清初三大名醫(yī)吳謙與《醫(yī)宗金鑒》

【名家生平】

吳謙（約1689－1848），字文吉，清朝安徽歙縣人。乾隆時(shí)為太醫(yī)院院判，奉旨編修大型綜合性醫(yī)書《醫(yī)宗金鑒》。

吳謙是清雍正、乾隆年間的名醫(yī)，曾任太醫(yī)院右院判。作為御醫(yī)，吳謙經(jīng)常隨侍于皇帝身邊。乾隆五年（1740）早春二月，乾隆帝患了感冒，吳謙等御醫(yī)“敬謹(jǐn)調(diào)理，甚屬勤勞，……且奏效甚速”，使乾隆帝很快就痊愈了。吳謙等因而受到了嘉獎(jiǎng)。在為宮廷服務(wù)期間，吳謙多次受到這樣的恩賞。

【學(xué)術(shù)成就】

清朝前期，社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，國(guó)力鼎盛，宮廷醫(yī)學(xué)也達(dá)到頂峰階段。乾隆四年（1739），乾隆帝為標(biāo)榜文治，詔令太醫(yī)院編纂醫(yī)書，“以正醫(yī)學(xué)”。由大學(xué)士鄂爾泰和親王弘晝督辦，任命御醫(yī)吳謙、劉裕鐸擔(dān)任總修官（相當(dāng)于主編），陳止敬擔(dān)任該書的經(jīng)理提調(diào)官。為保證醫(yī)書的質(zhì)量，選派有真知灼見、精通醫(yī)學(xué)、兼通文理的學(xué)者共同編纂，設(shè)纂修官14人，副纂修官12人，此外，還有審效官、謄錄官等人員，共70余人參加了編寫工作。作為總修官，吳謙認(rèn)為，醫(yī)經(jīng)典籍以及歷代各家醫(yī)書，存在著“詞奧難明、傳寫錯(cuò)誤、或博而不精、或雜而不一”等問(wèn)題，應(yīng)予以“改正注釋，分別諸家是非”。因而，編撰中，不僅選用了皇宮內(nèi)廷所收藏的醫(yī)書，并由朝廷頒布命令，廣泛征集天下新舊醫(yī)籍、家藏秘籍和世傳良方，進(jìn)行“分門別類，刪剔駁雜，采擷精華，發(fā)其余蘊(yùn)，補(bǔ)其未備”，匯編為醫(yī)學(xué)叢書。至乾隆七年（1742）成書，乾隆帝大悅，賜名為《御纂醫(yī)宗金鑒》。

《醫(yī)宗金鑒》是清代御制欽定的一部綜合性醫(yī)書，全書90卷，是我國(guó)綜合性中醫(yī)醫(yī)書最完善簡(jiǎn)要的一種。吳謙為《醫(yī)宗金鑒》的成書做出了重要貢獻(xiàn)。古代醫(yī)書多是有法無(wú)方，到《傷寒論》和《金匱要略》才有系統(tǒng)的理、法、方、藥?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》義理深?yuàn)W，方法微妙，不易領(lǐng)會(huì)，因而多易致成訛錯(cuò)，以前的注釋大多是隨文衍義，很難讓人深入理解原文以及在臨證時(shí)運(yùn)用原文。因此，吳謙就親自進(jìn)行刪訂。吳謙崇尚仲景學(xué)說(shuō)，在撰著《醫(yī)宗金鑒》時(shí)，他參考引用清乾隆以前研究《傷寒論》、《金匱要略》 的20余位醫(yī)家的著述，對(duì)這二部經(jīng)典著作的原文逐條加以注釋，匯集諸注家之闡發(fā)，撰成《訂正仲景全書·傷寒論注》17卷、《訂正仲景全書?金匱要略注》8卷，列為《醫(yī)宗金鑒》全書之首。

《醫(yī)宗金鑒》內(nèi)容極為豐富，采集了上自春秋戰(zhàn)國(guó)，下至明清的歷代名著之精義，其內(nèi)容包括內(nèi)、外、婦、兒、針灸、傷科、眼科等臨床各科，還有診斷和方劑學(xué)等基礎(chǔ)理論的內(nèi)容。本書注重于實(shí)用，深入淺出，并且圖、文、方、論齊備，簡(jiǎn)明者可作為初學(xué)誦讀用；詳盡者可作為醫(yī)生臨床診治疾病時(shí)的參考用，是我國(guó)第一部帶有教材性質(zhì)的普及性醫(yī)學(xué)叢書。1742年，《醫(yī)宗金鑒》以武英殿聚珍本與尊經(jīng)閣刻本印行，在全國(guó)推廣，深受歡迎，影響巨大；自1749年起，清太醫(yī)院將《醫(yī)宗金鑒》定為醫(yī)學(xué)生教科書，逐步成為全國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。