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第一章 原動(dòng)力藥研究

 杏林新雛 2011-10-11

第一章 原動(dòng)力藥研究

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本章主要為溫補(bǔ)腎陽(yáng)的藥及補(bǔ)氣的中藥,之所以稱其為原動(dòng)力藥,原因如下:

先說(shuō)溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥:

先天之精氣實(shí)際上代表了先天之本的腎。腎為一身之陽(yáng),就像人體內(nèi)的一團(tuán)火,溫煦、照耀著全身。孩子被稱為純陽(yáng)之體,就是因?yàn)槟I陽(yáng)足。腎陽(yáng)足體溫就高,孩子火力旺,代謝就旺盛,因此總是處于生長(zhǎng)發(fā)育的狀態(tài);而老人腎氣衰了,體溫就偏低,火力不足,代謝也就變緩了,身體狀況逐漸衰弱。中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō),陽(yáng)氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰,意思是,陽(yáng)氣就好像天上的太陽(yáng)一樣,給大自然以光明和溫暖,如果失去了它,萬(wàn)物便不得生存。人體若沒(méi)有陽(yáng)氣,就失去了新陳代謝的活力,不能供給全身熱量和能量,這樣,生命就要停止。腎就是人的根,如大樹(shù)的根一樣,只有在根上施肥、松土,植物才能生長(zhǎng)旺盛。只要根能不斷吸收營(yíng)養(yǎng),樹(shù)就能不斷強(qiáng)壯,同時(shí)它的根又會(huì)向大地更深、更遠(yuǎn)的地方伸長(zhǎng),就能抵御風(fēng)沙等自然災(zāi)害。即使樹(shù)干給吹斷了、吹折了,只要有根在,大樹(shù)還會(huì)發(fā)新枝、長(zhǎng)新葉。只要保住樹(shù)根,大樹(shù)就能萬(wàn)古長(zhǎng)青。人也是一樣,只有保住生命之根——腎,才能永遠(yuǎn)健康,永遠(yuǎn)充滿活力。腎氣足,我們的體內(nèi)就每天陽(yáng)光明媚,充滿生機(jī),血液運(yùn)行暢快,各臟器在充足血液的供應(yīng)下運(yùn)轉(zhuǎn)正常。而當(dāng)腎氣虛、腎陽(yáng)不足的時(shí)候,身體內(nèi)就出現(xiàn)了陰天,體溫就會(huì)降低,陰天持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),體溫就會(huì)降得越低,帶來(lái)的直接后果就是血液凝滯,運(yùn)行速度變慢。寒和濕又是連在一起的,當(dāng)溫度下降后,水不易蒸發(fā),濕氣就大,濕的沉重反過(guò)來(lái)又加重了血液的凝滯,使血液運(yùn)行的速度更加緩慢,這樣,各臟器的供血就會(huì)減少,臟器的功能就會(huì)下降。腎怕寒涼,腎臟不能瀉,你不能給它撤火,也不能在上面潑灑冷水,只能通過(guò)不斷地、適度地添加燃料,才能讓腎火燒得旺、燒得久。

其次再談補(bǔ)氣藥。

“氣”是生命活動(dòng)的原動(dòng)力,它對(duì)人體各器官運(yùn)行起推動(dòng)、防御、溫養(yǎng)、固攝等作用。常說(shuō)的“氣虛”,更容易在冬天出現(xiàn),最明顯的是容易感冒、畏寒怕冷。此外,呼吸短促、胸悶、消化不良、咳嗽、胃下垂甚至月經(jīng)不調(diào)等一系列問(wèn)題都跟氣虛有關(guān)。

常用藥物選錄:

黨參

      【科屬與藥用部分】本品為桔梗科植物黨參或川黨參的根。

      【性味與歸經(jīng)】甘,平。入脾、肺經(jīng)。

      【功效】補(bǔ)中益氣。

      【臨床應(yīng)用】用于氣虛不足,倦怠乏力,氣急喘促,脾虛食少,面目浮腫,久瀉脫肛等癥。

      本品為臨床常用的補(bǔ)氣藥,功能補(bǔ)脾益肺,效近人參而為較弱,適用于各種氣虛不足的病癥,在臨床上常與黃耆、白朮、山藥等配伍應(yīng)用;如血虛萎黃及慢性出血疾患引起的氣血兩虧的病癥,本品又可配補(bǔ)血藥如熟地、當(dāng)歸等同用。

