Lai Hong-chun Huang Fang

(The Middle Hospital of Ninghua county in Fujian province

Fujian Ninghua 365400 China)

ABSTRACT OBJECTIVE：FengGuiDouCao treat acute hepatitis and chronic hepatitis,it’s curative effect is outstanding and there is few side effect. However, What is FengGuiDouCao？It has a lot of views. METHOD:To get a clear understanding of the common variety of habitually use FengGuiDouCao. To get a clear understanding about: its common variety,Its scientific name,the areas in the use,clinical practice and so on ,We apply the following means ,for example , investigating the use in some areas,consulting document data and asking some experts to direct and so on…RESULTS and Conclusion: Its breeds have three types,Sar- nepalensis wall,Sar-copyramis wall and root of Ford Metalleaf. The greater part areas take S.nepalensis Wall and Sar-copyramis Wall as the dominant factor.

KEY WORDS: FengGuiDouCao ; Investigating breeds;

Appraisal ; Clinical practice ; Sar- nepalensis wall ; Sar-copyramis wall Root of Ford Metalleaf.

風柜斗草為我區(qū)民間習用，治療急慢性肝炎的單驗方，具有清熱解毒、清肝瀉火之效，是治療急慢性肝炎、肺熱咳嗽、蛇頭疔、胃腸炎等疾病的珍稀名貴中草藥。療效確切，安全無毒付作用^[1]。

早在1989年福建省廈門地區(qū)就將其列入瀕危動植物名錄。然而，因為未列入大中專醫(yī)藥院校教程，所以許多人都還不知道風柜斗草的廬山真面目。

1、風柜斗草的品種調查與原植物鑒定

1.1 風柜斗草的品種、地方名（別名）、應用地區(qū)調查^[2]

表1：風柜斗草的來源，別名、性味、功效與主治、習用地區(qū)比較表

1.2 我院肝腎病?？屏曈蔑L柜斗草的除楮頭紅、肉穗草外還增加葉底紅，其來源、地方名、應用地區(qū)（見表二）

1.2 我院肝腎病?？茟玫娘L柜斗草來源鑒定

1.2.1 楮頭紅來源為野牡丹植物楮頭紅(sarcopyramis nepalensis Wall.的全草

直立草本，高10—30cm。莖四棱形，肉質，無毛。葉對生；葉柄長0.8—2.8cm，具狹翅；葉片膜質，廣卵形或卵形，長2—10cm，寬1—4.5cm，先端漸尖，基部楔形或近圓形，微下延，邊緣具細鋸齒，葉面被疏糙伏毛，背面被微柔毛或幾無毛；基出脈3—5。聚傘花序，生于分枝頂端，有花1—3朵，基部具葉狀苞片2；花梗長2-6mm，四棱形，棱上有狹翅，裂片4，頂端平截，具有流蘇狀長緣毛膜質的盤；花瓣4，粉紅色，倒卵形，頂端平截，偏斜，另一側具小尖頭，長約7mm；雄蕊8，等長，花絲向下漸寬，花藥長為花絲的1/2，藥隔基部下延成極短的距或微突起，上彎；子房下位，4室，頂端具膜質冠，冠緣淺波狀，微4裂。蒴果杯形，具4棱，膜質冠伸出萼1倍，宿存萼及裂片與花時同?；ㄆ?—10月，果期9—12月。

附方：1、治肺熱咳嗽 楮頭紅15g，桑葉、冬青葉、竹凌霄、土百部各12g。水煎服。

2、治腎虛耳鳴、耳聾 楮頭紅15g，響鈴草、挖耳草、土黨參各12g，石菖蒲、伏苓各9g。燉豬耳朵服。

3、治目赤羞明 楮頭紅、光明草、草決明、野菊花各15g，蟬蛻9g，車前草12g。水煎服。

4、治風濕痹痛 楮頭紅30g，箭桿風、火麻風、糯米藤各15g，獨活、桂枝、淮通各12g。水煎服。（1—4方出自《萬縣中草藥》）

1.2.2 肉穗草的來源：為野牡丹科植物肉穗草Sarcopyamis bodinieri Levl.et Van的全草

小草本，纖細，高5—12cm，具匍匐莖，無毛。葉片紙質，卵形或橢圓形，先端鈍或急尖，基部鈍、圓形或近楔形，長1.2～3cm，寬0.8～2cm，邊緣具疏淺波狀齒，齒間具小尖頭，3～5基出脈，葉面被疏糙伏毛，基出脈微隆起，側脈不明顯，綠色或紫綠色。有時沿基出脈及側脈呈黃白色，背面通常無毛，有時沿側脈具極少的糙伏毛，通常呈紫紅色，極稀為綠色，基出脈與側脈隆起；葉柄長3～11mm，無毛具狹翅。聚傘花序，頂生，有花1～3朵，稀5朵，基部具2枚葉狀苞片，苞片通常為倒卵形，被毛，總梗長0.5～3(～4)cm，花梗長1～3cm，常四棱形，棱上具狹翅；花萼長約3mm，具四棱，棱上有狹翅，先端寬而成垂直的長方形裂片，裂片背部具刺狀尖頭，有時邊緣微羽狀分裂；花瓣紫紅色至紅色，寬卵形，略偏斜，長3～4mm，先端急尖；雄蕊內向，花藥黃色，近頂孔開裂，藥隔基部伸延成短矩，距上彎，長為藥室1/2左右；子房壇狀，先端具膜質，冠檐具波狀齒。蒴果通常白綠色，杯形，具四棱，膜質冠長出萼1倍；宿存萼與花時無異?；ㄆ?～7月，果期10～12月或翌年1月。

