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我國中草藥資源非常豐富,為中醫(yī)臨床提供了豐富的藥學資源,是一座天然的藥物寶庫。中醫(yī)婦科是中醫(yī)學科中重要的組成部分,因此,利用常用的中藥治療婦科疾病具有積極的價值。 1 益母草 益母草為唇形科植物益母草Leonurus heterophyllus Sweet的地上部分。性微寒,味辛、苦,歸心、肝、膀胱經(jīng),具有活血調(diào)經(jīng),利水消腫,清熱解毒的功效。在婦科臨床中主要治療血滯閉經(jīng)、通經(jīng)、月經(jīng)不調(diào),可用益母草單味煎服,如益母草膏[1],也可如方劑使用如益母丸;治療產(chǎn)后惡露不盡,或難產(chǎn)、死胎,可單味煎湯服用?,F(xiàn)代臨床研究表明其有效成分益母草堿對子宮具有明顯的興奮作用,能使子宮張力增加,收縮幅度增加,節(jié)律加快。最新的資料[2]顯示益母草還可用于治療慢性盆腔炎、盆腔靜脈曲張,經(jīng)期腫脹等婦科病癥。其禁忌證:①對于具有痛經(jīng)史患者經(jīng)前經(jīng)期應停用,其藥理作用可誘發(fā)或加劇其痛經(jīng),②對部分妊娠病患者應忌用,在妊娠早期會增加流產(chǎn)的危險,妊娠晚期會引起早產(chǎn)[3]。總之,益母草是一味婦科經(jīng)產(chǎn)要藥,但要讓每位女性都能從中受益,還需要辨證施治。 2 白芍 芍藥為毛茛科植物芍藥(Paeonia lactiflora Pall.)的根,性微寒,味苦、酸,歸肝、脾經(jīng),具有養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽的功效。在婦科臨床中主要治療月經(jīng)不調(diào),如四物湯;治療血虛有熱的月經(jīng)不調(diào)可用方劑保陰煎;治療崩漏,可與阿膠、艾葉等合用。其現(xiàn)代的藥理研究表明白芍能夠抑制子宮收縮。白芍12g,配當歸12g可以治療胎動不安,如血虛明顯者將當歸加倍用之,但對月經(jīng)先期患者應避免使用。白芍、枸杞子各12g可以滋陰補血,用于治療更年期綜合癥,血熱崩漏后血去陰傷,具有良好的療效。 3 桑寄生 桑寄生為桑寄生科植物桑寄生Taxillus chinensis(DC.)Danser的干燥帶葉莖枝,性平,味苦、甘,歸肝、腎經(jīng),具有祛風濕,補肝腎,強筋骨,安胎的功效。在婦科臨床中主要治療:①胎動不安:方藥可用桑寄生30g、菟絲子30g、阿膠12g(烊化)、續(xù)斷30g,煎服,具有很好的療效。②產(chǎn)后乳汁不足:方藥用桑寄生15g燉豬蹄,去藥渣,吃肉喝湯,有通乳汁的作用。 4 當歸 歸為傘形科植物當歸Angellica sinensis(Dliv)Diels.的根,性溫,味甘、辛,歸肝、心、脾經(jīng),具有補血調(diào)經(jīng),活血止痛,潤腸通便的功效。其在婦科臨床中應用及其廣泛,有“十方九歸”之說,又有“婦科圣藥”的贊譽用于治療月經(jīng)不調(diào)、貧血、產(chǎn)后血虛,閉經(jīng)以及產(chǎn)后血瘀腹痛、惡露不止等證。當歸配黃芪用于治療氣血兩虛面色萎黃之證,如兼有心悸失眠可配伍熟地、白芍、川芎。當歸配桃仁、紅花用于治療血瘀閉經(jīng)之證,如血虛寒滯,則可配阿膠、艾葉。當歸的現(xiàn)代研究表明其有效成分對子宮有興奮作用,使子宮收縮加強,并具有抗血栓,促進造血的作用,此外還具有增強免疫的作用。此外還有報道當歸可用于治療早期的急性乳腺炎[4]。 5 白芷 白芷為傘形科植物白芷Angelica dahurica(Fisch.ex Hoffm)Benth.et hook或杭白芷Angelica dahurica(Fisch.ex Hoffm)Benth.et hook.f.var.formosana(Boiss)Shan et Yuan的干燥根,性溫,味辛,歸肺、胃、大腸經(jīng),具有解表散寒,祛風止痛,通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿的功效。其在婦科臨床應用也很廣泛,主要應用有:①帶下病,主要應用白芷的香燥的性狀,故能治療寒濕帶下,如白帶過多可與鹿角霜、白術(shù)、山藥等同用;若有濕熱,帶下黃赤可與車前子、黃柏等配伍。此外施今墨[5]用白芷配伍僵蠶治療帶下也有很好的療效;②缺乳,主要應用白芷氣芳香的特性,故能通竅。缺乳患者可用白芷配伍當歸、穿山甲、漏蘆、通草、王不留行,并隨征候加減。此外白芷還可用于乳痛及乳頭皸裂,卵巢囊腫等證[6]。由于白芷辛香溫燥,故陰虛血熱患者忌服。 6 蒲公英 蒲公英為菊科植物蒲公英Taraxacum mongolicum Hand.?Mazz.的干燥全草,性寒,味苦、甘,歸肝、脾、胃經(jīng),具有清熱解毒、消腫散結(jié)、利濕通淋的功效。在婦科中主要用于治療乳癰腫痛,為治療乳癰要藥,主要是應用其清熱散結(jié)的功效,尚可配伍王不留行,路路通煎服起到行血通絡、活血散結(jié)的功效,從而加快病愈。此外還可用于濕熱帶下,陰部瘙癢,崩漏及諸多婦科炎癥[7]等都有很好的療效。 【參考文獻】
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