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【醫(yī)林妙手】醫(yī)生的境界---識(shí)別高水平中醫(yī)大夫的方法

 馨楓晚亭 2012-04-23

醫(yī)生的境界——識(shí)別高水平中醫(yī)大夫的方法

[轉(zhuǎn)載]醫(yī)生的境界鈥斺斒侗鷥咚街幸醬蠓虻姆椒

    對(duì)于生病的人來(lái)說(shuō),身體不舒服(挺不?。┑臅r(shí)候,一般都會(huì)選擇去西醫(yī)院看病。如果您恰好得的是慢性疾病,或者是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)暫時(shí)解決不了的醫(yī)學(xué)難題時(shí),大多數(shù)人都會(huì)考慮去找中醫(yī)。(雖說(shuō)這些人心里未必認(rèn)可中醫(yī)藥是門(mén)科學(xué))找中醫(yī)大夫看病,這里的說(shuō)道比較多。因?yàn)樽越F(xiàn)代以來(lái)中醫(yī)界發(fā)展遇到了很多問(wèn)題,后繼的乏人,導(dǎo)致機(jī)緣好中醫(yī)非常之難。有人曾打過(guò)形象的比喻:“當(dāng)今這個(gè)時(shí)代,療效好的老中醫(yī)比大熊貓都珍貴!”所以,怎樣從魚(yú)龍混雜的中醫(yī)診療市場(chǎng)識(shí)別高水平的醫(yī)生,是問(wèn)藥的患者首要解決的難題。筆者感于此,結(jié)合相關(guān)資料淺要談?wù)勥@方面的認(rèn)識(shí),希望有助于天下的病者。

 

 

    “五等”分類(lèi)法(指醫(yī)術(shù)而言)

 

    初等醫(yī)生

也叫開(kāi)方醫(yī)生。這種人只會(huì)念湯頭歌訣、藥性賦、藥性歌括四百味,于中醫(yī)學(xué)術(shù)實(shí)際上還是門(mén)外漢。平時(shí)打聽(tīng)名醫(yī)好開(kāi)什么方藥,依樣葫蘆,拿去應(yīng)診,看病用方與抄方無(wú)異,冀其有效自不可能。

 

    二等醫(yī)生

也叫用方醫(yī)生。這種人正式學(xué)過(guò)中醫(yī)基本理論,懂得生理病理、理法方藥,但是應(yīng)用不好。一般的病可以治,病情稍一復(fù)雜就束手無(wú)策。因?yàn)樗鶎W(xué)尚在皮毛,辯證自然不精,全憑自己對(duì)癥用藥,納呆則麥芽、山楂,頭痛則白芷、川芎,頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,胸?zé)o定見(jiàn),幸中自少。

 

    三等醫(yī)生

也叫辨證醫(yī)生。這種人正式受過(guò)老師教訓(xùn),學(xué)有師承,對(duì)于中醫(yī)學(xué)下過(guò)一番功夫,比較精通,有點(diǎn)根底,會(huì)辨一點(diǎn)證,也能夠綜合分析,辨證論治。雖然有點(diǎn)根底,會(huì)辨一點(diǎn)證,也能夠綜合分析,辨證論治。雖然學(xué)有淵源,但是經(jīng)驗(yàn)不夠,所以旁人能治的病,他能治,旁人治不好的病,他也治不好,現(xiàn)在所謂的“好醫(yī)生”大概屬于此類(lèi)。

 

    四等醫(yī)生

也叫入細(xì)醫(yī)生。這種人學(xué)驗(yàn)俱豐,最為可貴。能夠純熟地運(yùn)用中醫(yī)理論辯證論治,獨(dú)立地分析問(wèn)題,解決問(wèn)題。遇到復(fù)雜的病,不論頭緒多么繁雜,病情多么兇險(xiǎn),一經(jīng)他手,辯證如理亂絲,輕攏慢捻漸得絲頭,用藥如解死結(jié),徐引慢導(dǎo)切中癥結(jié),別人治不好的病,他能治好許多,一方一藥之投,看似平淡,而漸入佳境,在從容和緩之中,即愈大癥。這種醫(yī)生內(nèi)里蘊(yùn)藏了深厚的學(xué)識(shí)和豐富的經(jīng)驗(yàn),堪稱(chēng)名醫(yī)。

 