附方：1、治紅?。杭野⒙?5g，煨水兌紅糖；2、治夏天腹瀉：家阿麻15—30g，小血藤9g，煨水或泡酒服(1-2方出自《貴州草藥》)

1.2.3 葉底紅的來源為野牡丹科植物葉底紅Phyllagathis fordii(Hance)C.Chen[Bredia fordii(hance)Diels;Otanthera fordii Hance] 的全草。

小灌木、半灌木或近草本，高可達1m。莖幼時四棱形，不分枝或極少分枝，莖上部與葉柄、花序、花梗及花萼均密被柔毛及長腺毛。葉對生；葉柄長2.5～5cm；葉片堅紙質，心形、橢圓狀心形至卵狀心形，長4.5～13.5cm，寬3～10cm，先端短漸尖或鈍急尖，基部圓形至心形，邊緣具細重齒牙及緣毛和短柔毛，兩面被疏長柔毛和柔毛，下面通常帶紫紅色，基出脈7～9。傘形花序、聚傘花序或圓錐花序頂生；花梗長0.8～2cm；花4數(shù)，花萼鐘狀漏斗形，管長5～7mm，裂片線狀披針形至狹三角形，長4～5mm；花瓣紫色或紫紅色，卵形至廣卵形，先端漸尖，微偏斜，僅外面上部及邊緣被微柔毛，長10～14mm，寬6～8mm；雄蕊8，等長，長1.6～1.8cm，花藥披針形，通常作近90°的膝曲，藥隔膨大，下延，前后連成盤狀；子房下位，卵形，先端具膜質冠。蒴果杯形，為宿存萼所包，宿存萼先端平截，冠以宿存萼片，被刺毛，毛基部略膨大，長6～10mm，直徑8～12mm?；ㄆ?～8月，果期8～10月。

附方：1、治貧血 野海棠30g，朝天罐15g，雞或瘦豬肉120g。水燉服。(《福建藥物志》)

2、治病后虛損，月經(jīng)不調(野海棠)全草60g，酒水各半，煎服；或配梵天花、菜頭腎、牛膝、朝天罐各9～15g，水煎服。(《浙江藥用植物志》)

3、治閉經(jīng)，白帶 野海棠30g，梵天花根、柳葉牛膝根各15g，水煎服。或野海棠30g，雞蛋2個，同煮，飯前煎湯吃蛋。（《福建藥物志》）

2、習用風柜斗草的藥材鑒別

2.1 楮頭紅的性狀鑒別：

全草多干燥皺縮，長約15cm。莖四棱形，直徑1～2mm，無毛，表皮紅色或棕色，偶有白色班點。葉對生，多皺縮破碎，黃色或黃綠色，橢圓形或狹卵形，長2.0～6.1cm，寬1.0～3.3cm，基部淺心形，邊緣有細齒及緣毛。聚傘花序頂生，花紫色，直徑約1.5cm；萼筒杯狀，4裂片。氣微，味酸。

2.2 肉穗草的性狀鑒別^[4]：本品為團捆狀，長5～10cm。展開的單個植珠，莖纖細，無毛；葉皺曲，或破碎，平展葉片卵形或橢圓形，長1～1.5(～3cm),寬6～15mm，先端鈍或急尖，基部圓形或闊楔形，邊緣具疏淺波狀鋸齒，葉面綠紫色，有疏糙毛，背面紫紅色，無毛；具長葉柄。莖頂部具1～3(～5)花的聚傘花序，花紅色或淺黃白色，花萼筒四棱形，具狹翅，頂端4裂，花瓣4，闊卵形，雄蕊8，等大，藥隔基部有短距。蒴果杯形，具4棱。氣微。以帶根全草為佳。

2.3 葉底紅的性狀鑒別^[5]：直立亞灌木狀草本。莖上部、葉炳、葉脈、花序、花梗及花萼均密被紫褐色短柔毛及長腺毛。葉對生，橢圓形、卵狀心形或橢圓狀心形，邊緣有細鋸齒及緣毛；葉背紫紅色，兩面被毛。傘形花序頂生，花紫紅色或紫色。蒴果杯狀。

3、藥用植物楮頭紅化學成分初步分析^[6]及藥理探討^[7]

