呃逆俗稱“打咯”，古代稱“噦”是指因氣機上逆，喉間呃呃連聲，聲短而頻，令人不能自止的病證。其呃聲或疏或密，持續(xù)時間長短不定。有呃逆偶然發(fā)作者，幾聲即止，不藥自愈。亦有連續(xù)發(fā)作，少則幾分鐘、幾小時，甚則數(shù)日不止，必經(jīng)治療方可止呃者。今天小編就為大家介紹一下呃逆的病因和辯證，供大家參考，希望對大家有所幫助。

　　西醫(yī)學(xué)認為打嗝之原因，是膈肌痙攣所致，最常見于胃腸神經(jīng)官能癥及其他急慢性疾病過程中，如其以打嗝為主要臨床變現(xiàn)，均可參照本病辯證論治。

　　我們中醫(yī)認為：打嗝常由于飲食不節(jié)、情志抑郁以及體虛病后等原因，導(dǎo)致胃失和降，氣機上逆而致。具體講來可分以下幾點：

　　1　過食生冷及過服寒涼藥物，中寒氣凝，胃失和降。

　　2　過食辛辣溫補之品，燥熱內(nèi)盛，陽明腑氣不通，胃氣上逆動膈可成呃逆。

　　3　惱怒傷肝，氣機不利，氣郁痰阻，或氣郁化火，肝火犯胃，胃失和降，氣逆動膈，上沖喉間亦為呃逆。

　　4　素體虛弱，或久病不愈，耗傷中氣，清氣不升，濁氣不降，或因熱病傷陰，或汗、吐、下太過，耗損胃陰，胃失潤降。

　　5　久病及腎，腎氣失于腎納，引動沖氣上逆動膈而成呃逆。

　　綜合上述，呃逆之病位主要在膈。呃逆的發(fā)生總由胃失和降，氣機上逆動膈而成。但與肺失宣降及肝、脾、腎功能失調(diào)亦有關(guān)。其病理性質(zhì)有虛實之分。凡寒氣蓄胃、燥熱內(nèi)盛、氣郁痰阻等邪氣犯胃，而致胃氣上逆動膈發(fā)者屬實證；由脾腎陽衰、胃陰耗損、正虛氣逆而致者為虛證。但臨證亦有虛實夾雜并見者。

　　呃逆當辨輕重，警惕危候的出現(xiàn)。呃逆輕者，為一時性、短暫性、單純性呃逆，大多自發(fā)自制，可不藥自愈；重者呈持續(xù)性發(fā)作，必須加以治療。如在某些病重后期出現(xiàn)呃逆不止，飲食不進，脈沉細欲絕，則屬元氣衰敗，胃氣將絕之危候，應(yīng)引起高度重視，防其突然生變。

　　呃逆虛分辨其虛實寒熱。一般呃逆初起，病程短，體質(zhì)好，呃聲響亮有力，連續(xù)發(fā)作者為實證；病程長，體質(zhì)差，呃聲時續(xù)時斷，聲低而長，氣怯乏力者為虛證；呃聲沉緩有力，胃脘不舒，得寒則甚，得熱則減，伴面青肢冷者屬寒；呃聲高亮有力，伴面紅便秘，口臭煩渴者屬熱。