人參

味甘、微苦,性微溫,功能大補(bǔ)元?dú)?,益智安神??沙S糜诤粑⑷酢⑺闹世?,脈微弱,血壓低的休克等癥補(bǔ)益強(qiáng)壯作用,可抗衰老,適用于久病體虛,心悸怔仲,自汗肢冷,氣短,虛脫,心衰,神經(jīng)衰弱等癥。現(xiàn)代研究證實(shí),人參含有多種皂甙和揮發(fā)油,多糖類,維生素BIB2、C等成分;對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有良好的調(diào)節(jié)作用,有促性激素樣作用,還有強(qiáng)心作用;能降低血糖,增強(qiáng)造血機(jī)能,增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能,提高機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力,提高免疫功能。此外,人參還可促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,抑制高膽固醇血癥的發(fā)生,對(duì)慢性病的康復(fù)有促進(jìn)作用。

太子參

太子參為石竹科多年生草本植物異葉假繁縷的塊根,又稱孩兒參,是一味很好的清補(bǔ)之品,內(nèi)含果糖,淀粉,皂甙,多種氨基酸,維生素等,有強(qiáng)壯作用,能提高機(jī)體的免疫功能。中醫(yī)認(rèn)為,其性平,味甘、微苦,功能補(bǔ)肺健脾,益氣生津,可用于脾氣虛弱的食少,倦怠小兒清瘦;肺虛咳嗽,自汗心悸,津液不足的口渴,及病后氣陰兩虧等病癥。

黃芪

黃芪為豆科植物黃芪的干燥根,以肉黃白,質(zhì)堅(jiān)而為易折斷,粉多,味甜,無(wú)黑心及空心者為佳。性微溫,味甘,功能補(bǔ)氣升陽(yáng),益氣固表,托毒生肌,利水退腫,適用于自汗,盜汗,血痹,浮腫,痛疽不潰,內(nèi)傷勞倦,脾虛瀉泄,脫肛及一切氣衰血虛之癥。含有糖類、葉酸和多種氨基酸等成分,它能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),所以能提精神,抗疲勞,能提高免疫功能,增強(qiáng)抗病能力,對(duì)防止氣虛,感冒和感染頗為有效,還有強(qiáng)心利尿作和降壓作用;含有微量元素硒,硒是癌癥的天敵,所以黃芪有抗癌作用。若水煎,每次用量9 -30;但有高熱,大渴,便秘等實(shí)熱癥者忌用。

附子

【藥用】本品為毛茛科植物烏頭的肥大塊根。

      【性味與歸經(jīng)】大辛,大熱。有毒。入心、脾、腎經(jīng)。

      【功效】回陽(yáng)救逆,溫脾腎,散寒止痛。

      【臨床應(yīng)用】1.用于厥逆亡陽(yáng)、脈微欲絕等癥。

      附子辛烈而熱,主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脈微弱,或因大汗、大吐、大逆的功效,常配合人參、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡陽(yáng)厥逆者,用附子、人參外,須再加龍骨、牡蠣等固澀斂汗藥;如果大出血后引手足厥冷、汗出脈微,可以用參、附、龍、牡配合麥冬、五味子等同用,以回陽(yáng)救陰。

      2.用于腎陽(yáng)不足、畏寒肢冷,脾陽(yáng)不振、腹痛、便溏等癥。

      附子功能峻補(bǔ)元陽(yáng),益火之源,凡腎陽(yáng)不足、命火衰微、畏寒肢冷、陽(yáng)萎、尿頻之癥,皆可應(yīng)用,多配伍肉桂、熟地、菟絲子、山萸肉等同用;如脾陽(yáng)不振、脘腹冷痛、大便溏泄之癥,又可用附子配合益氣溫脾的的黨參、白朮、干姜、炙甘草等藥同用。

      3.用于風(fēng)寒濕痹、周身骨節(jié)疼痛等癥。

      附子藥性溫?zé)?,能祛除寒濕,因此?duì)風(fēng)濕痹痛屬于寒氣偏勝者,有良好的散寒止痛作用,常與桂枝等品合用。

干姜

【藥用】本品為姜科植物姜的干燥根莖。

      【性味與歸經(jīng)】辛,溫。入心、肺、脾、胃、腎經(jīng)。

      【功效】溫中,回陽(yáng),溫肺化痰。

      【臨床應(yīng)用】1.用于脾胃虛寒、嘔吐泄瀉、脘腹冷痛,陰寒內(nèi)盛、四肢厥冷、脈微弱等癥

      本品善溫脾胃之陽(yáng)而除里寒,常與黨參、白朮、炙甘草等配伍同用。如輔助附子,可增強(qiáng)回陽(yáng)救逆之功,以治陰寒內(nèi)盛、四肢厥冷等癥。