楮頭紅化學成分通過化學成分系統(tǒng)預試和紙層析法試驗結果表明。楮頭紅中主要活性化學成分有多糖、游離苷類物質、黃酮類物質，皂苷、有機酸、酚類，鞣質等物質。

試驗表明，楮頭紅中含有游離苷類物質、黃酮類物質、酚類、鞣質類等物質，含量較高的多糖和較豐富的人體所必需的營養(yǎng)元素，這些成分有的可調節(jié)機體免疫功能；有的可誘生干擾素和抗病毒作用；有的可抗菌抗炎；有的可抗脂質過氧化、抗腫瘤、抗人體免疫缺陷病毒（HIV）；而有的可抵制癌細胞和細胞毒素、保護肝臟等多種作用，這與楮頭紅的臨床藥效基本一致。

但是要掌握楮頭紅的臨床用藥機制以及藥效與各類物質結構之間的關系，有待于進一步對楮頭紅的各化學成分進行分離、分子結構鑒定和臨床藥理試驗等研究。

本品具清熱解毒功效，具有抗肝炎病毒和提高免疫功能，性平味酸，入肝經(jīng)，可顧擴肝陰，養(yǎng)陰柔肝，保護肝細胞，還有利尿退黃之功，可幫助膽紅素排泄，從而起到解毒，減輕黃疸，降低轉氨酶，恢復肝功能的作用，無苦寒清涼之品損傷正氣，或苦寒敗胃之嫌，對慢病緩調而不傷正氣，故風柜斗草治療急慢性肝炎在我區(qū)民間運用較廣，療效顯著，安全可靠，價廉而方便。據(jù)有關臨床使用報道:楮頭紅對急性肝炎(甲肝、乙肝急性期)療效最佳，對慢性肝炎及乙肝病毒攜帶者有效。

4、風柜斗草治療肝炎舉隅

4.1 風柜斗草治療肝炎72例

1984—1999年用風柜斗草治療急、慢性肝炎72例，其中男42例，女30例，年齡8—79歲，本組乙型肝炎表面抗原陽性20例，治療時間10—90天，無效2例，有效率97.2%^[8]。

4.2 我院肝腎科應用風柜斗草治療肝炎、肝硬化處方舉隅

4.2.1 治肝硬化腹水處方

風柜斗草15g 地耳草15g 蛇舌草15g 馬蘭根15 山桔根15g

白術15g 茯苓30g 黃芪20g 丹參15g 太子參15g 女貞子15g

赤芍15g 鱉甲15g

4.2.2 慢性乙型肝炎處方

風柜斗草15g 粗葉木根15g 葨芝根15g 虎杖根15g 葉下珠15g

白術15g 茯苓20g 旱蓮草15g 女貞子15g 五味子10g 柴胡15g

白芍15g 生甘草3g

5、用法、用量

急性肝炎，用量宜大，堅持服用1個月，或視病情適當延長時間，慢性期及乙肝病毒攜帶者用量可小些，煎水當茶飲3—6個月，甚至1年。

用量：30g—60g水煎服

6、討論：

(1)本文雖對習用風柜斗草的來源、原植物、藥材鑒定、應用地區(qū)、臨床應用等方面進行了初步研究，但鑒于各地應用的具體情況不同，其應用范圍、功效認識等方面有較大的差異，故只能是作為拋磚引玉的一種嘗試，習用風柜斗草以楮頭紅，肉穗草為主。

(2)從現(xiàn)有資料看，其治療急慢性肝炎、肝硬化腹水，療效確切，毒副作用較小，為天然藥物資源，有加強研究、推廣應用的必要。

(3)既為名貴珍稀中草藥，又是瀕危植物，因此必須加強原藥材基地保護，大力推廣人工種植，生物育種等研究，以保證臨床應用。

(4)對該植物的化學成分，理化研究，藥理活性，藥效關系，科學應用等的研究目前尚未見報道或報道甚少，大家應多做基礎研究，并以研究成果為指導科學合理地應用它，發(fā)揮其更大的價值。

參考文獻：

[1]福建省醫(yī)藥研究所編福建藥物志(M)（第一冊）福建人民出版社1977年10月352頁

[2]中華本草編委會編江蘇中醫(yī)藥管理局 《中華本草》上海科技出版社出版 1999年5月18日 4833—4841頁

[3]羅獻瑞著 實用中草藥彩色圖集（第六冊）（M） 世界圖書出版公司出版 2002.05(1)

[4]中國中藥資源志要(M)(第五冊)

[5]福建省三明市醫(yī)學科學研究所編三明畬族民間醫(yī)藥 廈門大學出版社 2002（10）：184

[6]朱慶銀、何海斌、李清祿等藥用植物楮頭紅化學成分初步分析 中華實用醫(yī)藥雜志 2005;05（18）:1897--1899

[7]陳桂菲、葉淑玲 風柜頭草藥用探討 時珍國醫(yī)國藥 2000；11(2)：129

[8]李莫愁 風柜斗草治療肝炎72例 中國鄉(xiāng)村醫(yī)生2001；（8）