糖尿病腎病六注意想必很多糖尿病患者 都為自己的并發(fā)癥糖尿病腎病苦惱,到底要怎么“征服”糖尿病腎病呢?要怎么做才能防止病情的惡化呢?要怎么做才能讓糖尿病腎病“聽話”呢?
1、堅持采取低蛋白、低脂、低磷、低鈉飲食: 高蛋白飲食可加重腎臟負擔,一旦進入臨床蛋白尿階段,盡早限制飲食中的蛋白質(zhì)含量,在腎功能基本正常時,每日蛋白攝入量以每公斤體重0.8克為宜,要優(yōu)質(zhì)動物蛋白。血脂高也會影響腎臟病的發(fā)展,有氮質(zhì)血癥時減少磷的攝入。有水腫者每日鹽的攝入不要超過6 克。 2、積極防治泌尿系感染: 感染導致的炎性反應可以加重糖尿病腎病的惡化,要注意會陰部的清潔衛(wèi)生,特別是女性患者。一旦出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的病原微生物感染,要盡早盡快有效治療。 3、既要認真控制血糖又要避免出現(xiàn)低血糖: 長期高糖毒性是導致糖尿病腎臟病變的重要因素,所以首先要把血糖控制平穩(wěn),最好實施胰島素強化治療,停用所謂胰島素促泌劑類的降糖藥。有條件的最好用胰島素泵治療,以達到精確調(diào)控血糖而又減少低血糖發(fā)生的風險。由于在腎病較重時,腎臟對胰島素的代謝減弱,容易出現(xiàn)低血糖,所以要經(jīng)常作血糖譜的監(jiān)測,隨時調(diào)整胰島素用量。 4、注意每日營養(yǎng)素的攝入: 在低蛋白飲食的同時一定要注意必需氨基酸的補充,還要按時補入維生素、微量元素以及葉酸、鐵劑等。 5、有效治療高血壓: 當血壓升高時,腎小球的濾過壓也會升高,促進尿蛋白的排出,從而加重糖尿病腎病的發(fā)展與惡化,所以嚴格控制高血壓非常重要。理 想血壓應控制在135/85毫米汞柱以下,首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,以降低腎小球毛細血管壓,保護腎臟。 6、避免使用對腎臟有損害的藥物: 此時對藥品的使用要謹慎,盡量選用那些較少通過腎臟代謝的藥物,禁用一切有腎毒性的中西藥物。 |
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