      2.用于肺寒咳嗽、痰稀而多、形如白沫

      本品溫燥辛散,不僅能溫肺以散寒,又能燥濕以化痰,故可用于寒咳多痰之癥,常與細(xì)辛、五味子、茯苓、炙甘草等同用。

肉桂

      【藥用】本品為樟科植物箘桂樹(shù)的樹(shù)皮。

      【性味與歸經(jīng)】辛、甘、大熱。入肝、腎、脾經(jīng)。

      【功效】溫中補(bǔ)陽(yáng),散寒止痛。

      【臨床應(yīng)用】1.用于腎陽(yáng)不足、畏寒肢冷,脾陽(yáng)不振、脘腹冷痛、食少溏泄等癥。

      肉桂,為大熱之品,有益火消陰、溫補(bǔ)腎陽(yáng)的作用,故適用于命門(mén)火衰、畏寒肢冷、陽(yáng)萎、尿頻等癥,常與溫補(bǔ)肝腎藥如熟地、枸杞、山茱萸、等配伍;對(duì)脾腎陽(yáng)虛所致的腹瀉,可與山藥、白朮、補(bǔ)骨脂、益智仁等同用。

      2.用于久病體弱、氣哀血少,陰疽色白、漫腫不潰或久潰不斂之癥。

      本品能振奮脾陽(yáng),又能通利血脈,故常用于久病體弱、氣衰血少之癥,用少量肉桂配入補(bǔ)氣、補(bǔ)血藥如黨參、白朮、當(dāng)歸、熟地等品之中,有鼓舞氣血生長(zhǎng)之功。治陰疽自陷,可與炮姜、熟地、鹿角膠、麻黃、白芥子、生甘草同用。

      3.用于脘腹冷痛,寒痹腰痛,經(jīng)行腹痛等癥。

      肉桂能溫中散寒而止痛,故遇虛寒性的脘腹疼痛,單用一味,亦有相當(dāng)功效;如虛寒甚者,尚可與其它溫中散寒藥如附子、干姜、丁香、吳茱萸等合用。治寒痹腰痛,可用獨(dú)活、桑寄生、杜仲、續(xù)斷、狗脊等同用。治婦人沖任虛寒、經(jīng)行腹痛,可與當(dāng)歸、川芎、白芍、艾葉等配伍。

甘草

甘草為豆科多年生草本植物甘草的根及根莖,以質(zhì)堅(jiān)實(shí)而重,皮細(xì)而緊有柚溝,斷面黃白色,粉多、味甜,嚼之纖維少者為佳;內(nèi)含甘草甜素、甘草素、異甘草素、甘草甙、異甘草甙等,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明甘草素具有腎上腺皮質(zhì)激素樣作用和抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)作用;此外,尚具有鎮(zhèn)咳,鎮(zhèn)痛,抗驚厥作用。中醫(yī)認(rèn)為,其性平,味甘,功能補(bǔ)脾和中,緩急止痛,潤(rùn)肺止咳,解毒,調(diào)和諸藥,適用于脾胃虛弱,脘腹疼痛,咳嗽,心悸,瘡瘍腫毒,中毒等癥。

仙茅

性味歸經(jīng)  辛,熱;有毒。歸腎經(jīng)。

      功效主治

      ?。保疁啬I壯陽(yáng)  用于腎陽(yáng)虛衰,小便頻數(shù)等證,常與淫羊藿、菟絲子、五味子等配伍。

      用于脾腎陽(yáng)虛所致的脘腹冷痛、少食腹瀉等證,常與補(bǔ)骨脂、肉豆菌,白術(shù)等配伍。

       2.祛寒除濕  用于腎陽(yáng)不足、筋骨不健所致的腰膝冷痛,四肢疲軟,常與杜仲、

      桑寄生、淫羊藿配伍,用于寒濕痹痛,常與獨(dú)活、巴戟天等配伍。

       使用注意  本品燥熱傷陰,陰虛火旺者忌服。

仙靈脾

性味歸經(jīng)  辛、甘,溫。歸肝、腎經(jīng)。

      功效主治

      ?。保a(bǔ)腎壯陽(yáng)  用于腎虛陽(yáng)萎、遺精早泄,常與仙茅、肉蓯蓉等配伍;

      用于腰膝酸軟、肢冷畏寒等癥,與杜仲、狗脊、巴戟配伍。

      ?。玻铒L(fēng)除濕  用于寒濕痹痛,四肢翅攣麻木,常與當(dāng)歸、威靈仙、羌活、秦苑等配伍。

       3.止咳平喘  用于腎虛喘咳,常與補(bǔ)骨脂、胡挑仁、五味子等配伍。

       此外,用于高血壓病屬陰陽(yáng)西虛者,常與仙茅、知母、黃柏、巴戟天等配伍。

       使用注意  陰虛火旺者忌服。

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