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我們在門診常常會見到一些病人拿著血液報告嘀咕:“上面明明只說我膽固醇高,為什么醫(yī)生卻說我是高血脂呢?”以為“膽固醇高不是血脂高”,實際上是一種非常錯誤的認識。
到底怎樣才算是高血脂?關鍵看四個指標 在我們拿到的血脂測定報告單上,通常會顯示四項指標:總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)以及上文提到的高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。以上任何一個指標超過了正常值,都屬于高血脂。 由于形成血栓的“核心”正是膽固醇,所以在對高血脂的判定、診斷、治療過程中,總膽固醇值是四個指標中最具有指示意義,也是最受關注的一個。 甘油三酯水平上升對高密度脂蛋白膽固醇水平改變不大,但會使有害的低密度脂蛋白膽固醇水平上升,增加動脈粥樣硬化的發(fā)病幾率。 至于低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),很多市民都會對這兩個又長又拗口的專業(yè)名詞非常困惑。對此,北京心肺血管疾病研究所主任趙冬說:“可以把低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)理解為‘壞’膽固醇,而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)理解為‘好’膽固醇。” “壞”膽固醇升高危害最大,它的顆粒小而密,特別容易透過血管上皮細胞“鉆”進血管壁形成沉積,導致動脈逐漸狹窄甚至阻塞,與心肌梗塞發(fā)生的關系最為密切。因此在高血脂治療中,首先要控制的指標就是低密度脂蛋白膽固醇。 相反,體內的“好”膽固醇水平高,對于身體是有益的,而且可以幫助降低“壞”膽固醇在體內的水平,不過,“好”膽固醇只能夠在體內自行生成,目前促進體內成生“好”膽固醇的藥物還在研發(fā)中,不過運動加適量的紅酒可以促進體內“好”膽固醇的生成。 高血脂常見誤區(qū)釋疑: “我這么瘦,怎么可能有高血脂?” 專家:高血脂與基因、飲食習慣、生活方式有關,與肥胖并沒有直接、絕對關系。周教授介紹,過往病例中也有體重較輕的嚴重高血脂患者。 “去年才驗過血脂正常,不用再檢查了。” 專家:血脂水平曾經正常,不等于永遠正常,年齡增長的危險因素不可忽視。血脂升高會在不知不覺中危害人的身體,當發(fā)現(xiàn)危險信號時往往為時已晚。市民應該關心、重視自己的身體,不要硬頂硬撐到無法堅持才看醫(yī)生。 “ 是藥三分毒,高血脂只要通過飲食調節(jié)和鍛煉就能控制,無須吃藥。” 專家:高血脂的治療方法包括藥物治療措施和飲食控制、鍛煉、戒煙等非藥物治療措施。而單純的飲食控制和運動只能使膽固醇降低7%~9%。所以如果已經患上了血脂異常,僅依靠飲食和運動來控制是遠遠不夠的,還必須服藥。 “血脂降下來了,可以停藥咯!” 專家:高血脂患者必須長期堅持服藥,否則血脂有可能反彈至比原來更高的水平。此外降脂藥的副作用很小。而且一旦出現(xiàn)副作用,只要及時停藥,副作用基本上就會消失。 (責任編輯:簡麗妍 實習編輯:道志梅) |
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