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《地道藥材》-阿膠補血 于振宣 阿膠四物湯、脾虛型貧血方、腎虛型貧血方、阿膠的鑒別
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于振宣，男，1944年生，黑龍江省林口縣人，北京東城中醫(yī)院 主任醫(yī)師、教育處長。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學，中國中醫(yī)研究院第一屆碩士研究生。早年師從我國著名中醫(yī)大師岳美中、方藥中、祝諶予等，深得大師們的臨床真諦。中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院專家委員會委員、高級職稱評審委員會委員、醫(yī)院倫理委員會委員。兼中華老人文化促進會傳統(tǒng)醫(yī)學委員會常務理事，。第一屆北京中醫(yī)藥國際論壇組委會委員，北京東城中醫(yī)醫(yī)院老年疑難病中醫(yī)專家。 節(jié)目開始教大家做個鬼臉看健康，看氣血情況，血虛不虛。 將食指將下眼皮往下扒開同時伸出舌頭，讓于教授查看。 三位阿姨被請上臺，他們的舌質不一樣。一位老大媽舌質嫩而偏淡，說明氣陰兩虛；舌頭為什么會偏淡呢？主要是氣血虛它就偏淡，如果有人舌頭很紅，那是上火了。另一位女士舌質偏瘦偏紅，說明陰血不足，陰虛火旺，有時脾氣比較急躁或煩心失眠；最后一位老大媽舌質還可以，只有舌尖偏紅，也是虛癥。 扒眼睛的動作主要是看貧血，如果眼底顏色淺，表明血色素低了，就是貧血了。 三位阿姨是偏虛，還未達到病理值。 血對人體是非常重要的，內(nèi)經(jīng)上說：“人無非是血與氣”血是構成人體營養(yǎng)人體和維持人體生命活動的基本物質。它充足了人就會健康長壽，它要是不充足了，維持人體的活力就差了，所以說，氣血的情況影響壽命。 四十歲的婦女就開始血虛了，這是人生長的規(guī)律，加上生養(yǎng)孩子操持等等還要加快。 血氣者人之神，不能不慎養(yǎng)。 大家知道當歸可養(yǎng)血、補血、活血的，黃芪可益氣生血，熟地也是養(yǎng)血的，它們都是植物藥，中藥分三種，一種是植物藥、一種是金石類藥、還有一種就是動物藥。 有補益方面的動物藥中醫(yī)管它叫“血肉有情之品”。我們常用的阿膠、鹿角膠、龜板膠都是血肉有情之品，用它來補益人的精血，效果要比哪些草藥、金石藥來得快、來得好。 中藥里有情之品中補血最好的還是阿膠。神農(nóng)本草經(jīng)里把阿膠奉為上品，補益作用好，無毒。李時珍管它叫圣藥，蛋白質含量在60~80%，含17種氨基酸，其中人體必需的氨基酸有七種，另外還含有很多的微量元素，特別是鐵的含量特別高，它含的這些都是我們造血細胞所需要的原料，也是維持我們生命活動、新陳代謝必需的物質，所以阿膠非常好，可以大補血液，不僅能提升白細胞也能提升紅細胞、提升血小板，而且實踐證明，它能提升人的血色素的含量，所以對血液的補益作用是不可替代和不可質疑的。 短片介紹：驢皮...... 舉例：一個六十多歲的肺癌腫瘤病人，術后出現(xiàn)血色虛，血色素只有七點幾克，正常的血色素應該在12克，于教授為他開了阿膠四物湯，吃了不到一個月，抽搐癥狀明顯改善，血色素就上來了。 阿膠四物湯是古代著名的方子，專門治療血虛的。中醫(yī)講，有邪氣的時候不能補，會助邪，但癌癥患者是另外一種情況，人為什么會得癌，正常細胞變成癌細胞，就是因為體內(nèi)的氣血虛衰，五臟虛衰，臟腑之間的調控能力差（內(nèi)環(huán)境差了）容易受內(nèi)外環(huán)境的影響，使細胞向癌細胞方面轉化。如果你體內(nèi)的臟腑氣血不虛，五臟功能協(xié)調，癌細胞的產(chǎn)生和發(fā)展就會受到抑制。 那么阿膠在里面起到什么作用呢，為什么腫瘤病人可以吃阿膠呢？ 癌癥病人現(xiàn)在西醫(yī)強調要早期手術，然后要充足的化療和放療，化療是細胞毒的藥物，對人體的正常細胞損害很大，白細胞下降、脫發(fā)、消化系統(tǒng)的惡心、嘔吐，很多人堅持不下來一個療程或七、八個療程的化療，但是你吃了阿膠和相關的中藥，它就可以培補人的氣血，幫助患者渡過這個困難期，使放療和化療能夠順利完成。防止化療的副作用，所以腫瘤病人當中用阿膠是合適的。 阿膠四物湯
