概述

鼻中隔膿腫是鼻中隔一側(cè)或兩側(cè)軟骨膜或骨膜下感染積膿。多繼發(fā)于鼻中隔血腫或外傷后感染，亦可由鼻或上唇鄰近組織感染擴(kuò)散所引起。

臨床表現(xiàn)

1.全身發(fā)熱，頭痛及周身不適，局部有鼻阻及疼痛。
2.鼻梁及鼻背紅腫、壓痛，鼻中隔兩側(cè)半圓形隆起、紅腫、表面光滑、有波動(dòng)感。

診斷依據(jù)

1.有鼻外傷、中隔血腫、中隔手術(shù)或鄰近部位感染史。
2.有以上癥狀和體征，腫脹局部穿刺有膿液。

治療原則

1.及時(shí)行膿腫切開(kāi)，清除膿液及壞死軟骨，局部引流。
2.全身應(yīng)用抗生素抗感染治療。

用藥原則

先常規(guī)應(yīng)用“Ａ”項(xiàng)中抗生素，待細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)有結(jié)果后再選用敏感抗生素。

輔助檢查

1.一般病例檢查專案以檢查框限“Ａ”為主。
2.病情較重疑有并發(fā)癥者檢專案可包括“Ａ”、“Ｂ”及“Ｃ”。

療效評(píng)價(jià)

1.治愈：發(fā)熱，疼痛及鼻阻消失，膿腔消退。
2.好轉(zhuǎn)：發(fā)熱消退，疼痛及鼻阻減輕，膿腔縮小。

專家提示

鼻中隔膿腫一經(jīng)確診，應(yīng)即行切開(kāi)引流，足量應(yīng)用有效抗生素。膿腫引流愈早，鼻中隔軟骨發(fā)生壞死的部分愈小，則造成鞍鼻的機(jī)會(huì)也較少。