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白喉假膜形成的鑒別:
1、 鏈球菌性扁桃體炎:起病急、高熱咽痛、扁桃體上有點狀黃色滲出物。
2、 奮森氏咽炎:咽部有壞死,潰瘍和假膜。伴有齒齦壞死及炎癥。
3、 急性喉炎:癥狀重,呼吸困難,有周期性,日輕夜重,咽部無假膜。
4、 變態(tài)反應(yīng)性喉水腫,突然發(fā)?。河凶儜B(tài)反應(yīng)史。
白喉假膜形成的診斷
1、流行病學(xué)資料:包括年齡. 季節(jié)、白喉接觸史,過去是否全程預(yù)防注射,本地區(qū)有無白喉流行等。
2、 臨床表現(xiàn):白喉的初步診斷必須主要依據(jù)臨床表現(xiàn)。
(1)起病緩慢,發(fā)熱和咽痛不明顯, 但全身中毒癥狀較重,咽部有典型白喉假膜。
(2)鼻腔有漿液血性分泌物,頸部淋巴結(jié)腫大及中毒癥狀。
(3)實驗室檢查:細菌培養(yǎng)陽性可確診。 |
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