四物湯是基本的補血方，臨床應用非常廣泛，在四物湯的基礎上加了阿膠這個血肉有情之品，效果就不知道好了多少倍了。 方法:四物湯先熬好，再將10克阿膠打碎蒸化，兌在中藥里一塊喝。方中為一天的劑量，分早、晚二次服用。 煎法：煎二次，頭次、二次合在一起分二次服用。 阿膠制作工藝：短片...... 阿膠四物湯是補血的基本方，不是血虛都能用，還要辯證是脾虛性還是腎虛性。 脾虛主要是脾胃的吸收消化能力差了，腎虛主要的腎臟元氣鼓舞氣血生長的能力差了。 舉例：79年一個慢性腎炎的病人，腎功能不好，主要以貧血的表現(xiàn)非常突出，血色素下降，西醫(yī)講叫腎性貧血，可中醫(yī)認為，它完全是脾虛的表現(xiàn)，倦怠乏力、納食不好，微寒，大便比較偏溏，完全是脾虛不主四肢這種癥狀，所以完全沒有按腎炎去治，就按脾虛去治療，健脾益氣，調了三個月這個方子沒有變，中醫(yī)隨著病情的變化及時調方是高手，看準了病人幾個月不調方，更是高手。給他服的是歸脾湯，三個月后效果出來了，整個人的癥狀減輕了，一查腎功能也改善了，基本恢復到正常狀態(tài)了。 脾虛型貧血 中醫(yī)認為脾胃為水谷之海，氣血生化之源，所以脾胃功能差了人就會氣血虛。表現(xiàn)為：除了有貧血癥狀外，還伴有面色無華、四肢懶惰、吃東西不香，大便溏。 脾虛型貧血方子
方法：把人參、大棗、黃芪熬水，阿膠烊化后兌入服用。如果您脾虛貧血不是很嚴重，就照方子服用就行了。與上方一樣煎二次，分早、晚服用。 阿膠的辨別：
規(guī)整、黑褐色（有點像山楂膏的顏色）、有光澤、無氣味、聞有淡淡的膠香，沒氣孔。一拍既碎，夏天不變軟。 腎虛型的貧血案例 腎虛型的貧血情況就比較復雜些，舉例：78年治療了一個再障礙性貧血的兒童，住了四十天醫(yī)院輸了十次血了，轉到了于教授的病房，于教授一看傻眼了，八歲的小孩，臉特別大吃激素的原因成了滿月臉，另外他的皮膚粘膜都是出血點，牙齦，鼻子也塞著棉球有鼻衄，舌頭伸出來一看跟白菜幫差不多，血色素只有4克，一方面有出血現(xiàn)象，一方面因吃激素的關系很煩躁，熱就迫血妄行臉蛋紅紅的，所以于教授見病情很重，就給他吃了涼血、止血的中藥，先把血給止住，用了“犀角地黃湯”。也用了其它的一些中藥還有阿膠，兩個多月后，效果很好。 這個小孩就是腎虛型貧血，再生障礙性貧血，骨髓造血機能差。
腎性貧血，有的腎炎能用阿膠，有的不能用，什么情況下能用阿膠呢？ 就是腎炎、低蛋白血癥，大量的蛋白尿，血漿蛋白很低，高度水腫，這個時候可以用阿膠，可以增加血漿的滲透壓，把水分排出體外。如果他不是高度水腫，肌酐在體內(nèi)滯留比較多，這個時候阿膠就不能用。 《難經(jīng)》說：“腎為五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，三焦之原”。意思是五臟六腑生命之原的物質是腎臟給的，十二經(jīng)絡里面流通的血液、氣血來源、源頭、動力在腎，支持肺呼吸的能量在腎，在造血機能當中腎也是最基本最原始的動力。如果腎的功能差了，你不補腎，那這個再生障礙性貧血就好不了。 所以要想長壽就要保持腎臟好，一定要保持腎精充滿。 介紹一個簡化點的腎虛型貧血的方子
方中山萸肉是溫補腎精的，山藥可以補脾補腎、茯苓即可健脾又可化腎中濁氣，再配上阿膠，這個方子就可以補腎、生血。 煎制方法：同上。 阿膠有阿膠原漿、阿膠原粉、阿膠顆粒等新的制劑，服用時還是要烊化，而復方阿膠就要根據(jù)自己的情況來選用適合自己的復方阿膠的配伍來購買。 買阿膠粉時要注意選擇顏色淺些有淡淡的香味，且能溶于水無雜質的質量是最好的。 |
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