輕微改善或無明顯改善為無效，共7例，占20%；總有效率為80%。