乳腺增生四案

趙某，女，32歲，2010年5月17日，因乳腺增生前來就診。刻見：乳房通向腋窩之間用手按壓，有杏核大小疙瘩兩枚，平時亦疼痛，經(jīng)期前或生氣后加重，二便正常。舌體稍胖，質(zhì)紅，脈滑數(shù)。斷為：肝郁氣滯，痰火淤血凝結(jié)。治宜：疏肝理氣，活血散瘀，化痰清火，軟堅散結(jié)。處方：自擬乳腺增生方加味。

柴胡6克  香附10克  浙貝母15克  牡蠣24克  僵蠶10克  露蜂房9克  海藻15克  生甘草15克  白芥子9克  郁金10克  莪術15克  全蝎3只  大蜈蚣3條  半夏10克  茯苓10克  陳皮10克  石菖蒲10克  紅花10克  桃仁10克  黃連6克

3付        水煎服

另：全蝎、蜈蚣研末吞服，日三次，每次各一。

服后自覺痛輕，疙瘩變軟，又服至半月，芥蒂全消，無任何癥狀，痊愈。

張某，女，27歲，2010年6月9日因乳腺增生前來就診。刻見：用手按壓乳房通向腋窩之間有黃豆粒大小疙瘩，疼痛，經(jīng)前期生氣后加重，有時腰酸腰痛，舌可，無甚異常，脈弦，左尺細小。斷為：肝郁氣滯，痰瘀凝結(jié)，腎陰不足。治宜：疏肝理氣，活血化痰，軟堅散結(jié)，滋補腎陰。處方：自擬乳腺增生方加味。

柴胡6克  香附10克  浙貝母15克  牡蠣24克  僵蠶10克  露蜂房9克  海藻15克  生甘草15克  白芥子9克  郁金10克  莪術15克  全蝎3只  大蜈蚣3條  枸杞子20克  紅花10克  桃仁10克  川芎6克

三付                            水煎服

另：全蝎、蜈蚣研末吞服，日三次，每次各一。

服后癥輕，繼服7付，痊愈。

王某，女，56歲，因乳腺增生治療多時無效，前來就診。刻見：用手按摩乳房近中央部有雞蛋大小疙瘩，勞累生氣后疼痛難忍，平時疲乏無力，畏寒怕冷，腰膝酸痛，不敢食涼，大便日3-4次。舌質(zhì)淡白，有瘀斑，脈沉細無力。斷為：肝郁氣滯，痰瘀互結(jié)，脾腎陽虛。治宜：疏肝解郁，化痰活血，軟堅散結(jié)，溫補脾腎。處方：自擬乳腺增生方去浙貝母加味。

柴胡6克  香附10克  牡蠣24克  僵蠶10克  露蜂房9克  海藻15克  生甘草15克  白芥子9克  郁金10克  莪術15克  全蝎3只  大蜈蚣3條  黨參15克  炒白術15克  干姜15克  制附子10克（先煎）  補骨脂15克  川斷15克  仙靈脾15克 紅花10克  桃仁10克

3付                           水煎服

另：全蝎、蜈蚣研末吞服，日三次，每次各一。

服后見輕，后因效不明顯，制附子加至30克，效大顯，服至20付時，雞蛋大增生明顯變軟變薄，惜農(nóng)村人掙錢不易，見病大見輕，心痛花錢，不在治療。

孫某，女，51歲，2009年11月2日，因乳腺增生前來就診。刻見：乳房中央部右手按壓有核桃大一疙瘩，接近乳頭處潰破一小孔，向外流入白色膿水，穢臭。平日易怒，疲乏無力明顯，食后腹脹，便溏。舌質(zhì)稍淡，脈弦偏細。斷為：肝郁氣滯，痰瘀互結(jié)，中氣不足。治宜：疏肝解郁，化痰活血，軟堅散結(jié)，補中益氣。處方：自擬乳腺增生方加補中益氣湯加減。

柴胡6克  香附10克  浙貝母15克  牡蠣24克  僵蠶10克  露蜂房9克  海藻15克  生甘草15克  白芥子9克  郁金10克  莪術15克  全蝎3只  大蜈蚣3條  黃芪30克  黨參15克  炒白術15克  升麻3克

3付                           水煎服

另：全蝎、蜈蚣研末吞服，日三次，每次各一。

服后稍輕，繼服7付，膿水漸少，又服至一月痊愈。

按：乳腺增生自擬方乃我2007下半年在石家莊中醫(yī)學院學習時，結(jié)合李可老中醫(yī)和朱良春老中醫(yī)治療乳腺增生的經(jīng)驗和合而成的。自成方之后，應用修改多次，時經(jīng)一年多漸成今天的樣子。其基本組成為：

柴胡6克  香附10克  浙貝母15克  牡蠣24克  僵蠶10克  露蜂房9克  海藻15克  生甘草15克  白芥子9克  郁金10克  莪術15克  全蝎3只  大蜈蚣3條

然后，隨辨證論治而加減。

自2009年此方成形以來，用之屢屢，獲效無數(shù)，可謂屢試不爽者也。

組方原則是按照乳腺增生的基本病基：肝郁氣滯，痰瘀互結(jié)來選擇藥物的。其中，海藻甘草的相反配伍，療效卓著，已被臨床所證實，許多老中醫(yī)都已如此應用多年，無不良反應發(fā)生，更無中毒現(xiàn)象產(chǎn)生，望應用者切莫狐疑。

第三案因加用制附子而去掉了浙貝母，是因為無此用藥經(jīng)驗而小心行事。有此經(jīng)驗的同行網(wǎng)友，多指點。