    五等醫(yī)生

是最上等醫(yī)生。旁人治不了的病一經(jīng)他手,往往著手回春。辯證分析,準(zhǔn)確細(xì)微;論治方藥,貼切對(duì)病。可惜這種醫(yī)林妙手,在今天所見(jiàn)甚少。

 

   “八類(lèi)”分類(lèi)法(主要指對(duì)病患的態(tài)度及作派)

 

    第一類(lèi)心醫(yī)

就是能讓病人心情平靜,病人只要看到大夫的眼神,心里就會(huì)感覺(jué)到一片寧?kù)o。唯有對(duì)病人真正有一顆憐憫之心,才可能有這種品德。

 

    第二類(lèi)食醫(yī)

這種大夫判斷病情時(shí)不夠盡心盡力,只要根據(jù)病人說(shuō)的病情來(lái)配藥。

 

    第三類(lèi)藥醫(yī)

這種大夫不會(huì)根據(jù)病人的聲色來(lái)判斷病情的輕重,僅靠病人所說(shuō)的內(nèi)容來(lái)配藥,也不考慮病有朝夕盛衰的規(guī)律,更不顧及病人的體力和內(nèi)臟的虛實(shí),只針對(duì)病人喊痛的部位下藥,等著病人康復(fù)。

 

    第四類(lèi)昏醫(yī)

病人危急,醫(yī)生也跟著慌慌張張,琢磨怎樣能賣(mài)給病人那些昂貴藥材。

 

    第五類(lèi)狂醫(yī)

這種大夫完全不了解病人會(huì)夸張自己的病苦情況,隨便給病人配猛藥。

 

    第六類(lèi)妄醫(yī)

不顧患者的病痛,只從病人的衣著上判斷其有沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)昂貴藥材的能力。對(duì)于那些三更半夜來(lái)求診的病人,先從門(mén)縫里觀察,如果病人的穿戴看起來(lái)是貧窮人,就閉門(mén)不管。對(duì)白天來(lái)看病的病人,不管病人是瘦是肥,就只會(huì)對(duì)他們說(shuō)他以前用藥經(jīng)驗(yàn),主張只有昂貴的藥材才能有效。

 

    第七種詐醫(yī)

這種騙人的小丑,擺出一副大夫的樣子,直接找沒(méi)病的人裝作看病,騙別人說(shuō)自己的藥能治百病。

 

    第八種殺醫(yī)

這種大夫完全不懂春夏秋冬季節(jié)變化的道理,也不知道生老病死的規(guī)律,更嚴(yán)重的是他們看到病痛的人,絲毫也不感到痛苦和憐憫,只會(huì)對(duì)別人下的處方說(shuō)長(zhǎng)道短,是一種只顧提高自己的名聲,不管他人死活的大夫。

 

   在《周禮》中,關(guān)于醫(yī)者的療效評(píng)價(jià)有明確的記載,大意是講醫(yī)生治療十個(gè)病人,全治好的為上上等醫(yī)生,有一個(gè)沒(méi)治好的算是上等醫(yī),有兩個(gè)沒(méi)治好的是中等,有三個(gè)沒(méi)醫(yī)好的是中下等,有四個(gè)則為下等醫(yī)。因?yàn)椤鞍胨腊肷保ㄊ畟€(gè)好五個(gè))等同于沒(méi)找醫(yī)生看病的效果一樣!

    雖然現(xiàn)在看來(lái),醫(yī)生的療效不敢如此奢望。但有一條您要記牢,凡是好醫(yī)生都對(duì)病患非常之細(xì)心,態(tài)度也都比較好(有句老話(huà):學(xué)問(wèn)至則意氣胥平)。我們可以將此作為甄別好醫(yī)生的“金標(biāo)準(zhǔn)”!即看診詳不詳細(xì),態(tài)度和不和藹,大體就可以預(yù)計(jì)療效的好壞。因?yàn)閱?wèn)診不詳細(xì),就不可能作出準(zhǔn)確診斷,不論是多大牌的專(zhuān)家?。词故沁\(yùn)用現(xiàn)代科技檢查手段,實(shí)際上對(duì)中醫(yī)的處方用藥影響也不大。高水平的中醫(yī)單憑望、聞、問(wèn)、切,就可以蘊(yùn)進(jìn)退于方藥。)

   另外,如果您選好了醫(yī)生,切記要充分的信任,最忌諱的就是“朝三暮四”,否則即便是華佗再世,也救不了你!

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