|
孫某，女，74歲。活動后心慌.氣短頭暈25天。2010年6月20診?；颊咭蚱渑霾⊥龆l(fā)病，稍活動即心慌.氣短.頭暈眼花，步行10余米需休息3.4次，口苦納差，善太息，，心臟聽診心侓不齊，劍突下.右肋下壓痛，拒按，大便干難下。心電圖：過速型心房顫動.T波改變，心率108次|分。高血壓病史15年，冠心病史10年，長年服消心痛.復(fù)方利血平.阿替洛爾片.阿司匹林片等藥。體形肥胖，肌肉結(jié)實(shí)，下之無水腫。先予丹參靜滴，口服加味逍遙丸，地高辛.雙氫克尿噻.螺內(nèi)酯等效差。后考率據(jù)劍突下壓痛.拒按符合《金匱要略》第十篇：“按之心下滿痛者，此為實(shí)也，當(dāng)下之，宜大柴胡湯。讀胡希恕先生醫(yī)案見有大柴胡湯合桂枝茯苓丸治喘經(jīng)驗(yàn)，何不比葫蘆畫瓢。于是開方：柴胡24.黃芩15.白芍15.制半夏15.枳實(shí)20.大黃10.生姜三片.大棗三枚.桂枝10.茯苓10.丹皮10.桃仁10.赤芍10（均以克為單位）5劑。水煎服。 7月15其女因納差.口苦來診，予大柴胡湯愈。詢問 其母病情曰：愈，讓我把方子保存好。 通過上案黃老師的“認(rèn)人”“.柴胡體質(zhì) ” 對我有來說有了初步認(rèn)識。 |
|
|
